JAK અવરોધકો

B પૃષ્ઠભૂમિ

જીવવિજ્ઞાનથી વિપરીત, JAK અવરોધકોને ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં લઈ શકાય છે કારણ કે તે નાના પરમાણુ ઉપચાર છે. તેનો ઉપયોગ ત્વચા અને આંતરડાને અસર કરતી અન્ય પ્રકારની સંધિવા અને બળતરાની સ્થિતિની સારવાર માટે પણ થઈ શકે છે.

સૌથી સામાન્ય રીતે નોંધાયેલી આડઅસરો

કોઈપણ દવાઓની જેમ, JAK અવરોધકો આડઅસરો પેદા કરી શકે છે. તે યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે આ ફક્ત સંભવિત આડઅસરો છે. તેઓ બિલકુલ ઉદ્ભવતા નથી.

સામાન્ય આડઅસરોમાં શામેલ હોઈ શકે છે:

• ઉપલા શ્વસન માર્ગના ચેપ (નાક, ગળા અથવા પવનની નળી)
• ફેફસાના ચેપ (ન્યુમોનિયા અને બ્રોન્કાઇટિસ)
• દાદર
• ઈન્ફલ્યુએન્ઝા
• મૂત્રાશય ચેપ (સિસ્ટીટીસ)
• લોહીમાં લીવર એન્ઝાઇમ અથવા સ્નાયુ ઉત્સેચકો (યકૃત અથવા સ્નાયુની સમસ્યાઓના ચિહ્નો)
• લોહીમાં ચરબીનું ઉચ્ચ સ્તર (કોલેસ્ટ્રોલ) રક્ત પરીક્ષણ દ્વારા દર્શાવવામાં આવ્યું છે

JAK અવરોધકોના સંભવિત જોખમો

JAK અવરોધકોનું ચાલુ દેખરેખ દર્શાવે છે કે વિરોધી TNF ની સરખામણીમાં તેઓ અમુક પરિસ્થિતિઓનું જોખમ વધારી શકે છે. આ શરતો છે:

• મુખ્ય કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સમસ્યાઓ, જેમ કે હાર્ટ એટેક અથવા સ્ટ્રોક
• કેન્સર
• ફેફસાંમાં લોહીના ગંઠાવાનું (પલ્મોનરી એમબોલિઝમ) અને નસ (ડીપ વેઈન થ્રોમ્બોસિસ)
• ગંભીર ચેપ

જો તમારી ઉંમર 65 વર્ષ કે તેથી વધુ હોય, તો પહેલાથી જ કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સમસ્યાઓ અથવા કેન્સરનું જોખમ વધી ગયું છે, અથવા જો તમે ધૂમ્રપાન કરો છો (અથવા છોડતા પહેલા લાંબા સમયથી ધૂમ્રપાન કર્યું હતું) તો JAK અવરોધકોનો ઉપયોગ ફક્ત ત્યારે જ કરવો જોઈએ જો ત્યાં કોઈ ન હોય. તમારા માટે યોગ્ય વિકલ્પો. જો તમારી પાસે અમુક જોખમી પરિબળો છે, તો તમને JAK અવરોધકની ઓછી માત્રા સૂચવવામાં આવી શકે છે અથવા બીજી દવા પર સ્વિચ કરવામાં આવી શકે છે.

તમારે મહિનામાં ઓછામાં ઓછું એકવાર તમારી ત્વચા તપાસવી જોઈએ અને જો તમને તમારી ત્વચા પર કોઈ નવી વૃદ્ધિ અથવા ગઠ્ઠો દેખાય તો તમારા જીપીને જણાવો.

જો તમને છાતીમાં દુખાવો અથવા ચુસ્તતા (જે તમારા હાથ, જડબા, ગરદન અથવા પીઠમાં ફેલાઈ શકે છે), શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, ઠંડો પરસેવો, હળવા માથું લાગવું અથવા અચાનક ચક્કર આવવા અથવા તમારા હાથ, પગ અથવા અસ્પષ્ટ વાણીમાં નબળાઈ અનુભવવી જોઈએ. તાત્કાલિક 999 પર સંપર્ક કરો.

અન્ય દવાઓ સાથે JAK અવરોધકો

જો તમે અને તમારા કન્સલ્ટન્ટ તમારી વર્તમાન દવાને બંધ કરવાનું નક્કી કરો છો અને તમને બીજી દવા શરૂ કરો છો (ભલે તે એક જ રીતે કામ કરે છે અથવા તેનું લક્ષ્ય અલગ છે) તો તમારે બે દવાઓ વચ્ચે ધોવાનો સમયગાળો હોવો જરૂરી રહેશે. આ સુનિશ્ચિત કરે છે કે તમે જે દવા બંધ કરી છે તે તમારા શરીરમાંથી બહાર છે અને નવી દવા સાથે સંપર્ક કરી શકતી નથી.

