Лікування симптомів та загострень ревматоїдного артриту
Боротьба з болем і втомою, поряд з повсякденними обов'язками, може бути складною. Поєднання цього з непередбачуваністю загострень робить це ще складнішим. Це може бути одним із найскладніших аспектів підтримуваного самолікування.
Управління спалахами
Що таке загострення? – Коли симптоми ревматоїдного артриту значно погіршуються та їх важче контролювати. Це може вражати все тіло або окремі суглоби.
Причини – Іноді загострення виникають після періодів стресу чи хвороби, або після «перевантаження». Часом вони можуть не мати очевидної причини.
Зверніться до своєї ревматологічної команди, якщо у вас регулярні загострення або загострення не минає при самостійному лікуванні.
Як самостійно впоратися з спалахами
- Відпочинок та розслаблення
- Регулярний прийом знеболювальних препаратів у правильній дозі
- Гарячі ванни або душ
- Використання прохолодних пакетів
- СНІД
- Легкі вправи
- Зручне, підтримуюче взуття
Управління болем
Біль є індивідуальним та специфічним для вас. Найкращий спосіб полегшити біль при ревматоїдному артриті – це прагнути ефективного та постійного контролю над процесом захворювання.
Методи лікування болю
- Знеболювальні препарати – регулярний прийом знеболювальних препаратів за призначенням лікаря може допомогти зменшити біль. Особливо корисно при тривалому болю.
- Фізичні вправи – для зміцнення суглобів, підтримки здоров'я серця та допомоги в управлінні болем.
- Теплова терапія – полегшення болю та скутості в м’язах і суглобах.
- Холодна терапія – знімає набряк суглобів.
- Апарати TENS – полегшують біль.
- Методи релаксації – зменшують напругу, допомагаючи полегшити біль.
- Сон – Покращення якості та кількості сну може допомогти полегшити біль. Це також може покращити вашу здатність справлятися з болем.
- Позитивне мислення – може допомогти вам краще справлятися з болем.
- Відволікання – може допомогти вам відволіктися від болю, який ви відчуваєте, що може зменшити його рівень.
- Додаткові методи лікування – переконайтеся, що будь-які додаткові методи лікування, які ви пробуєте, не заважатимуть вашим лікам. Деякі люди вважають, що деякі додаткові методи лікування допомагають полегшити симптоми, зокрема біль.
Управління втомою
Втома — це не просто втома. Це більш сильний рівень втоми, який не завжди проходить після сну. Люди з хронічними захворюваннями, такими як ревматоїдний артрит, можуть відчувати певний рівень втоми більшу частину часу. Добре висипайтеся.
Самостійне управління втомою
- відпочинок та розслаблення
- Розплануйте свою діяльність на певний темп і плануйте заздалегідь
- Дотримуйтесь здорового харчування та обов'язково пийте достатньо рідини
- Знайдіть прості у використанні пристрої (наприклад, електричні консервні ножі або щітку для волосся з довгою ручкою тощо).
- Зв’яжіться з іншими людьми, які хворіють на ревматоїдний артрит, наприклад, через наш онлайн-форум: healthunlocked.com/nras
Управління спалахами
Ваш ревматоїдний артрит завжди з вами, тому ви можете постійно відчувати певний рівень його симптомів. Ліки та методи самолікування з підтримкою можуть допомогти контролювати ці симптоми. У вас можуть виникнути випадки, коли симптоми стають набагато гіршими та їх важче контролювати. Це називається «запаленням» або «загостренням». Воно може бути більш узагальненим, зі збільшенням болю та скутості в усьому тілі. Воно може вражати певний суглоб або суглоби, через що вони стають набряклими або чутливими. Іноді загострення виникають після періодів стресу або хвороби, або після «перевантаження». Часом вони можуть не мати очевидної причини.
Загострення можуть варіюватися від легко керованих та короткочасних до тривалих та настільки сильних, що ви ледве можете встати з ліжка. Це може бути неприємно, спантеличено та боляче, і може значно ускладнити повсякденне життя. Поряд із болем у суглобах ви також можете відчувати погіршення таких симптомів, як втома та скутість. Ви також можете помітити зміни настрою та мати проблеми зі сном.
