Abatacept
L'abatacept a été approuvé pour une utilisation dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde en 2007. Il était initialement disponible uniquement par perfusion, mais est devenu plus récemment disponible pour une utilisation sous forme d'injection dans des seringues et des stylos.
| Médicament biologique original | Mode d'administration |
| Abatacept (Orencia) | Perfusion intraveineuse mensuelle ou injection sous-cutanée hebdomadaire (sous la peau) |
Comment ça marche?
L'abatacept agit d'une manière légèrement différente des autres médicaments biologiques. L'abatacept cible les globules blancs appelés lymphocytes T, qui régulent l'activité du système immunitaire. Il empêche l'activation des lymphocytes T et réduit ainsi l'activité du système immunitaire. Cela réduit à son tour les symptômes de la PR.
Effets secondaires les plus fréquemment rapportés
Comme tous les médicaments, l’abatacept peut entraîner des effets secondaires. Il est important de se rappeler qu’il ne s’agit que d’effets secondaires possibles. Ils peuvent ne pas se produire du tout.
Les effets secondaires les plus courants sous l’abatacept sont :
- Infections des voies respiratoires supérieures (y compris les infections du nez et de la gorge)
- maux de tête et nausées
Abatacept avec d'autres médicaments
On sait que certains médicaments biologiques interagissent mal avec d’autres produits biologiques. Il peut donc vous être demandé de laisser un intervalle entre l’arrêt d’un médicament biologique et le début d’un autre, afin que le premier médicament biologique ait le temps de commencer à sortir de votre système.
Votre équipe soignante peut vous informer de toute interaction connue avec vos médicaments. Il est donc important de l’informer de tous les médicaments que vous prenez, qu’ils soient sur ordonnance ou en vente libre. Vous devez également leur faire savoir si vous prenez des suppléments ou des médicaments à base de plantes, car ceux-ci peuvent également interagir avec des médicaments.
Si vous commencez à prendre de nouveaux médicaments, vérifiez auprès d'un médecin, d'une infirmière ou d'un pharmacien qu'ils peuvent être pris en toute sécurité avec les médicaments que vous prenez actuellement.
Abatacept pendant la grossesse et l'allaitement
les données sur sa sécurité sont limitées Les hommes peuvent prendre ces médicaments pendant que leur partenaire essaie de concevoir, bien que les données à ce sujet soient limitées.
Étant donné que l'abatacept peut traverser le placenta pendant la grossesse, il est recommandé que les bébés exposés à l'abatacept dans l'utérus ne reçoivent pas de vaccins vivants pendant 14 semaines après la dernière dose d'abatacept reçue par la mère pendant la grossesse.
Les informations sur la grossesse contenues dans ce livret sont basées sur les directives de la British Society for Rheumatology (BSR) sur la prescription de médicaments pendant la grossesse et l'allaitement.
Avant de fonder une famille, il est recommandé de demander conseil à un consultant ou à une infirmière clinicienne spécialisée sur le moment où commencer une grossesse.
Bloqueurs des lymphocytes T et alcool
Vous pouvez boire de l'alcool pendant que vous prenez de l'abatacept. Cependant, il n’est pas rare que l’on prenne un médicament biologique en même temps que d’autres médicaments, pour lesquels des directives différentes s’appliquent. Par exemple, le méthotrexate peut affecter le foie, donc si vous prenez du méthotrexate en association avec un médicament biologique, une consommation modérée d'alcool est recommandée, conformément aux directives gouvernementales.
Abatacept et vaccinations/vaccinations
Les vaccins vivants ne peuvent pas être administrés à toute personne prenant déjà de l’abatacept. Les vaccins vivants utilisés au Royaume-Uni comprennent : la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR), la varicelle, le BCG (pour la tuberculose), la fièvre jaune, la typhoïde orale ou la polio orale (des vaccins injectables contre la polio et la thyroïde peuvent être utilisés). Si l’abatacept n’a pas encore été commencé, il est important de demander conseil sur la durée de l’intervalle à laisser après avoir reçu un vaccin vivant.
Le vaccin annuel contre la grippe est fortement recommandé. Il est disponible sous deux formes : une injection pour les adultes et un spray nasal pour les enfants. Le vaccin injectable n’est pas un vaccin vivant et convient donc aux adultes prenant de l’abatacept. Le spray nasal est un vaccin vivant et ne convient pas aux adultes prenant de l'abatacept. Vous pouvez vous faire vacciner contre la grippe chez votre médecin généraliste ou dans votre pharmacie locale.
La vaccination annuelle « Pneumovax » (qui protège contre la pneumonie à pneumocoque) n'est pas vivante et est fortement recommandée. La vaccination par Pneumovax doit idéalement être administrée avant de commencer l'abatacept.
Le vaccin contre le zona (herpès zoster) est recommandé à tous les adultes de plus de 65 ans, à ceux âgés de 70 à 79 ans et à ceux âgés de 50 ans et plus dont le système immunitaire est gravement affaibli. La vaccination est administrée en deux doses, à deux mois d’intervalle. chez votre médecin généraliste. Il est disponible sous forme de vaccin vivant ou non vivant, il est donc important de vous assurer que vous recevez la version non vivante.
Les vaccins et rappels contre le Covid-19 ne sont pas actifs et sont généralement recommandés aux personnes atteintes de PR.
Votre médecin généraliste peut vous indiquer si vous êtes éligible aux vaccins gratuits contre la grippe, le Pneumovax, le zona et le Covid, en fonction des médicaments que vous prenez et de leurs doses.
| La vaccination des membres de la famille proche peut aider à protéger contre l’infection une personne dont le système immunitaire est affaibli. |
Médicaments contre la polyarthrite rhumatoïde
Nous pensons qu'il est essentiel que les personnes vivant avec la PR comprennent pourquoi certains médicaments sont utilisés, quand ils sont utilisés et comment ils agissent pour gérer la maladie.
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Mise à jour : 01/09/2020