Remise

Qu’est-ce que la rémission ?

Malheureusement, il n'existe actuellement aucun remède contre la PR, mais les patients peuvent traverser des périodes de rémission, au cours desquelles leur maladie est à un niveau d'activité très faible, et ils peuvent présenter peu ou pas de symptômes. 

La rémission peut être mesurée de différentes manières, bien qu'une mesure courante soit un score d'activité de la maladie (DAS) inférieur à 2,6. Le DAS (ou DAS28) est évalué en examinant 28 articulations de votre corps et en combinant ces informations avec d'autres facteurs, notamment les résultats de tests sanguins (ESR ou CRP). du National Institute for Health and Care Excellence (NICE) recommandent que le DAS soit utilisé régulièrement pour surveiller votre état de santé, mais nous savons, en discutant avec les personnes de notre ligne d'assistance, que cela ne se produit pas systématiquement. Cependant, si on vous dit que votre maladie est probablement en rémission, il vaut la peine de demander si votre DAS peut être évalué.

Vais-je arrêter de prendre mes médicaments si je suis en rémission ?

Il n’y a pas de réponse définitive à cette question, car cela sera généralement décidé au cas par cas entre vous et votre rhumatologue. Il existe cependant des recommandations pour aider à orienter cette décision. La première chose à déterminer avec votre rhumatologue est la raison pour laquelle il croit que votre maladie est en rémission.

Les lignes directrices du NICE recommandent que, pour les patients atteints d'une maladie établie en rémission, leur équipe de rhumatologie réduise prudemment la dose de leurs médicaments modificateurs de la maladie, mais agisse rapidement pour augmenter à nouveau la dose dès les premiers signes d'une poussée. Dans ses lignes directrices, le NICE fait référence à des périodes de « contrôle soutenu de la maladie » et définit cela comme « une période minimale de six mois de rémission ou d'activité minimale de la maladie ». Par conséquent, si votre maladie n’est en rémission que depuis une courte période, il ne vous sera peut-être pas conseillé de modifier votre traitement jusqu’à ce qu’une plus grande période de stabilité soit établie. De même, en Écosse, les lignes directrices du Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN) suggèrent que les médicaments modificateurs de la maladie devraient être « retirés avec précaution et lentement chez les patients en rémission ».

Ainsi, si votre rhumatologue suggère que vous pourriez être en rémission, vous devez lui demander comment cela a été déterminé et, si possible, connaître votre DAS actuel. Une fois la rémission déterminée, les lignes directrices suggèrent d'arrêter progressivement .

La rémission peut durer des semaines, des mois, voire des années. Si votre traitement est réduit ou supprimé et que vos symptômes s'aggravent, vous devez demander conseil à votre équipe de rhumatologie dès que possible.

Médicaments contre la polyarthrite rhumatoïde

Nous pensons qu'il est essentiel que les personnes vivant avec la PR comprennent pourquoi certains médicaments sont utilisés, quand ils sont utilisés et comment ils agissent pour gérer la maladie.

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