સંસાધન

પગ અને રુમેટોઇડ સંધિવા

કેટલાક લોકો માટે, પગ એ શરીરના પ્રથમ ભાગ છે જ્યાં RA ના ચિહ્નો અને લક્ષણો દેખાય છે. અન્ય લોકો માટે, તે મહિનાઓ, વર્ષો સુધી ચાલી શકે છે અથવા તેમને ક્યારેય પગની કોઈ સમસ્યાનો અનુભવ ન થાય. RA પગને અસર કરી શકે તેવી ઘણી રીતો છે.

રુમેટોઇડ આર્થરાઇટિસ (RA) એ બળતરા સંધિવાનો સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે. આ સ્થિતિ ધરાવતા 90% લોકો પગની સમસ્યાઓની જાણ કરશે. કેટલાક લોકો માટે, પગ શરીરના પ્રથમ ભાગ છે જે RA ના ચિહ્નો અને લક્ષણો સાથે દેખાય છે. અન્ય લોકો માટે, તે મહિનાઓ, વર્ષો સુધી હોઈ શકે છે અથવા તેમને ક્યારેય પગની કોઈ સમસ્યાનો અનુભવ નહીં થાય.

પગમાં મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ ચિહ્નો અને લક્ષણો:

રુમેટોઇડ સંધિવાના ચિહ્નો અને લક્ષણો જે તમે તમારા પગમાં અનુભવી શકો છો તે એક અથવા વધુ પગના સાંધામાં દુખાવો, ગરમી અને સોજો (ભડકવા) થી લઈને સાંધાના ધોવાણ સુધી હોઈ શકે છે, જેમાં સાંધાની અસ્થિરતા, દુખાવો અને પગના આકારમાં ફેરફાર થાય છે. એ વાત પર ભાર મૂકવો જોઈએ કે સુધારેલી અને પહેલાની દવા ઉપચારના આગમન સાથે, RA ના પરિણામે પગના આકારમાં 'ક્લાસિક' ફેરફાર ઓછો થવો જોઈએ. જો કે, જો તમને પગમાં કોઈ નવો દુખાવો, સાંધાના આકારમાં ફેરફાર, નોડ્યુલ્સ, સોજો અથવા બળતરાનો અનુભવ થાય છે, તો તમારે તમારા રુમેટોલોજી હેલ્થ કેર પ્રેક્ટિશનર, (રુમેટોલોજી સ્પેશિયાલિસ્ટ નર્સ, પોડિયાટ્રિસ્ટ, GP અથવા કન્સલ્ટન્ટ) પાસેથી તાત્કાલિક ધ્યાન લેવું જોઈએ.

RA માં જે સાંધા સૌથી વધુ અસરગ્રસ્ત થાય છે તેમાં અંગૂઠાના નાના સાંધા, આગળના પગમાં 'મેટાટાર્સોફાલેન્જિયલ (MP) સાંધા', 'સબટાલર' સાંધા અને ઓછા સામાન્ય રીતે, પગની ઘૂંટીનો સાંધાનો સમાવેશ થાય છે.

નીચે આપેલ આકૃતિ બતાવે છે કે પગના મુખ્ય સાંધા નીચે આપેલા આકૃતિમાં ક્યાં બતાવવામાં આવ્યા છે:


સાંધાના દુખાવા અને સોજાના લક્ષણો વ્યક્તિની સામાન્ય દૈનિક પ્રવૃત્તિઓ કરવાની ક્ષમતા પર અસર કરી શકે છે, અને જ્યારે તમે તીવ્ર 'ફ્લેર' ના ચિહ્નો અને લક્ષણોનો અનુભવ કરી રહ્યા હોવ ત્યારે કસરત ઓછી કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.  પીડાદાયક લક્ષણો ઘટાડવા, પગના સાંધાને ટેકો આપવા અને પગના કાર્યમાં સુધારો કરવાના હેતુથી સારવાર સામાન્ય રીતે યોગ્ય ઇન્સોલ્સ અથવા ઓર્થોસિસના ઉપયોગ દ્વારા કરવામાં આવે છે, અને એવું જાણવા મળ્યું છે કે ઓર્થોસિસનો પ્રારંભિક ઉપયોગ, સફળ તબીબી વ્યવસ્થાપન સાથે, સાંધાના ફેરફારોના વિકાસને ધીમું કરી શકે છે.

RA બર્સાનું કારણ બની શકે છે; (પ્રવાહીથી ભરેલી કોથળીઓ) જે ચોક્કસ વિસ્તારમાં વધુ પડતા ઘસવાના પરિણામે વિકસે છે જે સોજો (બર્સિટિસ) અને પીડાદાયક બની શકે છે. RA થી પ્રભાવિત પગના બોલ હેઠળ બર્સા ઘણીવાર જોવા મળે છે. આ પ્રકારના બર્સાની સારવારમાં સામાન્ય રીતે ઇન્સોલ્સ અથવા ઓર્થોસિસનો ઉપયોગ કરીને પગના બોલ પર દબાણ ઘટાડવાનો સમાવેશ થાય છે.

ઉપરના ફોટામાં પગના ગોળા પર બર્સાનો દેખાવ દેખાય છે.

RA ધરાવતા કેટલાક લોકોમાં, નરમ પેશીઓમાં ગાંઠો બની શકે છે જે હોઝિયરી અને ફૂટવેરથી ઘસવા માટે સંવેદનશીલ હોઈ શકે છે. પગમાં આ ગાંઠો માટે સામાન્ય સ્થળો છે:

  • એચિલીસ કંડરા ઉપર
  • હીલ પેડમાં અને 
  • કોઈપણ હાડકાના મહત્વ ઉપર. 

