NSAIDs સમજાવ્યું
NSAID નો અર્થ 'નોન-સ્ટીરોઈડલ એન્ટિ-ઈન્ફ્લેમેટરી ડ્રગ' છે, જેને સામાન્ય રીતે 'એન્ટી-ઈન્ફ્લેમેટરીઝ' તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. તેઓ આરએ સાથે સંકળાયેલ બળતરા ઘટાડવામાં મદદ કરે છે અને પીડાને દૂર કરવામાં પણ મદદ કરી શકે છે.
- બળતરા વિરોધી દવાઓ બે રીતે કામ કરે છે: પીડાને દૂર કરવા; અને બળતરા ઘટાડવા (સોજો, લાલાશ, ગરમી અને દુખાવો)
- પીડા ઘટાડવા માટે, ખોરાક સાથે અથવા પછી લેવામાં આવેલ NSAID ડોઝની અસર પ્રથમ ડોઝ પછી અનુભવાઈ શકે છે. સંપૂર્ણ પીડા રાહત મેળવવામાં એક અઠવાડિયા લાગી શકે છે
- બળતરા (સાંધામાં સોજો) ઘટાડવા માટે, નિયમિત માત્રા (ખોરાક સાથે અથવા પછી) લેવી જોઈએ, જેથી લોહીના પ્રવાહમાં દવાનું સ્તર સતત જળવાઈ રહે, અને સોજો ઘટાડવામાં સંપૂર્ણ લાભ ત્રણ અઠવાડિયા જેટલો સમય લાગી શકે.
- પ્રસંગોપાત, NSAIDs સોજો, લાલાશ, ગરમી અને પીડાને નિયંત્રિત કરવામાં સંપૂર્ણપણે અસરકારક બનવા માટે ત્રણ અઠવાડિયા કરતાં વધુ સમય લાગી શકે છે. જો જરૂરી હોય તો, લક્ષણોના સુધારેલા નિયંત્રણ માટે વૈકલ્પિક NSAID ની જરૂર પડી શકે છે
- NSAIDs નો ઉપયોગ ફક્ત શક્ય તેટલા ઓછા સમય માટે થવો જોઈએ
કઈ દવા સૂચવવામાં આવે છે?
NSAIDs અને તેઓ જે રીતે કાર્ય કરે છે તેમાં બહુ ઓછો તફાવત છે, પરંતુ વ્યક્તિઓ તેમને જે રીતે પ્રતિભાવ આપે છે તેમાં નોંધપાત્ર તફાવત હોઈ શકે છે.
- આઇબુપ્રોફેન પીડા રાહત, બળતરા ઘટાડવા અને તાવ ઘટાડવાના ફાયદાઓને જોડે છે. અન્ય NSAIDs કરતાં તેની આડઅસર ઓછી છે, પરંતુ તેના બળતરા વિરોધી ગુણધર્મો નબળા છે
- નેપ્રોક્સેન એક અસરકારક NSAID છે જે સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે
- ડેક્સિબુપ્રોફેન તાજેતરમાં યુકેમાં ફરીથી દાખલ કરવામાં આવ્યું છે. અભ્યાસો દર્શાવે છે કે તેઓ ઝડપી દેખાય છે, કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગ સહિત, આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર રીતે ઓછી પ્રતિકૂળ ઘટનાઓ/આડઅસર સાથે કામ કરે છે.
- ડિક્લોફેનાક નેપ્રોક્સેન જેવું જ છે
- ઇન્ડોમેથાસિન નેપ્રોક્સેન કરતાં થોડું વધુ અસરકારક છે પરંતુ તેની આડઅસરોની ઊંચી ઘટનાઓ છે જેમાં માથાનો દુખાવો, ચક્કર અને જઠરાંત્રિય વિક્ષેપનો સમાવેશ થાય છે.
- પિરોક્સિકમ નેપ્રોક્સેન જેટલું અસરકારક છે પરંતુ તે લાંબા સમય સુધી કામ કરે છે જેથી દરરોજ એક માત્રા અસરકારક રહે. તેની જઠરાંત્રિય આડઅસર વધુ છે અને તે વારંવાર ત્વચાની પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બની શકે છે
- મેલોક્સિકમ એ આરએની લાંબા ગાળાની સારવાર માટે સૂચવવામાં આવી શકે છે અને તે દરરોજ એક વખતની દવા છે
સાવચેતીઓ સૂચવી રહી છે
- પ્રિસ્ક્રાઇબ કરનારા ડોકટરો NSAID ની તેમની પસંદગીમાં લેવા માટે જરૂરી સાવચેતીઓથી વાકેફ હશે
- તે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે કે દર્દીઓ સુરક્ષિત રીતે સૂચવવા માટે જરૂરી તમામ માહિતી ડૉક્ટરને જણાવે. આમાં અન્ય કોઈપણ નિદાન કરાયેલ તબીબી પરિસ્થિતિઓ અને હાલમાં સૂચવવામાં આવેલી દવાઓ (ખાસ કરીને હૃદય અથવા કિડની રોગ, અસ્થમા અથવા રક્ત વિકૃતિઓ) વિશેની માહિતી શામેલ છે.
