RA માં ઇમેજિંગ
છે . રુમેટોઇડ સંધિવાના નિદાન અને દેખરેખમાં એક્સ-રે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને એમઆરઆઈ સહિત અનેક વિવિધ ઇમેજિંગ તકનીકોનો ઉપયોગ થાય
એક્સ-રે
પરંપરાગત એક્સ-રે સસ્તા અને સરળતાથી ઉપલબ્ધ હોય છે, પરંતુ રોગના પ્રમાણમાં મોડા તબક્કામાં હાડકાંને થયેલા સાંધાના નુકસાન (ધોવાણ) અથવા કોમલાસ્થિ (સાંધાની જગ્યા સાંકડી થવી) જ દર્શાવે છે. પરંપરાગત એક્સ-રે આસપાસના નરમ પેશીઓ કરતાં હાડકાંમાં થયેલા ફેરફારો બતાવવામાં વધુ સારી રીતે સક્ષમ છે.
એક્સ-રે એક પ્રકારના રેડિયેશનથી બનેલા હોય છે જેને આયનાઇઝિંગ રેડિયેશન કહેવાય છે, જે મોટા પ્રમાણમાં માનવ શરીર માટે ખૂબ જ ખતરનાક બની શકે છે. તેથી, એક્સ-રેની જરૂર હોય તેવા ઘણા દર્દીઓ તેની સંબંધિત સલામતી વિશે ચિંતિત હોય છે અને જાણવા માંગે છે કે આ તકનીકથી તેઓ કેટલા રેડિયેશનના સંપર્કમાં આવવાની શક્યતા ધરાવે છે. જો કે, એક્સ-રેમાં રેડિયેશનનું સ્તર રોજિંદા જીવનમાં આપણે અનુભવીએ છીએ તે રેડિયેશનના કુદરતી સંપર્કથી ખૂબ અલગ નથી.
આ સંદર્ભમાં કહીએ તો, બ્રાઝિલ નટ્સમાં રેડિયમ (એક કિરણોત્સર્ગી પદાર્થ) ના સૂક્ષ્મ અવશેષો હોય છે, અને એવો અંદાજ છે કે મેથોટ્રેક્સેટ જેવી સારવાર શરૂ કરતા પહેલા ફેફસાં તપાસવા માટે સામાન્ય રીતે RA દર્દીઓમાં ઉપયોગમાં લેવાતો છાતીનો એક્સ-રે, દર્દીને 2x 135 ગ્રામ બેગ બ્રાઝિલ નટ્સ ખાધા હોય તેવા રેડિયેશનના સમાન સ્તરના સંપર્કમાં લાવશે.
અલ્ટ્રાસાઉન્ડ
છેલ્લા દાયકામાં રુમેટોલોજિસ્ટ્સ દ્વારા ક્લિનિકલ ટૂલ તરીકે અલ્ટ્રાસાઉન્ડના ઉપયોગમાં નાટ્યાત્મક વધારો જોવા મળ્યો છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ એક પીડારહિત અને હાનિકારક પરીક્ષણ છે, જેમાં ધ્વનિ તરંગોનો ઉપયોગ થાય છે જે ઉત્સર્જિત થાય છે અને પછી શરીરના આંતરિક પેશીઓમાંથી પ્રતિબિંબિત થયા પછી પ્રોબ દ્વારા એકત્રિત કરવામાં આવે છે, જે ત્વચાની નીચેની રચનાઓની વિગતવાર છબી પ્રદાન કરે છે. મોનિટર પર હાડકા તેજસ્વી સફેદ અને પ્રવાહી કાળા દેખાય છે. મોટાભાગના લોકો ગર્ભમાં અજાત બાળકને જોવા માટે અલ્ટ્રાસાઉન્ડના ઉપયોગથી પરિચિત હશે. પ્રોબ ટેકનોલોજીમાં તાજેતરના વિકાસથી સાંધા અને આસપાસના નરમ પેશીઓની તપાસ કરવા માટે અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ શક્ય બન્યો છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પ્રમાણમાં સસ્તું અને સલામત છે, જે પરંપરાગત એક્સ-રે અને સીટી સ્કેન માટે જરૂરી રેડિયેશનના સંપર્કને ટાળે છે.