નીચેનો ફોટો ગાંઠોનો દેખાવ દર્શાવે છે.

ત્વચા અને નખની સમસ્યાઓ:

પગના આગળના ભાગમાં અને અંગૂઠાના આકારમાં ફેરફાર દબાણયુક્ત સ્થળો બનાવી શકે છે જ્યાં મકાઈ અને કોલસ (સખત ત્વચા) વિકસી શકે છે. જો યોગ્ય રીતે સારવાર ન કરવામાં આવે તો આ અલ્સરેશનના વિસ્તારોમાં વિકસી શકે છે, અને તેથી જો તમારા પગ પર સખત ત્વચા અથવા મકાઈ હોય તો પોડિયાટ્રી માર્ગદર્શનની વિનંતી કરવી સલાહભર્યું છે. સખત ત્વચા અને મકાઈની સ્વ-સારવાર અંગે હંમેશા વ્યાવસાયિક માર્ગદર્શન મેળવવું જોઈએ - તમને સલાહ આપવામાં આવે છે કે આ વિસ્તારો પર પેડિક્યુર બ્લેડ, મકાઈ પ્લાસ્ટર અને પેઇન્ટનો ઉપયોગ ન કરો. આનો ઉપયોગ ન કરવાનું કારણ એ છે કે તે સારી ત્વચાને દૂર કરી શકે છે અને ત્વચામાં તિરાડો પેદા કરી શકે છે જે પછી બેક્ટેરિયા આક્રમણ કરી શકે છે અને ગંભીર ચેપનું કારણ બની શકે છે.

નીચેનો ફોટોગ્રાફ પગના બોલ પર સખત મકાઈ (ડાબી તસવીર) અને મકાઈ (જમણી તસવીર) દર્શાવે છે.

નીચલા અંગમાં પરિભ્રમણ અને ચેતા સમસ્યાઓ:

RA ધરાવતા કેટલાક લોકો એથરોસ્ક્લેરોસિસ (ધમનીઓનું સખ્તાઇ) સાથે સંકળાયેલા પગ અને પગમાં રક્ત પુરવઠામાં ઘટાડો અનુભવી શકે છે, જેના કારણે ચાલતી વખતે તમારા વાછરડા, જાંઘ અથવા નિતંબના સ્નાયુઓમાં ખેંચાણ જેવા દુખાવા થઈ શકે છે અને અન્ય રક્ત પરિભ્રમણ સંબંધિત વિકૃતિઓ જેમ કે રેનાઉડની ઘટના જ્યાં હાથ અને પગની ચામડીની નાની રક્તવાહિનીઓ તાપમાનમાં ફેરફારના પ્રતિભાવમાં 'બંધ' થઈ જાય છે જેના કારણે નીચેના રંગમાં ફેરફાર થાય છે: અંગૂઠા/આંગળીઓ સફેદ, પછી વાદળી અને પછી લાલ થઈ જાય છે. આ રંગ ફેરફારો અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોમાં ઝણઝણાટની સંવેદના સાથે પણ હોઈ શકે છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં RA ધરાવતા લોકો ત્વચા પર ફોલ્લીઓ વિકસાવી શકે છે, જે અલ્સર થઈ શકે છે, જેને 'વેસ્ક્યુલાઇટિસ' તરીકે ઓળખવામાં આવે છે - રક્ત વાહિનીઓની બળતરા. આ સામાન્ય રીતે લાંબા ગાળાના રોગ સાથે સંકળાયેલું છે, અને ધૂમ્રપાન કરવાથી તે થવાનું જોખમ વધે છે.

કેટલાક લોકો તેમના પગમાં ચેતા પુરવઠામાં સમસ્યા અનુભવી શકે છે જેને પેરિફેરલ ન્યુરોપથી કહેવાય છે (આ વેસ્ક્યુલાઇટિસને કારણે થઈ શકે છે કારણ કે ચેતાને ખોરાક આપતી નાની રક્તવાહિનીઓ નુકસાન થઈ શકે છે, જેના કારણે ચેતા કાર્ય અસામાન્ય થઈ શકે છે). આનો અર્થ એ થઈ શકે છે કે તેઓ દુખાવો અથવા તાપમાન (ગરમ કે ઠંડુ) અને દબાણ જેવી અન્ય સંવેદનાઓ અનુભવી શકતા નથી, અથવા ફસાયેલી ચેતાને કારણે તેમના પગના અમુક ભાગોમાં 'પિન અને સોય'નો અનુભવ થઈ શકે છે.

ઉપરોક્ત સમસ્યાઓના પ્રકારો ઓછા સામાન્ય છે, અને આશા છે કે, તમે ક્યારેય તેનો અનુભવ નહીં કરો, પરંતુ જો તે લક્ષણો ઉદ્ભવે તો તમારે તેનાથી વાકેફ રહેવું જોઈએ અને તમારા રુમેટોઇડ સંધિવાની દેખરેખ માટે જવાબદાર તમારા રુમેટોલોજિસ્ટ હેલ્થ કેર પ્રેક્ટિશનરને જાણ કરવી જોઈએ.

રુમેટોઇડ સંધિવામાં દવાઓ

અમારું માનવું છે કે RA સાથે રહેતા લોકો સમજે કે અમુક દવાઓ શા માટે વપરાય છે, ક્યારે વપરાય છે અને તે સ્થિતિને નિયંત્રિત કરવા માટે કેવી રીતે કાર્ય કરે છે તે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

ઓર્ડર/ડાઉનલોડ કરો
અમારી 'રૂમેટોઇડ આર્થરાઇટિસમાં દવાઓ' પુસ્તિકાના મુખપૃષ્ઠની છબી.