10 найкращих засобів для лікування ревматоїдного артриту

Наші 10 найнеобхідніших засобів охорони здоров’я взяті з рекомендацій, розроблених організаціями, зокрема: 

• NHS 

• NICE (Національний інститут здоров'я та досконалості) 

• SMC (Шотландський лікарський консорціум) 

• Британське товариство ревматології 

Кожна точка представляє чеки та послуги, які ви повинні отримати або про які вам допоможе дізнатися. Ви можете використовувати це як контрольний список пунктів для обговорення з командою ревматологів.  

1. Перевірте показник активності захворювання (DAS)

Рекомендації NICE рекомендують проводити оцінку DAS принаймні двічі на рік. Якщо ви думаєте, що деякий час не проходили оцінку DAS, запитайте про це під час наступного прийому. Натисніть тут , щоб дізнатися більше про DAS.

2. Регулярний контроль крові

Залежно від ліків, які ви приймаєте для лікування ревматоїдного артриту, і тривалості, частота аналізів крові може відрізнятися. Ваш консультант або спеціаліст повідомить вам, як часто вам потрібно буде здавати ці аналізи крові.  

Звичайні аналізи крові включають: 

• ШОЕ та СРБ (які вимірюють запалення) 

• тести функції печінки та нирок (для перевірки ефектів від ліків) 

• FBC (загальний аналіз крові)  

Важливо знати, чи є у вас позитивний чи негативний результат на ревматоїдний фактор (РФ) та/або антитіла до CCP. RF та анти-CCP тести на антитіла, як правило, проводяться під час діагностики, і результати цих аналізів крові можуть бути чинником при прийнятті рішення про те, які ліки підійдуть вам найкраще. Для отримання додаткової інформації про аналізи крові, які використовуються при ревматоїдному артриті, перегляньте нашу брошуру Кров має значення»

3. Отримайте підтримку, щоб кинути палити (якщо ви зараз курите)

Наявність ревматоїдного артриту підвищує ризик серцево-судинних захворювань, які куріння ще більше збільшує. Дослідження показують, що лікування та терапія РА є менш ефективними у людей, які продовжують палити. Куріння також може погіршити симптоми РА. Щоб дізнатися більше про те, як кинути палити, зверніться до свого лікаря або відвідайте веб-сайт NHS .

4. Моніторинг та огляди

Під час прийому у ревматолога слід контролювати прогресування вашого захворювання РА. Ці призначення можуть бути ініційовані вами або вашою командою ревматологів. Це залежатиме від того, чи перебуваєте ви на шляху спостереження за пацієнтом (PIFU). як отримати найкраще від консультації, щоб допомогти вам отримати максимальну віддачу від зустрічей .

Вашій команді ревматологів зазвичай потрібно перевіряти стан ваших кісток кожні кілька років. Якщо ви зламали кістку між прийомами, вам слід звернутися до своєї бригади ревматолога. Це особливо важливо, якщо розрив відбувається без особливого зусилля. Це тому, що це може бути ознакою того, що кістки ослабли (наприклад, через остеопороз).  

Ваш лікар загальної практики найкраще зможе оцінити вплив інших станів (наприклад, хвороб серця) на ваш РА. Захворювання серця частіше зустрічаються у людей з РА. Ваш лікар загальної практики може разом з вами пройти оцінку серцево-судинних (серцевих) ризиків. Також рекомендується періодично перевіряти артеріальний тиск і холестерин. 

РА може вплинути на ваші очі, тому рекомендується регулярний скринінг. Це особливо важливо, якщо ваші очі відчувають «піск», оскільки це може бути ознакою синдрому Шегрена. Синдром Шегрена викликає сухість у ділянках тіла, які виділяють рідину, наприклад сльози та слину. Очні краплі можуть допомогти лікувати сухість очей.  

Для отримання додаткової інформації про те, як зберегти своє серце здоровим, див. www.bhf.org.uk

Для отримання додаткової інформації про остеопороз: theros.org.uk

5. Доступ до мультидисциплінарної команди

Ваш ревматолог і спеціалізована медсестра є частиною ширшої медичної команди. Ця команда спеціалістів є «мультидисциплінарною командою, яка може включати: 

• Фізіотерапевт 

• ерготерапевт 

• ортопед 

• дієтолог 

• психолог (за наявності).  

Не всім потрібно буде бачити всіх людей у ​​цьому списку. Якщо ви їх бачите, не бійтеся задавати будь-які запитання, які у вас можуть виникнути, і запитуйте ще раз, якщо ви не розумієте відповідь.  

Клацніть тут, щоб дізнатися більше про ролі медичних працівників у лікуванні РА. Ви також можете переглянути наш модуль SMILE: знайомство з командою

6. Навчіться керувати собою

Ваша медична команда має поінформувати вас про відповідні підтримувані інструменти навчання самоконтролю. Самоконтроль» означає все, що ви можете зробити самі, щоб покращити свій РА. «Підтримуване самоконтроль» означає, що від вас не очікується, що ви будете робити все це самостійно. Ваша команда охорони здоров’я та організації пацієнтів, такі як NRAS, готові підтримати вас. Самоконтроль і якісна інформація є частиною вашого «індивідуального плану догляду».  

Зареєструйтеся безкоштовно в нашій освітній онлайн-програмі самоуправління SMILE .

7. Доступ до телефонної лінії під керівництвом спеціалізованої медсестри

Ви повинні мати доступ до консультаційної лінії під керівництвом медсестри, коли вам це потрібно. Наприклад, ви можете зателефонувати, коли відчуваєте побічні ефекти від ліків або спалах. Години роботи консультаційних ліній під керівництвом медсестер різняться, як і час відповіді.

8. Чіткі покажчики

Організації пацієнтів: Запитайте у своєї команди ревматологів про організації пацієнтів, які можуть запропонувати допомогу, наприклад:

• телефон довіри 

• інформаційні буклети 

• онлайн-форуми та інші способи спілкування з іншими людьми, які мають РА 

• навчання та ресурси, які допоможуть вам керувати собою. 

Дослідження: Запитайте свою команду ревматологів про будь-які можливості взяти участь у дослідженні. В ідеалі всі пацієнти повинні мати можливість брати участь у дослідженні. Це може включати тестування нових методів лікування або процедур. Це також можуть бути спостереження за такими темами, як втома або фізичні вправи.

9. Вправи

Запитайте свого фізіотерапевта про індивідуальну програму вправ, розроблену для вас. Фізичні вправи є важливими і відіграють ключову роль у контролі симптомів РА, таких як втома та біль. Також може допомогти дотримання здорової дієти та підтримання нормальної ваги.

Клацніть тут, щоб дізнатися більше про вправи, або зареєструйтеся в нашій онлайн-програмі самоконтролю RA, SMILE, щоб переглянути наш модуль вправ.

10. Вагітність

Отримайте інформацію та спеціалізовану допомогу, якщо ви плануєте народити дитину, незалежно від того, чоловік ви чи жінка.  

Ваша медична команда допоможе вам впоратися з РА та обговорить будь-які зміни в лікуванні. Деякі ліки можуть бути недоцільними, коли:  

• намагаючись завагітніти 
• вагітна 
• грудне вигодовування.  

Для отримання додаткової інформації про вагітність і батьківство натисніть тут .

Оновлено: 22/11/2024

Наступний огляд: 22/08/2027