- NSAIDs માત્ર ખોરાક સાથે અથવા પછી જ લેવી જોઈએ કારણ કે તેઓ પેટ પર બળતરા અસર કરી શકે છે
- દરેક NSAID માટે ડોઝ રેન્જ વ્યક્તિગત દવા માટે વિશિષ્ટ છે, અને તેથી એકના ડોઝની તુલના બીજા સાથે કરી શકાતી નથી.
- Cox 2s (cyclo-oxygenase-2) અવરોધકોનો ઉપયોગ પ્રસંગોપાત, સામાન્ય રીતે જ્યારે NSAIDs યોગ્ય ન હોય ત્યારે થાય છે. તેમને એ જ્ઞાન સાથે સૂચવવામાં આવે છે કે તેઓ રક્તવાહિની તંત્ર પર અસર કરી શકે છે
- જ્યારે NSAIDs લેવામાં આવે ત્યારે ટ્રાઇમેથોપ્રિમ ધરાવતી એન્ટિબાયોટિક્સ ટાળવામાં આવે છે
- જ્યારે NSAIDs તેમજ મેથોટ્રેક્સેટ આપવામાં આવે છે, ત્યારે મેથોટ્રેક્સેટની માત્રાનું કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ. આ ભાગ્યે જ ક્લિનિકલ સમસ્યા છે
- પરંપરાગત NSAIDs, જેમાં diclofenac અને ibuprofen (પરંતુ સંભવતઃ નેપ્રોક્સેન નથી), પણ હૃદયરોગના હુમલાના જોખમમાં થોડો વધારો સાથે સંકળાયેલા છે, ખાસ કરીને જ્યારે ઉચ્ચ ડોઝનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. બે વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાતી COX-2 દવાઓ, celecoxib અને etoricoxib,ના મોટા પાયે અભ્યાસોએ પરંપરાગત NSAIDs ની સરખામણીમાં હૃદયરોગના હુમલાનું જોખમ વધારે દર્શાવ્યું નથી, અને તેનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે. તાજેતરમાં ફરીથી રજૂ કરાયેલ NSAIDdexibuprofen ના અભ્યાસો- કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સ્વાસ્થ્ય પર ઓછી અથવા કોઈ અસર સૂચવે છે.
સૌથી સામાન્ય રીતે નોંધાયેલી આડઅસરો
કોઈપણ દવાઓની જેમ, NSAID ની સંખ્યાબંધ સંભવિત આડઅસરો હોય છે, જો કે એ યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે આ માત્ર સંભવિત આડઅસરો છે. તેઓ બિલકુલ ઉદ્ભવતા નથી.
નીચે સૂચિબદ્ધ સંભવિત આડઅસરો અગાઉના વિભાગમાંના તમામ NSAID ને આવરી લે છે. આઇબુપ્રોફેન, નેપ્રોક્સેન અને ડીક્લોફેનાકની ઓછામાં ઓછી આડઅસર હોય છે, ત્યારપછીના 3 NSAIDsમાં આડઅસરોનું જોખમ વધે છે.
- જઠરાંત્રિય વિક્ષેપમાં અગવડતા, ઉબકા, ઝાડા અને ક્યારેક રક્તસ્રાવ અને અલ્સરેશનનો સમાવેશ થાય છે. લાંબા ગાળાના ઉપયોગ દરમિયાન, પેટની સુરક્ષા માટે સૂચવવામાં આવશે જેમ કે ઓમેપ્રાઝોલ અથવા લેન્સોપ્રાઝોલ
- અતિસંવેદનશીલતા પ્રતિક્રિયાઓ જેમ કે ફોલ્લીઓ, બ્રોન્કોસ્પેઝમ (અસ્થમાની નકલ કરવી), એન્જીઓએડીમા (હોઠ, જીભ, આંખોની આસપાસ સોજો)
- માથાનો દુખાવો, ચક્કર, ગભરાટ, સાંભળવાની વિક્ષેપ જેમ કે ટિનીટસ (કાનમાં રિંગિંગ), સૂર્યપ્રકાશ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા અને પેશાબમાં લોહી
- NSAIDs માં અસ્થમાને વધુ ખરાબ કરવાની ક્ષમતા હોય છે, પરંતુ આ તમારા નિષ્ણાત અથવા GP દ્વારા તપાસવામાં આવશે
- અન્ય દુર્લભ પરંતુ સંભવિત ગંભીર આડઅસર છે, અને તે પેકેજીંગમાં દર્દીની ચોક્કસ માહિતી પત્રિકામાં સૂચિબદ્ધ છે.
- હાલના કોઈપણ પ્રકારના હૃદય રોગ ધરાવતા લોકોમાં, NSAID સૂચવવામાં સાવચેતી રાખવામાં આવશે.