રુમેટોઇડ સંધિવા (RA) અને અસ્થિવા (OA)

"જ્યાં સુધી મને નિદાન ન થયું ત્યાં સુધી , મેં વિચાર્યું કે 'સંધિવા' એવી વસ્તુ છે જે વૃદ્ધ લોકોને મળે છે." 

જ્યાં સુધી તમે અથવા તમારી નજીકના કોઈને રુમેટોઇડ સંધિવા (RA) નું નિદાન ન થાય ત્યાં સુધી, કમનસીબે, આ રોગ વિશે મોટાભાગના લોકોની ધારણા છે. આ, ઓછામાં ઓછું આંશિક રીતે, કારણ કે કેટલાક હેલ્થકેર પ્રોફેશનલ્સ સહિત ઘણા લોકો હજુ પણ 'ઓસ્ટિઓઆર્થરાઈટિસ'ને 'સંધિવા' તરીકે ઓળખે છે. તો શું તફાવત છે? 

ઑસ્ટિયોઆર્થરાઇટિસ એ અત્યાર સુધીનો સૌથી સામાન્ય પ્રકારનો સંધિવા છે. સંધિવાના 200 થી વધુ સ્વરૂપો છે, અને સંધિવા શબ્દનો સીધો અર્થ 'સાંધાની બળતરા' થાય છે. તે બળતરાના કારણો, જોકે, વિવિધ સ્વરૂપો વચ્ચે બદલાય છે. ઑસ્ટિયોઆર્થરાઇટિસના કિસ્સામાં, કારણ સાંધાનું 'ઘરવું અને ફાટી જવું' છે, જે વૃદ્ધ વસ્તીમાં સ્થિતિને વધુ સામાન્ય બનાવે છે, જો કે તે જીવનમાં વહેલા થવું શક્ય છે, ખાસ કરીને અગાઉ નુકસાન થયેલા સાંધામાં. આરએ એ સ્વતઃ-રોગપ્રતિકારક સ્થિતિ છે, જેનો અર્થ છે કે રોગપ્રતિકારક તંત્ર, સામાન્ય રીતે આપણા રક્ષણ માટે, તંદુરસ્ત પેશીઓ પર હુમલો કરે છે, આ કિસ્સામાં, સાંધાના અસ્તર. તે કોઈપણ ઉંમરે થઈ શકે છે, જોકે શરૂઆતની લાક્ષણિક ઉંમર 40-60 ની આસપાસ હોય છે, અને આ રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવના ચોક્કસ કારણો અજ્ઞાત છે, જો કે આપણે જાણીએ છીએ કે આનુવંશિકતા અને પર્યાવરણીય પરિબળો ભાગ ભજવે છે.  

યુકેમાં 45 વર્ષથી વધુ ઉંમરના એક તૃતીયાંશ લોકોએ અસ્થિવા માટે સારવારની માંગ કરી છે, જ્યારે યુકેની વસ્તીના લગભગ 1% પર આરએ ખૂબ ઓછી સંખ્યામાં અસર કરે છે.  

રુમેટોઇડ સંધિવા એ 'પ્રણાલીગત' સ્થિતિ છે, જેનો અર્થ છે કે તે સમગ્ર શરીર પર અસર કરે છે, જ્યારે અસ્થિવા માત્ર વ્યક્તિગત સાંધાને અસર કરે છે. બંને સાંધામાં દુખાવો અને જડતા જેવા લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે, પરંતુ રુમેટોઇડ આર્થરાઈટિસ પણ ફલૂ જેવા લક્ષણો અને થાક જેવા પ્રણાલીગત લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે. સાંધામાં થતી જડતા પણ પરિસ્થિતિઓ વચ્ચે અલગ પડે છે. અસ્થિવામાં, અસરગ્રસ્ત સાંધાનો ઉપયોગ કર્યા પછી, આ લક્ષણ ઘણીવાર દિવસના અંતમાં જોવા મળે છે, જ્યારે RA માં નિષ્ક્રિયતાના સમયગાળા પછી જડતા વધુ ખરાબ હોય છે, ખાસ કરીને સવારે, જ્યારે તે ગંભીર હોય છે અને ત્રીસ મિનિટથી વધુ સમય સુધી રહે છે.  

આ બે પરિસ્થિતિઓથી અસરગ્રસ્ત સાંધાઓ વચ્ચે પણ તફાવત છે. રુમેટોઇડ સંધિવા સાંધાને સમપ્રમાણરીતે અસર કરે છે, મોટાભાગે હાથ અને પગના નાના સાંધા. બહુવિધ સાંધાઓને અસર થઈ શકે છે, કેટલીકવાર એક સાથે, જ્યારે OA ને વ્યક્તિગત સાંધાઓથી અલગ કરવામાં આવશે. ઑસ્ટિયોઆર્થરાઇટિસ કરોડના નીચેના ભાગોને અસર કરી શકે છે, અને નેઇલબેડની સૌથી નજીકના આંગળીના સાંધા, જે બંને શરીરના એવા વિસ્તારો છે જે RA માં ભાગ્યે જ અસરગ્રસ્ત છે. આરએ જુદા જુદા સમયે જુદા જુદા સાંધાઓને અસર કરી શકે છે, જ્યારે અસ્થિવા આવતા અને જતા નથી, જોકે પીડા અને જડતા આવે છે અને જાય છે. 

કારણ, પ્રગતિ, લક્ષણો અને શરીરમાં સ્થાનમાં આ બધા તફાવતો સાથે, તે સમજી શકાય તેવું છે કે આ સ્થિતિઓની સારવાર પણ ખૂબ જ અલગ રીતે કરવામાં આવે છે. RA ની સારવાર ગૌણ સંભાળમાં કરવામાં આવે છે, જ્યારે અસ્થિવા સામાન્ય રીતે GP દ્વારા સંચાલિત થાય છે. જ્યારે પીડાનાશક દવાઓ અને બળતરા વિરોધી દવાઓ અને બિન-ઔષધીય રાહત, જેમ કે પીડાદાયક સાંધાઓ પર લાગુ ગરમ અથવા ઠંડા પેકનો ઉપયોગ કરીને બંને સ્થિતિઓ લક્ષણોમાં રાહતથી લાભ મેળવી શકે છે. રોગ-સંશોધક વિરોધી સંધિવા દવાઓ (DMARDs) તરીકે ઓળખાતી દવાઓનો ઉપયોગ વધુ પડતા સક્રિય રોગપ્રતિકારક તંત્રને ઘટાડીને, RA ને બગડતા રોકવા માટે કરવામાં આવે છે.  

ચાલો તેનો સામનો કરીએ. સંધિવા માટે કોઈ 'સારા' સ્વરૂપ નથી, પરંતુ તમારા નિદાન વિશે લોકોને જણાવવું અને તેને વધુ સામાન્ય અને ઘણી વાર ઓછી ગંભીર સ્થિતિ તરીકે સામાન્ય રીતે ભૂલથી સમજવું તે નિરાશાજનક હોઈ શકે છે, પરંતુ કેટલાક મૂળભૂત તફાવતોને જાતે જાણવું તમને મદદ કરી શકે છે. મિત્રો, કુટુંબીજનો અને સહકાર્યકરોને RA સમજાવો.