Сухість у роті
Сухість у роті частіше зустрічається у людей з ревматоїдним артритом, і це може суттєво впливати на здоров'я порожнини рота. Слина важлива з багатьох причин, зокрема для підтримки чистоти рота та запобігання захворюванням ясен та інфекціям.
Що таке сухість у роті?
Сухість у роті або «ксеростомія» – це стан, який впливає на виділення слини, і це те, що відчувають деякі пацієнти з ревматоїдним артритом. Для належного функціонування ротової порожнини потрібна слина. Слина важлива, оскільки вона:
- Зберігає комфортно зволожений стан у роті.
- Допомагає вам говорити.
- Допомагає вам ковтати.
- Допомагає розщеплювати їжу.
- Діє як очисник – він постійно омиває ротову порожнину та зуби, борючись з карієсом, захворюваннями ясен та інфекціями, допомагаючи підтримувати чистоту ротової порожнини.
- Допомагає утримувати (повні) зубні протези.
Симптоми сухості в роті
- Ви можете помітити зміну смаку та відчуття піску в роті від сухої їжі.
- Ви можете помітити збільшення кількості порізів/саден/опіків/виразок.
- Брак вологи призведе до застою зубного нальоту та залишків їжі, оскільки захисний миючий ефект слини зменшується.
- Деякі люди відчувають, що їхня слина стала густою та липкою, що ускладнює мовлення або ковтання. У деяких людей також виникає відчуття «поколювання» або печіння в роті.
- Деякі продукти можуть спричиняти підвищену чутливість, наприклад, гостра їжа, суха, крихка їжа та кислі продукти/напої.
- Рот може боліти, а також підвищується ризик карієсу, захворювань ясен та інфекцій. У деяких випадках рот також може червоніти та блищати.
Якщо ви страждаєте від будь-якого з цих симптомів, це не обов'язково означає, що у вас сухість у роті, але, можливо, краще поговорити про це зі своїм стоматологом або лікарем.
Причини сухості в роті
Сухість у роті може бути спричинена синдромом Шегрена або бути побічним ефектом ліків (див. «Ліки від ревматоїдного артриту та ротова порожнина»).
Синдром Шегрена – це хронічне аутоімунне захворювання, при якому імунна система людини атакує залози, що виділяють рідину, наприклад, слізні та слинні залози. Це призводить до зменшення вироблення рідини залозами. Тому пацієнти із синдромом Шегрена часто мають сухість очей і рота.
Синдром Шегрена зазвичай класифікується клініцистом як первинний або вторинний. Первинний синдром Шегрена розвивається самостійно (тобто не внаслідок іншого захворювання), а вторинний синдром Шегрена розвивається в поєднанні з іншим аутоімунним захворюванням, таким як ревматоїдний артрит.
Однак ця класифікація не завжди корелює з тяжкістю симптомів або ускладнень. Пацієнти з первинним та вторинним синдромом Шегрена можуть відчувати однаковий рівень дискомфорту, ускладнень та тяжкості свого захворювання.
Якщо ви помітили будь-які симптоми сухості в роті та/або очах, обговоріть це зі своїм стоматологом (лише для лікування ротової порожнини), сімейним лікарем або ревматологом. Якщо це сталося внаслідок прийому ліків від ревматоїдного артриту, ваш ревматолог може скоригувати ваше лікування, хоча це не завжди можливо.
Будь ласка, пам’ятайте, що сухість у роті вранці – це нормально, і що сухість у роті також може бути частиною природного процесу старіння.
Що я можу зробити з сухістю в роті?
Ваш стоматолог, стоматолог-терапевт або гігієніст не зможе допомогти вам з причиною сухості в роті, але допоможе підтримувати чистоту рота та запобігти карієсу та проблемам з яснами. Вони також зможуть дати поради щодо дієти, такі як зменшення споживання цукру та кислоти, щоб зменшити ризик карієсу та ерозії. Наприклад, можна використовувати замінники цукру, такі як ксиліт.
Спробуйте скористатися наступними порадами:
- Підтримуйте водний баланс – пийте воду або напої без цукру часто протягом дня ковтками (не залпом!).
- Уникайте напоїв, які сушать рот, таких як напої, що містять кофеїн (чай, кава, деякі безалкогольні напої) та алкоголь.
- Уникайте тютюну, оскільки він має висушуючий ефект.
- Використовуйте зволожувач повітря (або широку миску з водою) у спальні вночі, щоб повітря було повноцінно вологим.
- Жуйте жуйку або цукерки без цукру, щоб стимулювати виділення слини (хоча це може бути неможливо, якщо ви також страждаєте від болю в щелепних суглобах).
- Спробуйте використовувати зубну пасту без піноутворюючого інгредієнта лаурилсульфату натрію, оскільки він може викликати подразнення у вже сухому роті. Однак переконайтеся, що зубна паста все ще містить фтор , щоб допомогти зберегти зуби міцними.
Ваш стоматолог або сімейний лікар може призначити певні засоби для заміни слини, такі як штучна слина, яка може забезпечити корисне полегшення сухості в роті; гель матиме нейтральний pH (шкала, що використовується для вимірювання рівня кислотності) та міститиме електроліти (включаючи фтор). Діють стандартні тарифи на рецепти NHS.
Деякі великі аптеки також пропонують асортимент безрецептурних засобів від сухості в роті, включаючи штучну слину, гелі, жувальну гумку та зубну пасту. Двома основними брендами є BioXtra та Biotène.
Як мені тримати зубні протези, якщо у мене сухість у роті?
Слина необхідна як мастило для підтримки фіксації зубних протезів у роті. Вона допомагає створювати всмоктування між основою зубного протеза та ясенною тканиною, на якій він сидить. Тому при сухості в роті може бути важко підтримувати положення зубних протезів. Використання штучної слини, а також фіксаторів для зубних протезів допоможе збільшити фіксацію.
Важливо звернутися до стоматолога, щоб перевірити поверхню прилягання зубного протеза, оскільки неправильно підігнаний протез не забезпечить природного утримання в роті. Можливо, ви зможете перебазувати поточний протез, або ж кращим рішенням буде виготовити новий протез з покращеною конструкцією, де це можливо.