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Inhibiteurs de JAK

Les inhibiteurs de JAK constituent la classe de médicaments la plus récente utilisée pour traiter la PR. Comme les médicaments biologiques, ce sont des thérapies « ciblées », qui agissent sur la réponse immunitaire. Contrairement aux produits biologiques, ils peuvent être pris sous forme de comprimés car il s’agit de thérapies à petites molécules.

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Nom de l'inhibiteur JAKMarqueMode d'administration
TofacitinibXeljanzComprimés
BaricitinibOlluminantComprimés
UpadacitinibRinvoqComprimés
FilgotinibJysélecaComprimés

Effets secondaires les plus fréquemment rapportés

Comme tout médicament, les inhibiteurs de JAK entraînent un certain nombre d’effets secondaires possibles, même s’il est important de se rappeler qu’il ne s’agit que d’effets secondaires potentiels. Ils peuvent ne pas se produire du tout.

Les effets secondaires courants peuvent inclure :

  • infections du nez, de la gorge ou de la trachée
  • infection pulmonaire (pneumonie et bronchite)
  • zona
  • grippe
  • infection de la vessie (cystite)
  • augmentation des enzymes hépatiques ou musculaires dans le sang (signes de problèmes hépatiques ou musculaires)
  • taux élevés de graisse dans le sang (cholestérol) révélés par un test sanguin
  • Vertiges
  • Nausée

Plus d’informations sur les effets secondaires peuvent être trouvées dans la notice d’information destinée aux patients de ces médicaments.

N'oubliez pas de signaler toute préoccupation concernant d'éventuels effets secondaires aux médecins et aux infirmières.

Inhibiteurs de JAK avec d'autres médicaments

Si vous et votre consultant décidez d'arrêter votre médicament actuel et de commencer à prendre un autre médicament (soit dans la même classe, soit dans une classe différente ou avec une cible différente), il y aura une période de « sevrage » avant de commencer le traitement. nouveau médicament pour vous assurer que le médicament précédent est complètement éliminé de votre corps. Cela évite les interactions médicamenteuses. Votre équipe soignante peut vous informer de toute autre interaction connue avec ce médicament. Il est donc important de l'informer de tout médicament que vous prenez, qu'il soit prescrit ou en vente libre.

Inhibiteurs de JAK pendant la grossesse et l'allaitement

Tofacitinib

Les fabricants recommandent de ne pas administrer le tofacitinib aux femmes enceintes et de laisser un intervalle d'au moins 4 semaines entre la dernière dose du médicament et la tentative de conception. Il n'est pas recommandé de prendre le tofacitinib pendant l'allaitement. Lors d'expérimentations animales, un effet potentiel sur la fertilité féminine a été identifié. La fertilité masculine ne semble pas être affectée.

Baricitinib

Les fabricants recommandent de ne pas administrer le baricitinib aux femmes enceintes et de laisser un intervalle d'au moins 1 semaine entre la dernière dose du médicament et la tentative de conception. Il n'est pas recommandé de prendre le baricitinib pendant l'allaitement, car on ne sait pas si le médicament peut passer dans le lait. Lors d'expérimentations animales, un effet potentiel sur la fertilité féminine a été identifié. La fertilité masculine ne semble pas affectée.

Upadacitinib

Les fabricants recommandent de ne pas administrer l'upadacitinib aux femmes enceintes et de laisser un intervalle de 4 semaines entre la dernière dose du médicament et la tentative de conception. Il n'est pas recommandé de prendre l'upadacitinib pendant l'allaitement. Aucun effet sur la fertilité n’a été observé lors des tests sur les animaux.

Filgotinib

Les fabricants recommandent de ne pas administrer le filgotinib aux femmes enceintes ou à celles qui allaitent et de laisser un intervalle d'au moins 1 semaine entre la dernière dose du médicament et la tentative de conception.

Inhibiteurs de JAK et alcool

Les fabricants du tofacitinib, du baricitinib et de l'upadacitinib n'ont publié aucune directive visant à limiter la consommation d'alcool pendant la prise de ces médicaments. Cependant, il n’est pas rare que les personnes prenant des inhibiteurs de JAK prennent également d’autres médicaments, pour lesquels des directives différentes s’appliquent. Le méthotrexate, par exemple, peut affecter le foie. Par conséquent, pour ceux qui prennent du méthotrexate en même temps que leur médicament biologique, une consommation modérée d'alcool est recommandée, conformément aux directives gouvernementales.

Inhibiteurs de JAK et immunisations/vaccinations

Il est recommandé qu'avant de commencer le tofacitinib, le baricitinib ou l'upadacitinib, les patients soient à jour dans leurs vaccinations et que les vaccins vivants soient évités pendant le traitement par le médicament. Les fabricants de ces médicaments suggèrent que la période exacte pour cela soit conforme aux directives de vaccination en vigueur, et votre équipe de rhumatologie peut vous conseiller.

Médicaments contre la polyarthrite rhumatoïde

Nous pensons qu'il est essentiel que les personnes vivant avec la PR comprennent pourquoi certains médicaments sont utilisés, quand ils sont utilisés et comment ils agissent pour gérer la maladie.

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Mise à jour : 14/02/2022