Ресурс

Здоров'я ніг при ревматоїдному артриті

РА найчастіше вражає дрібні суглоби рук і ніг, і близько 90% людей з РА відчувають біль і проблеми зі стопами, проте занадто часто пацієнти та медичні працівники можуть не звертати уваги на стопи.

Передмова Айлзи Босворт, Національної чемпіонки з питань пацієнтів NRAS

Знаючи, як часто люди з ревматоїдним артритом відчувають біль у суглобах та інші проблеми зі стопами, ми вирішили створити на нашому вебсайті розділ про здоров'я ніг, щоб приділити особливу увагу стопам та взуттю, що, сподіваємося, буде вам дуже корисним. Ми також хотіли б отримати від вас відгуки та побажання, якщо ви знайшли, наприклад, послугу або бренд взуття, які дійсно допомогли вам або вирішили вашу проблему, щоб ми могли доповнити наші посилання в цьому розділі на благо всіх.

Однак важливо зазначити, що сьогодні, завдяки ранній діагностиці та більш агресивному лікуванню з самого початку, ймовірність пошкодження та деформації стопи та гомілковостопного суглоба менша порівняно з людьми, яким діагноз ставили десятиліття тому, коли схеми лікування були дуже різними, і, звичайно, у нас не було біологічних препаратів, які є сьогодні.

Тож сьогодні, маючи діагноз ревматоїдного артриту, можна бути набагато позитивнішим щодо майбутнього та мати змогу вести відносно нормальне життя. Звичайно, чим раніше вам поставлять діагноз та лікуватимуть, тим краще та тим більше у вас шансів отримати менше незворотних пошкоджень. Ви можете не відчувати деяких або будь-яких проблем зі здоров'ям ніг, описаних у цьому розділі. Однак ми спробували зібрати інформацію та рекомендації, які будуть корисними для всієї популяції людей з ревматоїдним артритом, незалежно від того, чи вам нещодавно поставили діагноз, чи ви, як і я, живете з ревматоїдним артритом багато років і маєте значні проблеми зі стопами.

Наші стопи складаються з 26 кісток та 33 суглобів стопи зі складною мережею м’якотканинних структур, таких як м’язи, сухожилля та зв’язки. Нормальна функція цих суглобів та м’якотканинних структур стопи дозволяє вашим стопам вільно рухатися та адаптуватися до поверхні, по якій ви ходите, та до діяльності, яку ви хочете виконувати. Складна структура відповідає за: перенесення ваги нашого тіла з однієї ноги на іншу під час діяльності з навантаженням, такої як ходьба чи біг, амортизацію, коли наші стопи торкаються землі з кожним кроком, та забезпечення нам «стабільної» платформи, з якої ми можемо виконувати нашу діяльність з навантаженням.  

На діаграмі нижче показано вигляд кісток стопи.

Зображення надано Анітою Вільямс

Запалення дрібних суглобів та м’яких тканин стоп часто може бути ознакою початку ревматоїдного артриту та призвести до болю та деформації без раннього лікування. Ми знаємо, що завдяки ранній діагностиці та швидкому лікуванню люди з меншою ймовірністю розвивають деформацію суглобів, і це також стосується суглобів стоп. Ураження стоп при ревматоїдному артриті є поширеним явищем і не обмежується лише суглобами. Люди з ревматоїдним артритом також можуть відчувати зміни кровопостачання та нервової системи, а також проблеми зі шкірою та нігтями, які потребують обстеження та лікування кваліфікованим медичним працівником, відомим як подолог.

Деякі проблеми зі стопами можна вирішити, змінивши взуття або спосіб ходьби, тоді як інші можуть вимагати хірургічного втручання. Рішення про операцію ніколи не буває легким, але в деяких випадках це може бути найкращим варіантом для полегшення болю та покращення рухливості.

Ми надзвичайно вдячні Аніті Вільямс та Андреа Грем, ортопедам зі Школи медичних наук Університету Солфорда, які працювали зі мною над створенням цієї нової області здоров'я ніг. Ми також хотіли б висловити подяку за внесок та допомогу:

Роберт Філд, бакалавр наук (з відзнакою), дипломований спеціаліст з питань медицини, бакалавр наук (з відзнакою), Служба охорони здоров'я громади, Dorset HealthCare NHS University Foundation Trust

Д-р Саймон Оттер, головний викладач, Школа медичних професій, Брайтонський університет

Френк Вебб, консультант-подіатр, лікарня Hope, Солфорд

І, звичайно ж, щира подяка нашим членам та волонтерам, які зробили свій внесок.

Айлза Босворт,
національна чемпіонка NRAS серед пацієнтів

Вплив імунологічних захворювань на якість життя

Оновлено: 03/06/2019

Читати далі