Ви можете навчитися краще розпізнавати ранні ознаки загострення. Це може допомогти вам розпочати методи самостійного лікування, перш ніж симптоми погіршаться. Ви можете помітити, що ваша втома посилюється безпосередньо перед початком загострення, але в деяких випадках ви можете взагалі не відчувати жодних попереджувальних ознак.
Іноді відпочинку та простих методів самоконтролю достатньо, щоб контролювати загострення. Якщо симптоми не покращуються, вам може знадобитися звернутися до лікаря, щоб обговорити варіанти лікування.
Якщо у вас регулярні загострення, можливо, настав час переглянути лікування ревматоїдного артриту. Ваші симптоми та аналізи крові допоможуть команді оцінити ваше захворювання. Це допоможе їм визначити, чи є загострення ознакою того, що ваш ревматоїдний артрит стає менш контрольованим.
Деякі загальні методи боротьби зі спалахом включають:
- Відпочинок та розслаблення при перших ознаках загострення
- Регулярний прийом знеболювальних препаратів у правильній дозі
- Гарячі ванни або душ для полегшення ранкової скутості та болю
- Використання прохолодних пакетів
- Допоміжні засоби, наприклад, палиця, якщо у вас проблеми з коліном
- Легкі вправи, що допомагають зняти скутість, яка може посилити біль
- Повідомте найближчих, щоб вони могли зрозуміти, чому ви не справляєтеся так, як зазвичай, і допомогти, якщо потрібно
- Носіння зручного, підтримуючого взуття
З часом ви навчитеся розробляти стратегії подолання, які підходять саме вам, щоб контролювати загострення. Якщо загострення не реагує на ці стратегії, вам може знадобитися звернутися за допомогою до вашої ревматологічної команди. Вони можуть порекомендувати ін'єкцію стероїдів, щоб швидко взяти загострення під контроль. Ця ін'єкція може бути введена в м'яз, щоб зменшити біль і набряк по всьому тілу. Якщо певний суглоб дуже набряк, її можуть вводити безпосередньо в суглоб.
Управління болем та втомою
Управління болем
Біль є індивідуальним та специфічним для вас. Найкращий спосіб полегшити біль при ревматоїдному артриті – це прагнути ефективного та постійного контролю над процесом захворювання. Ви можете зробити це за допомогою поєднання медикаментів та методів самолікування.
Існують різні ліки, які можуть допомогти полегшити біль. Ваші ліки від ревматоїдного артриту, контролюючи ваше захворювання, також допоможуть полегшити біль. Можуть бути випадки, коли вам також знадобляться знеболювальні або нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ). Ці ліки можуть забезпечити швидке полегшення болю. Якщо вони не допомагають, стероїди можуть бути варіантом, що призначаються у вигляді курсу таблеток або одноразової ін'єкції чи інфузії.
Ефективне використання знеболювальних засобів
Якщо у вас щодня виникає біль, регулярний прийом знеболювальних препаратів, як призначено лікарем, може допомогти. Ви зможете зменшити дозу або частоту прийому, коли ваш ревматоїдний артрит буде краще контролюватися. Багато людей намагаються мінімізувати кількість знеболювальних препаратів, які вони приймають, приймаючи їх лише тоді, коли біль важко переносити. Такий рівень болю може бути занадто сильним для контролю знеболювальних. Щоденний прийом знеболювальних препаратів на ранній стадії, при перших ознаках загострення, часто є ефективнішим.
Варіанти знеболювальних препаратів включають:
- Прості знеболювальні препарати (наприклад, парацетамол)
- Складені знеболювальні препарати (знеболювальні препарати з легким опіоїдним препаратом), такі як Ко-кодамол
- Опіоїди, такі як трамадол
- Протизапальні засоби, такі як гелі або таблетки Ібупрофену або Вольтарину. Їх іноді називають НПЗЗ та ЦОГ-2.
- Стероїди, що вводяться перорально, ін'єкційно або інфузійно
Ці варіанти підходять не всім. Зверніться до члена вашої медичної команди, якщо ви відчуваєте, що ваші ліки не контролюють ваш біль. Це може бути ваш сімейний лікар, медсестра-спеціаліст або ревматолог.
