Ревматоїдний артрит (РА) та остеоартрит (ОА)
Слово «артрит» означає просто «запалення суглоба». Однак причини цього запалення різняться. У випадку остеоартриту причиною є «знос». РА – це аутоімунне захворювання, тобто імунна система, яка зазвичай захищає нас, атакує здорові суглоби.
На жаль, доки вам або комусь із ваших близьких не буде поставлено діагноз ревматоїдного артриту (РА), саме так більшість людей сприймають це захворювання. Це пояснюється, принаймні частково, тим, що багато людей, включаючи деяких медичних працівників, досі називають «остеоартрит» «артритом». Тож у чому різниця?
Остеоартрит є найпоширенішим типом артриту. Існує понад 200 форм артриту, а слово «артрит» означає просто «запалення суглоба». Однак причини цього запалення різняться залежно від форми. У випадку остеоартриту причиною є «знос» суглобів, що робить цей стан більш поширеним серед людей старшого віку, хоча ним можна захворіти раніше, особливо в раніше пошкодженому суглобі. РА – це аутоімунне захворювання, що означає, що імунна система, яка зазвичай захищає нас, атакує здорові тканини, в цьому випадку – оболонку суглобів. Він може виникнути в будь-якому віці, хоча типовий вік початку захворювання – близько 40-60 років, і точні причини цієї імунної відповіді невідомі, хоча ми знаємо, що певну роль відіграють генетика та фактори навколишнього середовища.
Третина людей старше 45 років у Великій Британії зверталися за лікуванням остеоартриту, тоді як ревматоїдний артрит вражає набагато меншу кількість людей, близько 1% населення Великої Британії.
Ревматоїдний артрит – це «системне» захворювання, тобто воно впливає на організм в цілому, тоді як остеоартрит, як правило, вражає лише окремі суглоби. Обидва захворювання можуть викликати такі симптоми, як біль і скутість у суглобах, але ревматоїдний артрит також може викликати системні симптоми, такі як грипоподібні симптоми та втома. Скутість, яка виникає в суглобах, також відрізняється залежно від захворювання. При остеоартриті цей симптом часто виникає ближче до кінця дня, після використання ураженого суглоба, тоді як при ревматоїдному артриті скутість посилюється після періодів бездіяльності, особливо вранці, коли вона може бути сильною та тривати більше тридцяти хвилин.
Також існують відмінності між суглобами, ураженими цими двома захворюваннями. Ревматоїдний артрит, як правило, вражає суглоби симетрично, найчастіше дрібні суглоби кистей і стоп. Може бути уражено кілька суглобів, іноді одночасно, тоді як остеоартрит буде ізольованим в окремих суглобах. Остеоартрит може вражати нижні частини хребта та суглоби пальців, найближчі до нігтьових лож, обидві з яких є ділянками тіла, що рідко уражаються при ревматоїдному артриті (РА). РА може вражати різні суглоби в різний час, тоді як остеоартрит не з'являється та не зникає, хоча біль та скутість можуть з'являтися та зникати.
З огляду на всі ці відмінності в причинах, перебігу, симптомах та локалізації в організмі, зрозуміло, що ці стани також лікуються дуже по-різному. РА, як правило, лікується у вторинній медичній допомозі, тоді як остеоартрит зазвичай лікується сімейним лікарем. Хоча обидва стани можуть мати покращення симптомів за допомогою знеболювальних та протизапальних засобів, а також немедикаментозного полегшення, такого як гарячі або холодні компреси, що прикладаються до болючих суглобів. Препарати, відомі як хворобомодифікуючі протиревматичні препарати (DMARD), використовуються для спроби зупинити погіршення РА шляхом пригнічення надмірно активної імунної системи.
Давайте дивитися правді в очі. Немає «хорошої» форми артриту, яку можна захворіти, але може бути неприємно розповідати людям про свій діагноз, і коли його так часто плутають з більш поширеним і часто менш важким захворюванням. Однак знання деяких основних відмінностей самостійно може допомогти вам пояснити ревматоїдний артрит друзям, родині та колегам.
Читати далі
-
Можливі ускладнення та супутні стани →
Існує два основних способи, якими інші захворювання можуть бути пов'язані з ревматоїдним артритом. Перший – це стани, які мають спільні симптоми з ревматоїдним артритом. Ці стани можна підозрювати або їх потрібно виключити, коли комусь діагностують ревматоїдний артрит. Другий – це стани, до яких люди з ревматоїдним артритом більш схильні; це ускладнення ревматоїдного артриту.