Хронотерапія: наука про прив'язку ліків до нашого біологічного годинника

2014

Пацієнти з ревматоїдним артритом зазвичай відзначають, що їхні симптоми посилюються вранці. Лікарі зараз починають думати, що це не просто тому, що суглоби затвердівають за ніч через відсутність використання.

Ревматоїдний артрит розвивається завдяки клітинам імунної системи, таким як лімфоцити. Ці клітини мають свій власний годинник, і їхня запальна реакція змінюється залежно від часу доби. Навіть коли ми виймаємо їх з організму та розглядаємо в мисці, вони все одно дотримуються денного/нічного ритму.

Девід Рей, професор медицини Манчестерського університету.

Також відомо, що вироблення гормонів змінюється протягом дня [це називається добовою варіацією].

Деякі медикаментозні методи лікування ревматоїдного артриту є дуже сильними, і можливі побічні ефекти. 

Процеси, що викликають захворювання, активні лише протягом частини 24-годинного циклу, тому, якщо ми введемо наш потужний препарат у потрібний час, ми зможемо уникнути впливу токсичних препаратів на пацієнтів протягом дня.

Професор Рей

Випробування, що проводиться в Манчестерському університеті, спрямоване на визначення найкращого часу для введення ліків. Таким чином, вони працюватимуть над пригніченням імунної системи лише за потреби.

Хоча концепція призначення медичного лікування відповідно до наших природних ритмів все ще незвична, вона набуває популярності серед дедалі більшої кількості лікарів, оскільки вони усвідомлюють важливість наших біологічних годинників.

У нас вже є кілька прикладів цього в медикаментозній терапії. Повільне вивільнення деяких нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП) дозволяє краще полегшити ранкову скутість. Нещодавно був розроблений препарат преднізолону (Лодотра) з уповільненим вивільненням, який має максимальну дію рано вранці, коли власне вивільнення кортизону організмом найнижче. Нижча доза цього преднізолону була ефективнішою та мала менше побічних ефектів, ніж звичайні дози преднізолону, що приймаються вранці.