Методи лікування болю
Вправа
Це допомагає залишатися якомога активнішим. Підтримка повного діапазону рухів і сили в суглобах допомагає зменшити скутість. Фізичні вправи також корисні для вашого серця, що особливо важливо для людей з ревматоїдним артритом. Під час фізичних вправ ваш організм вивільняє хімічні речовини, які називаються ендорфінами. Вони діють як природні знеболювальні засоби організму, а також покращують ваш настрій. Більше про фізичні вправи можна дізнатися на нашому вебсайті за адресою:
Теплова терапія
Сухе або вологе тепло може допомогти, якщо болить м’яз або суглоб. Захистіть шкіру від прямого сухого тепла рушником – ви можете використовувати: грілку, електричну грілку або гелеву подушечку. Вологе тепло може бути: гарячим душем або ванною, тазиком або мискою з гарячою водою або вологим рушником, нагрітим у мікрохвильовій печі.
Холодна терапія
Ви можете полегшити запалений (червоний, гарячий, набряклий) суглоб, використовуючи майже будь-який чистий, холодний предмет. Наприклад:
- Миска холодної води з кубиками льоду для рук або ніг
- Пакетик замороженого горошку як формований пакет з льодом (загорніть його в рушник)
- Гелевий пакет або вологий рушник, що зберігається в холодильнику
ДЕСЯТКИ
Деякі люди використовують апарат TENS (черезшкірні електричні нервові стимулятори) для полегшення болю. Фізіотерапевт може надати вам більше інформації про TENS.
Релаксація
Коли ви відчуваєте біль протягом тривалого часу, ви можете напружитися, навіть не усвідомлюючи цього. Таке напруження м’язів також може вплинути на вас психічно та емоційно. Це може викликати у вас відчуття тривоги та напруги. Пошук способів розслабити як тіло, так і розум і зробити це частиною щоденного розпорядку може допомогти. Це вимагає практики, але як тільки ви опануєте техніку, ви зможете використовувати її будь-де.
Різні види релаксації включають глибоке дихання та релаксацію за допомогою керованих образів. Немає жодних доказів того, що якась техніка краща за інші. Знайдіть ту, яка вам зручна та відповідає вашому способу життя. Ви знайдете багато корисних відео про релаксацію в Інтернеті.
Сон
Коли щось порушує ваш сон, це може викликати відчуття втоми та демотивації. Це також може посилити біль. Враховуючи, що часто саме біль порушує ваш сон, це перетворюється на замкнене коло.
Гарний режим сну може допомогти. Це включає:
- Дотримання встановленого часу для сну та пробудження
- Створення розслаблюючого режиму перед сном. Якщо можливо, це включає уникнення перегляду телевізора або екрана мобільного телефону приблизно за 1 годину до сну.
- Лягати спати лише тоді, коли відчуваєш втому
- Підтримка комфортних умов для сну, які не будуть надто спекотними, холодними, шумними або яскравими
- Не дрімати протягом дня
- Уникайте кофеїну, нікотину та алкоголю пізно ввечері
- Уникнення вживання важкої їжі пізно ввечері
Якщо у вас продовжується поганий сон, зверніться до свого сімейного лікаря або спеціалізованої медсестри, оскільки вони зможуть допомогти. Щоб отримати додаткову інформацію та поради щодо сну, перейдіть за посиланням:
Позитивне мислення
Деяким людям «позитивне мислення» допомагає краще справлятися з труднощами. Якщо ви хочете спробувати, спробуйте зосередитися на тому, що ви можете зробити, а не на тому, що не можете. Намагайтеся не уникати чогось через біль, щоб він не домінував у вашому житті.
Іноді невеликі зміни у вашому способі мислення можуть допомогти. Наприклад, ви можете лежати без сну в ліжку з думкою: «Я ніколи не засну». Натомість спробуйте сказати собі: «Принаймні, я відпочиваю».
Відволікання уваги
Заняття діяльністю, яка вас відволікає, відволікання від болю може зменшити рівень болю, який ви відчуваєте. Ви можете відволіктися від болю, займаючись цікавим для вас заняттям або хобі. Коли ви відчуваєте біль, вам може не хотітися спілкуватися, але це насправді може допомогти. Ви більш схильні сміятися в компанії інших, а сміх може допомогти полегшити біль. Це пояснюється тим, що, як і фізичні вправи, сміх змушує ваш організм вивільняти ендорфіни – знеболювальні хімічні речовини.
Також намагайтеся відволікатися від болю під час виконання повсякденних завдань. Наприклад, якщо вам боляче підніматися сходами, спробуйте з кожним кроком називати різну тварину або назву фільму тощо.