પરંપરાગત રીતે, રુમેટોલોજિસ્ટ્સ દર્દીઓને બધી અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાઓ માટે રેડિયોલોજિસ્ટ પાસે રેફર કરે છે, પરંતુ તાજેતરના વિકાસથી તેઓ જાતે કેટલાક સ્કેન કરી શકે છે. પોર્ટેબલ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ મશીનોના આગમનનો અર્થ એ છે કે એક્સ-રે વિભાગમાં બીજી મુલાકાતની જરૂર વગર સ્કેન બેડસાઇડ અથવા આઉટપેશન્ટ ક્લિનિકમાં કરી શકાય છે. આ તપાસની પ્રક્રિયાને ઝડપી બનાવે છે અને રુમેટોલોજિસ્ટને વિલંબ કર્યા વિના સારવારની યોજના બનાવવાની મંજૂરી આપે છે.
રુમેટોલોજિસ્ટ્સ અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરીને મુશ્કેલ સાંધાના ઇન્જેક્શન કરવામાં મદદ કરી શકે છે. તેઓ તેનો ઉપયોગ રજ્જૂ અને નાના સાંધાઓની આસપાસ સૂક્ષ્મ બળતરા શોધવા માટે પણ કરે છે. આ મહત્વપૂર્ણ છે કારણ કે ક્લિનિકલ તપાસ હંમેશા બળતરાને ઓળખી શકતી નથી, ખાસ કરીને શરૂઆતના સંધિવામાં.
એમઆરઆઈ
મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI) રેડિયો સિગ્નલો અને આકર્ષક, શક્તિશાળી ચુંબકનો ઉપયોગ કરીને કાર્ય કરે છે, જેનો શરીરમાં પ્રોટોન પર પ્રભાવ પડે છે. તે સૌથી વિગતવાર છબીઓ પ્રદાન કરે છે અને તેને 'ગોલ્ડ સ્ટાન્ડર્ડ' માનવામાં આવે છે જેના દ્વારા અન્ય તમામ ઇમેજિંગ તકનીકોનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે. તે ખાસ કરીને હાડકા અને કોમલાસ્થિમાં થતા ફેરફારોનો અભ્યાસ કરવા માટે ઉપયોગી છે. MRI ખૂબ જ વિગતવાર સ્થિર છબીઓ ઉત્પન્ન કરે છે પરંતુ ગતિશીલ સાંધાઓની તપાસ માટે યોગ્ય નથી. આ સ્કેનમાં ઉપયોગમાં લેવાતા શક્તિશાળી ચુંબકને કારણે, તમારે તમારા શરીરમાંથી કોઈપણ ધાતુની વસ્તુઓ દૂર કરવાની જરૂર પડશે. આ જ કારણોસર, પેસમેકર, મેટલ સાંધા રિપ્લેસમેન્ટ અથવા અન્ય મેટલ સર્જિકલ ઇમ્પ્લાન્ટ ધરાવતા કેટલાક દર્દીઓ માટે MRI સ્કેનિંગ શક્ય બનશે નહીં.
એક્સ-રેથી વિપરીત, MRI સ્કેન શરીરને એક્સ-રે રેડિયેશનના સંપર્કમાં લાવતા નથી અને શરીર માટે હાનિકારક માનવામાં આવતા નથી. જો કે, તેમાં નાના ચેમ્બરમાં સ્થિર સૂવાનો સમાવેશ થાય છે, અને પરિણામે, ઘણા દર્દીઓને લાગે છે કે આનાથી તેઓ ખૂબ ક્લોસ્ટ્રોફોબિક અનુભવે છે. તે ખૂબ ઘોંઘાટીયા પણ હોઈ શકે છે. જો તમને ખબર હોય કે તમે ક્લોસ્ટ્રોફોબિયા (નાની, બંધ જગ્યાઓનો ડર) થી પીડાતા છો, તો તમારે તમારા ડૉક્ટર અથવા કન્સલ્ટન્ટને અગાઉથી જાણ કરવી જોઈએ, કારણ કે તેઓ સ્કેન દરમિયાન આરામ કરવા માટે હળવી શામક દવા લેવાની વ્યવસ્થા કરવાનું સૂચન કરી શકે છે.
MRI સ્કેનનાં દિવસે તમે સામાન્ય રીતે તમારી દવા લઈ શકો છો અને સામાન્ય રીતે ખાઈ-પી શકો છો.
