Депресія та ревматоїдний артрит

Якщо у вас поганий настрій, ви відчуваєте безнадію та втрату інтересу до занять, які раніше приносили вам задоволення, це може бути депресія. Подумайте, як довго ви почуваєтеся так і як часто триває це відчуття. Чи триває воно більшу частину дня? Щодня? Протягом щонайменше двох тижнів за останній місяць? Якщо так, ви можете страждати від депресії. Важливі ознаки, на які слід звернути увагу:

• Зміна апетиту або зміна ваги
• Занадто багато або недостатньо сну, особливо якщо ви прокидаєтеся рано
• Неспокій або відчуття сповільненості
• Втома або втрата енергії
• Почуття провини або відчуття нікчемності
• Нездатність зосередитися або нездатність прийняти рішення
• Думати про самогубство.

Деякі з цих симптомів, такі як втома, зміни ваги, апетиту та сну, можуть бути пов’язані з вашим ревматоїдним артритом. Зараз вони можуть погіршитися або з ними важче впоратися, тому важливо обговорити це зі своїм сімейним лікарем або командою ревматологів.

Люди з депресією часто відчувають:

• Негативні думки про себе та майбутнє
• Самокритика, низька самооцінка та низька впевненість у собі
• Сприйняття інших людей як критичних або злих
• Занадто сильна концентрація на негативних думках та подіях
• Відсутність бажання спробувати те, що може допомогти
• Роздуми про самогубство як можливий вихід (у найгірших випадках)

Для мене депресія супроводжується втомою. Коли я відчуваю її наближення, я намагаюся дати собі спокій і планую щось позитивне, як-от обід з друзями або похід у театр.

Якщо ви помітили ці симптоми у себе, подумайте про те, щоб поговорити зі своїм сімейним лікарем. Можливо, друзі та родина помітять зміни у вашій поведінці раніше за вас. Вам не доведеться стикатися з цим самотужки. Ви також можете звернутися до служби підтримки ревматологів, якщо вона у вас є. Служба підтримки NRAS не може надавати консультації, але може запропонувати інформацію та підтримку. Ви також можете звернутися до організації «Самаритяни», яка працює цілодобово. Якщо ви бажаєте поговорити з кимось, кого ви знаєте, зверніться до когось, кому ви довіряєте.

Антидепресанти зазвичай не є першим засобом лікування легкої депресії. Рекомендації NICE (див. рекомендації NICE CG91) у більшості випадків рекомендують спочатку спробувати інші варіанти. Психологічні методи лікування, такі як терапія вирішення проблем та консультування, можуть бути дуже ефективними. Якщо ці заходи добре вам підходять, можливо, вам не знадобиться приймати антидепресанти.

Якщо ваш лікар все ж таки порекомендує ліки від депресії, він обговорить це з вами. Поговоріть з ним про те, чому, на його думку, це допоможе, як довго ви будете їх приймати та чого очікувати.

Антидепресанти можуть бути дуже корисною частиною терапії. Уявіть собі свою депресію як цегляну стіну перед вами. Ліки – це як коробка, на якій можна стояти. Вони не зруйнують стіну, але допоможуть вам побачити її.

Якщо ваш сімейний лікар рекомендує консультування, він може направити вас до місцевої служби. Консультування залежить від ваших потреб. Зазвичай ви можете розраховувати на відвідування психолога протягом кількох тижнів приблизно по годині кожного разу. Ви витратите деякий час на знайомство з людиною, з якою зустрічаєтесь, та на узгодження того, над чим будете працювати. Деякі форми консультування, такі як когнітивно-поведінкова терапія (КПТ), зосереджуються на зв'язках між думками, поведінкою, емоціями та фізичними симптомами. Це може навчити вас, як розірвати некорисні цикли. Ваш сімейний лікар також може направити вас до місцевої служби, яка пропонує групову терапію. Це може включати виконання легких рухів або комп'ютерну програму КПТ.

Ви також можете самостійно звернутися до консультанта або психолога. Деякі працюють приватно, хоча деякі отримують направлення від сімейних лікарів та компаній медичного страхування. Ви можете знайти кваліфікованого терапевта через такі вебсайти:

Вебсайт Британського психологічного товариства www.bps.org.uk

Британська асоціація консультування та психотерапії www.bacp.co.uk

Психологія сьогодні www.psychologytoday.com

Варто запитати, скільки ймовірно коштуватимуть послуги. Деякі консультанти та терапевти домовляються про вартість послуг залежно від доходу.

Консультант також працюватиме з вами, щоб навчитися будувати позитивні плани та ставити цілі. Якщо ви відчуваєте тривогу, він може спочатку допомогти вам впоратися з нею, оскільки це може зменшити почуття депресії. Часто зміна вашої поведінки є одним із перших кроків до покращення настрою. Він також може допомогти вам поговорити з вашою родиною, забезпечивши вам емоційну підтримку. Важливо пам’ятати, що депресію можна лікувати, і що ви можете отримати допомогу. Перші кроки, які вам потрібно зробити, це розпізнати симптоми та знайти когось, з ким можна поговорити.