Додаткові методи лікування
Немає жодних доказів того, що вони змінять прогресування вашого захворювання. Однак додаткові методи лікування можуть допомогти вам контролювати симптоми ревматоїдного артриту. Це може полегшити виконання повсякденних завдань, покращуючи якість вашого життя.
Якщо ви розглядаєте можливість спробувати додаткові методи лікування, наступні поради можуть допомогти:
- Шукайте продукти, методи лікування або добавки з вагомими доказами їхнього використання. Обережно ставтеся до інформації про ефективність на веб-сайтах, які також продають цей продукт. Натомість намагайтеся використовувати незалежні та перевірені джерела або зверніться до медичного працівника.
- «Натуральний» не завжди означає «нешкідливий». Зрештою, існує багато «натуральних» отрут! Перевірте, чи має будь-яка добавка, яку ви приймаєте, потенційні побічні ефекти. Поговоріть з членом вашої медичної команди, перш ніж приймати будь-які добавки. Вони можуть впливати на ваші ліки або робити їх менш ефективними. Звіробій, наприклад, – це добавка, яку деякі люди приймають для лікування легкої та помірної депресії. Однак він може викликати побічні ефекти та взаємодіяти з багатьма ліками.
- Зважте вартість будь-чого, що ви пробуєте, з користю, яку ви від цього отримаєте. Якщо добавка або терапія дає вам незначну або короткочасну користь, чи варті вони своїх грошей?
- Думайте про «додатковий» варіант, а не про «альтернатива». Додаткова добавка або терапія, яка добре працює для вас, може покращити ваш ревматоїдний артрит. Вона «доповнює» інші способи лікування ревматоїдного артриту. Це включає медикаменти та методи самолікування, описані в цій брошурі. Це не є гарною «альтернативою» медикаментам, але може бути корисним доповненням до них.
Управління втомою
Втома – це не просто втома. Це більш сильний рівень втоми, який не завжди проходить після сну. Люди з хронічними захворюваннями, такими як ревматоїдний артрит, можуть відчувати певний рівень втоми більшу частину часу. Це може бути одним із найскладніших симптомів для лікування.
Існує багато способів запобігти втомі та зменшити її. Найголовніше, щоб ваш ревматоїдний артрит був добре контрольований. Якщо ви відчуваєте сильнішу втому, ніж зазвичай, і вам стає важко це контролювати, не ігноруйте це. Зверніться до своєї команди ревматологів, а не чекайте наступного прийому.
«Дрібниці допомагають полегшити життя, наприклад, з одягом. Пальто зі слизькою підкладкою набагато легше одягати та знімати!»
Можливо, вам доведеться поекспериментувати, щоб знайти найкращий для вас метод боротьби з втомою. Втома та біль часто пов’язані, і поради щодо боротьби з болем також можуть зменшити втому. Наступні поради можуть допомогти вам впоратися з втомою:
- Добре висипайтеся
- Отримуйте багато відпочинку та розслаблення
- Розплануйте свою діяльність у певний темп і заздалегідь сплануйте, що ви хочете зробити
- Дотримуйтесь здорового харчування та обов'язково пийте достатньо рідини
- Знайдіть прості у використанні пристрої (наприклад, електричні консервні ножі або щітку для волосся з довгою ручкою тощо). Ерготерапевт може запропонувати корисні продукти. Він також може допомогти вам виконувати дії таким чином, щоб зменшити навантаження на суглоби, допомагаючи полегшити біль і втому.
- Зв’яжіться з іншими людьми, які хворіють на ревматоїдний артрит, щоб запитати їх, що їм допомагає, та поділитися власними порадами. Ви можете зробити це через наш онлайн-форум: www.healthunlocked.com/nras
Оновлено: 01/11/2025
Втома має значення
Щоб отримати докладнішу інформацію про те, як впоратися з втомою, завантажте або замовте наш буклет про втому.
Краще життя з ревматоїдним артритом
Цей буклет надасть вам інформацію, актуальну для людей із діагностованим захворюванням, а також інформацію, необхідну для найкращого контролю вашого стану.
Читати далі
-
Ліки від ревматоїдного артриту →
РА є дуже мінливим захворюванням, тому лікарі не починають лікування всім пацієнтам однаково, призначаючи одні й ті ж ліки.