તમારી હેલ્થકેર ટીમ તમને તમારી દવા સાથેની કોઈપણ જાણીતી ક્રિયાપ્રતિક્રિયા વિશે સલાહ આપી શકે છે, તેથી તમે જે દવાઓ લઈ રહ્યાં છો તે તમામ દવાઓ વિશે તેમને જણાવવું મહત્વપૂર્ણ છે, પછી ભલે તે પ્રિસ્ક્રાઇબ કરવામાં આવી હોય અથવા ઓવર-ધ-કાઉન્ટર. જો તમે કોઈ સપ્લિમેન્ટ્સ અથવા હર્બલ દવાઓ લઈ રહ્યા હોવ તો તમારે તેમને જણાવવું જોઈએ કારણ કે તે દવાઓ સાથે પણ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરી શકે છે.

જો તમે કોઈપણ નવી દવાઓ લેવાનું શરૂ કરો છો, તો ડૉક્ટર, નર્સ અથવા ફાર્માસિસ્ટ સાથે તપાસ કરો કે તમે હાલમાં લઈ રહ્યાં છો તે કોઈપણ દવાઓ સાથે તેઓ લેવા માટે સલામત છે.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન JAK અવરોધકો

ટોફેસિટીનિબ

સગર્ભા સ્ત્રીઓ દ્વારા Tofacitinib ન લેવી જોઈએ. ગર્ભ ધારણ કરવાનો પ્રયાસ કરતા પહેલા ટોફેસિટીનિબની છેલ્લી માત્રામાંથી ઓછામાં ઓછો 4 અઠવાડિયાનો અંતર છોડવો જોઈએ. સ્તનપાન કરાવતી વખતે Tofacitinib ન લેવી જોઈએ. પશુ પરીક્ષણ દર્શાવે છે કે ટોફેસીટીનિબ સ્ત્રીની પ્રજનન ક્ષમતાને અસર કરી શકે છે પરંતુ પુરુષ પ્રજનન ક્ષમતાને અસર કરતું નથી. ટોફેસિટીનિબ લેતા પુરુષોએ તેમના જીવનસાથી સાથે બાળકની કલ્પના કરવાનું ટાળવાની જરૂર નથી.

બેરીસીટીનીબ

સગર્ભા સ્ત્રીઓ દ્વારા Baricitinib ન લેવી જોઈએ. દવાની છેલ્લી માત્રા અને ગર્ભ ધારણ કરવાનો પ્રયાસ કરતા ઓછામાં ઓછા 1 અઠવાડિયાનું અંતર બાકી રાખવું જોઈએ. સ્તનપાન કરાવતી વખતે Baricitinib ન લેવી જોઈએ, કારણ કે તે ખબર નથી કે દવા દૂધમાં જઈ શકે છે કે કેમ. પશુ
પરીક્ષણ દર્શાવે છે કે બેરીસીટીનિબ સ્ત્રીની પ્રજનન ક્ષમતાને અસર કરી શકે છે પરંતુ પુરુષ પ્રજનન ક્ષમતાને અસર કરતું નથી. જે પુરૂષો બેરીસીટીનીબ લેતા હોય તેઓએ તેમના જીવનસાથી સાથે બાળકની કલ્પના કરવાનું ટાળવાની જરૂર નથી.

ઉપડાસિટીનીબ

સગર્ભા સ્ત્રીઓએ Upadacitinib ન લેવી જોઈએ. ગર્ભ ધારણ કરવાનો પ્રયાસ કરતા પહેલા અપડાસિટિનિબની છેલ્લી માત્રામાંથી ઓછામાં ઓછો 4 અઠવાડિયાનો ગેપ બાકી રાખવો જોઈએ.
Upadacitinib ન લેવી જોઈએ. પશુ પરીક્ષણ દર્શાવે છે કે upadacitinib ફળદ્રુપતાને અસર કરતું નથી. જે પુરૂષો upadacitinib લેતા હોય તેઓએ તેમના જીવનસાથી સાથે બાળકની કલ્પના કરવાનું ટાળવાની જરૂર નથી.

ફિલગોટિનિબ

સગર્ભા સ્ત્રીઓ દ્વારા Filgotinib ન લેવી જોઈએ. ફિલગોટિનિબની છેલ્લી માત્રા અને ગર્ભ ધારણ કરવાનો પ્રયાસ કરવાથી ઓછામાં ઓછો 1 અઠવાડિયાનું અંતર બાકી રાખવું જોઈએ. સ્તનપાન કરાવતી વખતે ફિલગોટિનિબ ન લેવી જોઈએ કારણ કે તે ખબર નથી કે દવા દૂધમાં જઈ શકે છે કે નહીં. ફિલગોટિનિબ લેતા પુરુષોએ તેમના જીવનસાથી સાથે બાળકની કલ્પના કરવાનું ટાળવાની જરૂર નથી.