સીટી સ્કેન
સીટી સ્કેન એ કોમ્પ્યુટરાઇઝ્ડ એક્સિયલ ટોમોગ્રાફી સ્કેન છે. સીટી સ્કેન સાથે ક્લોસ્ટ્રોફોબિયા એ MRI કરતાં ઓછી સમસ્યા છે, કારણ કે, સંપૂર્ણપણે બંધ થવાને બદલે, તમે એક પથારી પર સૂઈ જાઓ છો જે રિંગ-આકારના મશીન દ્વારા આગળ-પાછળ ફરે છે. મશીન છબીઓ મેળવવા માટે એક્સ-રે સ્કેનરનો ઉપયોગ કરે છે, પરંતુ આ છબીઓ પ્રમાણભૂત એક્સ-રે મશીન દ્વારા ઉત્પાદિત કરતા વધુ સ્પષ્ટ હોય છે, કારણ કે બહુવિધ બીમનો ઉપયોગ થાય છે, જ્યારે પ્રમાણભૂત એક્સ-રે એક જ બીમનો ઉપયોગ કરે છે.
સ્કેન કરાવતા પહેલા, તમને 'કોન્ટ્રાસ્ટ માધ્યમ' તરીકે ઓળખાતી વસ્તુ લેવાનું કહેવામાં આવી શકે છે, જે એક પ્રવાહી છે જેમાં રંગ હોય છે અને ઇમેજિંગ પરિણામોને સુધારી શકે છે.
સીટી સ્કેન 30 મિનિટ સુધીનો સમય લઈ શકે છે, અને જોકે રેડિયેશનનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, એક્સ-રેની જેમ, રેડિયેશનનું સ્તર સલામત માનવામાં આવે છે. તમારે તમારા કપડાં દૂર કરવાની જરૂર પડશે અને સ્કેન દરમિયાન પહેરવા માટે ગાઉન આપવામાં આવશે. તમારે તમારા શરીરમાંથી બધી ધાતુની વસ્તુઓ, જેમ કે ઝભ્ભા, દૂર કરવાની પણ જરૂર પડશે, કારણ કે તે સ્કેનમાં દખલ કરી શકે છે.
પીઈટી સ્કેન
પોઝિટ્રોન એમિશન ટોમોગ્રાફી અથવા PET સ્કેનનો ઉપયોગ મોટા વાહિની વાસ્ક્યુલાઇટિસનું નિદાન કરવામાં મદદ કરવા માટે વધુને વધુ થઈ રહ્યો છે, જે એક સંધિવાની સ્થિતિ છે, જ્યાં બળતરા ધમનીઓને અસર કરે છે. સ્કેન એક કિરણોત્સર્ગી ટ્રેસર શોધીને કાર્ય કરે છે જે સ્કેન પહેલાં તમારા હાથમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતા ટ્રેસરને FDG કહેવામાં આવે છે, જે કુદરતી રીતે બનતી ખાંડ, ગ્લુકોઝ જેવું છે. સ્કેનમાં સામેલ કિરણોત્સર્ગીતાનું સ્તર લગભગ 3 વર્ષમાં સૂર્યમાંથી મળતા કુદરતી કિરણોત્સર્ગ જેટલું જ છે. કિરણોત્સર્ગી ટ્રેસર થોડા કલાકોમાં શરીરમાંથી બહાર નીકળી જાય છે.
સ્કેન પહેલાં લગભગ એક કલાક પહેલાં ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે. તે સમય દરમિયાન, તમારે શાંત અને સ્થિર રહેવું જોઈએ, જેથી ટ્રેસર શરીરના જમણા ભાગોમાં જાય. વાસ્તવિક સ્કેન લગભગ 30 મિનિટ સુધી ચાલે છે, અને તમારે એક ફ્લેટબેડ પર સૂવું પડશે જે નળાકાર સ્કેનરના કેન્દ્રમાં જાય છે.
DEXA અથવા DXA સ્કેન
DEXA (અથવા DXA) સ્કેનનો ઉપયોગ હાડકાની ઘનતા માપવા અને ખાસ કરીને ઓસ્ટીયોપોરોસિસ નામની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવા માટે થાય છે, જે હાડકાંને નબળા બનાવે છે, જેના કારણે લોકો ફ્રેક્ચર થવાની સંભાવના વધારે છે. સામાન્ય વસ્તી કરતાં RA ધરાવતા લોકોમાં તે વધુ સામાન્ય છે, ખાસ કરીને જેઓ લાંબા સમયથી સ્ટેરોઇડ્સ સાથે સારવાર લઈ રહ્યા છે. ઓસ્ટીયોપોરોસિસ અને DEXA/DXA સ્કેન વિશે વધુ માહિતી ઓસ્ટીયોપોરોસિસ પરના અમારા લેખમાં.
અપડેટ: 25/02/2023