Resursă

produse biologice

Medicamentele biologice pentru tratamentul artritei reumatoide (RA) acţionează prin blocarea activităţii unei părţi cheie a sistemului imunitar implicată în inflamaţie. Acestea sunt adesea denumite terapii „țintite”.

Imprimare

Artrita reumatoidă (AR) este de obicei tratată cu unul sau mai multe dintre numeroasele medicamente antireumatice care modifică boala (DMARD) care sunt disponibile. Aceste medicamente calmează activitatea sistemului imunitar, astfel încât acesta încetează să atace și să afecteze articulațiile.

DMARDS convenționale pentru RA (cum ar fi metotrexatul și sulfasalazina) și medicamentele precum steroizii sunt eficiente, dar tind să suprime multe aspecte ale răspunsului imun al organismului simultan. Pe măsură ce am aflat mai multe despre răspunsul imun anormal care are loc în RA, a devenit posibil să dezvoltăm tratamente care vizează aspecte foarte specifice ale acestuia: acestea sunt terapii biologice.

NICE a elaborat mai multe linii directoare pentru utilizarea medicamentelor biologice pentru a trata RA. Acestea pot fi utilizate numai pentru a trata RA la persoanele care îndeplinesc criteriile de eligibilitate stabilite în ghiduri:

Trebuie să nu fi răspuns la, sau să nu fi tolerat cel puțin două DMARD. Unul dintre acestea ar trebui să fie metotrexat, cu excepția cazului în care nu îl puteți tolera.
Trebuie să aveți niveluri persistente ridicate de activitate a bolii RA, măsurate cu ajutorul DAS28.
Pacienții cu DAS28 între 3,2 și 5,1 pot fi tratați cu o
gamă mică de medicamente biologice.
Pacienții cu boală mai activă (un DAS28 de 5,1 sau mai mult) pot fi tratați cu oricare dintre medicamentele biologice disponibile în prezent.

Medicamentele biologice pentru tratamentul artritei reumatoide (AR) sunt fabricate din proteine produse de celulele modificate genetic crescute într-un laborator. Ele funcționează prin blocarea activității unui mesager chimic cheie implicat în inflamație care dă naștere la umflarea articulațiilor și la alte simptome. Sunt terapii puternice și specifice care vizează anumite părți ale sistemului imunitar.

În anii 1980 s-a descoperit că articulațiile inflamate activ ale persoanelor cu artrită reumatoidă conțin multe substanțe chimice diferite care provoacă inflamație sau contribuie la aceasta. Acestea sunt produse de celulele articulației. Printre aceste substanțe chimice se numără proteine numite citokine, care trimit mesaje chimice de la o celulă la alta. Există multe citokine diferite: unele opresc inflamația, în timp ce altele sunt deosebit de puternice în a o provoca.

Medicamentele biologice sunt administrate prin injecție subcutanată sau unele ca perfuzie într-o venă. Ele nu pot fi luate pe cale orală. Aceste medicamente trebuie să fie prescrise de echipa dumneavoastră de reumatologie și cele mai multe sunt livrate de companii de livrare de îngrijiri la domiciliu.

NICE și SMC ghidează prescrierea medicamentelor biologice și biosimilare și ordinea în care sunt prescrise. Cu toate acestea, atunci când treceți la un biologic pentru prima dată, este probabil să începeți să utilizați unul dintre medicamentele biologice anti-TNF sau un anti-TNF biosimilar.

Medicamente pentru artrita reumatoidă

Considerăm că este esențial ca persoanele care trăiesc cu RA să înțeleagă de ce sunt utilizate anumite medicamente, când sunt utilizate și cum funcționează pentru a gestiona această afecțiune.

Comanda/Descărcare

Articol

Animație „Povestea mea”.

Această poveste a fost creată de Pfizer și este o poveste fictivă a unui pacient, care conține informații de la pacienți reali.

Articol

Anti-TNF-uri

Medicamentele anti-TNF au fost primele dintre medicamentele biologice care au fost introduse pentru RA, primul dintre care a venit în 1999. Ele funcționează prin țintirea celulelor „TNFα”.

Articol

Rituximab

Rituximab a fost aprobat inițial ca medicament împotriva cancerului în 1998 (și este folosit și astăzi în acest fel). A fost aprobat pentru utilizare în RA în 2006. Ca și în cazul metotrexatului, doza este mult mai mică atunci când este utilizată pentru tratarea RA.

Articol

Tocilizumab și sarilumab

Tocilizumab a fost aprobat pentru utilizare la pacienții cu RA în 2009, făcându-l un medicament biologic mai recent, sarilumab fiind mai recent, fiind aprobat în 2017.

Articol

Abatacept

Abatacept a fost aprobat pentru utilizare în artrita reumatoidă în 2007. Inițial, a fost disponibil doar prin perfuzie, dar mai recent a devenit disponibil pentru utilizare ca injecție atât în seringi, cât și în dispozitive stilou injector (pen).