JAK અવરોધકો અને આલ્કોહોલ

JAK અવરોધકો લેતી વખતે આલ્કોહોલના સેવનને ટાળવા અથવા પ્રતિબંધિત કરવાની જરૂરિયાત અંગે હાલમાં કોઈ માર્ગદર્શન નથી. જો કે, જો તમે આલ્કોહોલ પીતા હોવ તો તમારે સરકારી માર્ગદર્શિકાને અનુસરવાનો પ્રયાસ કરવો જોઈએ. જેએકે ઇન્હિબિટર્સ લેનારા લોકો માટે અન્ય દવાઓ પણ લેવી અસામાન્ય નથી, જ્યાં અલગ માર્ગદર્શન લાગુ પડે છે. ઉદાહરણ તરીકે, મેથોટ્રેક્સેટ યકૃતને અસર કરી શકે છે, તેથી જેઓ તેમના જીવવિજ્ઞાનની સાથે મેથોટ્રેક્સેટ લે છે, તેમને સરકારી માર્ગદર્શિકા અનુસાર આલ્કોહોલનું મધ્યમ સેવન કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

JAK અવરોધકો અને રસીકરણ/રસીકરણ

જેઓ પહેલાથી જ JAK ઇન્હિબિટર્સ લેતા હોય તેમને જીવંત રસીઓ યુકેમાં વપરાતી જીવંત રસીઓમાં સમાવેશ થાય છે: ઓરી, ગાલપચોળિયાં અને રૂબેલા (એમએમઆર), ચિકનપોક્સ, બીસીજી (ક્ષય રોગ માટે), પીળો તાવ, ઓરલ ટાઈફોઈડ અથવા ઓરલ પોલિયો (ઇન્જેક્ટેબલ પોલિયો અને ટાઈફોઈડ રસીઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે). જો JAK અવરોધકો હજુ સુધી શરૂ થયા નથી, તો જીવંત રસી લીધા પછી કેટલો સમય અંતર છોડવું તે અંગે સલાહ લેવી મહત્વપૂર્ણ છે.

વાર્ષિક ફલૂ રસીની ભારપૂર્વક ભલામણ કરવામાં આવે છે. તે બે સ્વરૂપોમાં ઉપલબ્ધ છે: પુખ્ત વયના લોકો માટે ઈન્જેક્શન અને બાળકો માટે અનુનાસિક સ્પ્રે. ઇન્જેક્ટેબલ રસી જીવંત રસી નથી તેથી JAK અવરોધકો લેતા પુખ્ત વયના લોકો માટે યોગ્ય છે. અનુનાસિક સ્પ્રે એ જીવંત રસી છે અને જેએકે અવરોધકો લેતા પુખ્ત વયના લોકો માટે યોગ્ય નથી. તમે તમારી GP સર્જરી અથવા સ્થાનિક ફાર્મસીમાં ફ્લૂ રસીકરણ કરાવી શકો છો.

વાર્ષિક 'ન્યુમોવેક્સ' રસીકરણ (જે ન્યુમોકોકલ ન્યુમોનિયા સામે રક્ષણ આપે છે) જીવંત નથી અને સખત ભલામણ કરવામાં આવે છે. ન્યુમોવેક્સ સાથે રસીકરણ આદર્શ રીતે JAK અવરોધકો શરૂ કરતા પહેલા આપવી જોઈએ.

દાદર (હર્પીસ ઝોસ્ટર) રસી 65 વર્ષની વયના તમામ પુખ્ત વયના લોકો, 70 થી 79 વર્ષની વયના અને 50 વર્ષ અને તેથી વધુ વયના લોકો માટે ભલામણ કરવામાં આવે છે જેમની રોગપ્રતિકારક શક્તિ ગંભીર રીતે નબળી પડી હોય. રસીકરણ બે મહિનાના અંતરે બે ડોઝ તરીકે આપવામાં આવે છે. તમારી GP સર્જરી પર. તે જીવંત અથવા બિન-જીવંત રસી તરીકે ઉપલબ્ધ છે, તેથી તે ખાતરી કરવી મહત્વપૂર્ણ છે કે તમને બિન-જીવંત સંસ્કરણ આપવામાં આવ્યું છે.

કોવિડ-19 રસીઓ અને બૂસ્ટર જીવંત નથી અને સામાન્ય રીતે RA ધરાવતા લોકો માટે ભલામણ કરવામાં આવે છે.

જો તમે મફત ફ્લૂ, ન્યુમોવેક્સ, દાદર અને કોવિડ રસીકરણ માટે લાયક છો, તો તમે જે દવાઓ લઈ રહ્યા છો અને તેના ડોઝને આધારે તમારા જીપી સલાહ આપી શકે છે.

રુમેટોઇડ સંધિવા માટે દવાઓ

અમે માનીએ છીએ કે તે જરૂરી છે કે RA સાથે રહેતા લોકો સમજે કે અમુક દવાઓનો ઉપયોગ શા માટે થાય છે, તેનો ઉપયોગ ક્યારે થાય છે અને તેઓ સ્થિતિને નિયંત્રિત કરવા માટે કેવી રીતે કાર્ય કરે છે.

ઓર્ડર/ડાઉનલોડ કરો

અપડેટ: 14/02/2022

આગલી સમીક્ષા: 01/06/2023