Гідроксихлорохін — це засіб для лікування малярії, але було показано, що він впливає на систему обміну повідомленнями між клітинами, перериваючи запальну реакцію. Саме цей механізм є корисним як при РА, так і при ювенільному ідіопатичному артриті (ЮІА).

Гідроксихлорохін доступний з 1970-х років і широко використовується для лікування вовчака (ВКВ), але також є визнаним препаратом для лікування легкого РА. Він зазвичай використовується в поєднанні з одним або двома іншими протиревматичними препаратами, що модифікують хворобу (DMARD), зокрема метотрексатом.

Фон  

  • Гідроксихлорохін спочатку був розроблений як препарат «хлорохін» для лікування малярії  
  • Хлорохін був модифікований на гідроксихлорохін, щоб значно зменшити можливі побічні ефекти, які спричиняли проблеми з очима  

Як це працює?  

  • Гідроксихлорохін доступний у вигляді таблеток по 200 мг і 300 мг  
  • Дія гідроксихлорохіну повністю не вивчена, і це кумулятивний ефект протягом кількох тижнів, перш ніж буде помітна будь-яка користь  
  • Аналізи крові на гідроксихлорохін перевіряються перед початком лікування, а потім так часто, як радить фахівець, зазвичай під час відвідування клініки. Якщо його призначають разом з іншими DMARDs, частота аналізів крові може бути більш регулярною, залежно від рекомендацій щодо інших DMARD(s).

Побічні ефекти, про які найчастіше повідомляють  

Побічні ефекти, про які найчастіше повідомляють Як і будь-який інший лікарський засіб, гідроксихлорохін має низку можливих побічних ефектів, хоча важливо пам’ятати, що це лише потенційні побічні ефекти, які можуть не виникнути взагалі. Побічні ефекти можуть включати:  

  • Втрата апетиту, анорексія  
  • Головний біль  
  • Шкірні реакції – висип, свербіж, фотосенсибілізація (підвищена чутливість до сонячного світла)  
  • Візуальні зміни – розмиття*  
  • Болі в животі, судоми, нудота  
  • Діарея, блювання  
  • Захворювання крові  
  • Ризик епізодів низького рівня цукру в крові у пацієнтів з діабетом  

* Королівський коледж офтальмологів переглянув скринінг візуальних побічних ефектів гідроксихлорохіну, і вони дуже рідкісні. В ідеалі зір слід перевіряти протягом 6 місяців, але обов’язково протягом 12 місяців після початку лікування. Пацієнтів слід направляти на щорічний моніторинг після п’яти років терапії та проходити щорічний огляд під час терапії. При виявленні будь-яких змін необхідне направлення до офтальмолога.

Зверніть увагу: передозування дуже небезпечно, особливо у маленьких дітей.  

Додаткову інформацію про побічні ефекти можна знайти в інформаційній листівці для пацієнтів щодо гідроксихлорохіну , яка постачається разом із вашим ліками. 

Не забувайте повідомляти про будь-які занепокоєння щодо можливих побічних ефектів своєму лікарю, фармацевту або медсестрі.  

Гідроксихлорохін з іншими лікарськими засобами  

Існують значні потенційні лікарські взаємодії між гідроксихлорохіном та деякими іншими ліками (зокрема при лікуванні інших захворювань), і ці ризики можуть бути незначними або великими. Тому особливо важливо, щоб лікар, який призначає лікування, надав повну історію хвороби.

Пам’ятайте про обережність, використовуючи будь-які інші ліки або додаткові методи лікування (навіть якщо ви купуєте їх без рецепта для лікування застуди чи грипу, і, що важливо, будь-які антациди для лікування нетравлення). Не забувайте проконсультуватися з лікарем, медсестрою або фармацевтом, чи безпечно їх приймати з гідроксихлорохіном та будь-якими іншими ліками.

Гідроксихлорохін під час вагітності та годування груддю 

Гідроксихлорохін можна призначати для прийому на всіх термінах вагітності та під час годування груддю.

Чоловіки та жінки можуть приймати гідроксихлорохін, намагаючись завагітніти.

Інформація про вагітність у цій брошурі базується на рекомендаціях Британського товариства ревматології (BSR) щодо призначення ліків під час вагітності та годування груддю.

Перш ніж створювати сім'ю, рекомендується отримати консультацію консультанта або клінічної медичної сестри про те, коли починати вагітність.

Гідроксихлорохін і алкоголь 

Оскільки гідроксихлорохін часто призначають разом з іншими DMARDs, дуже важливо, щоб будь-яка порада, яка стосується іншого DMARDs, була визнана та використана, щоб спрямовувати вас під час прийому гідроксихлорохіну. Це особливо стосується випадків, коли ви приймаєте гідроксихлорохін з метотрексатом і сульфасалазином.

Для осіб старше 18 років немає причин уникати помірного вживання алкоголю під час прийому гідроксихлорохіну (хоча поради щодо споживання алкоголю залежатимуть від порад щодо будь-яких інших препаратів, які приймаються, як зазначено вище). Будь ласка, перегляньте наші окремі статті про інші ліки від РА.

Гідроксихлорохін та імунізація/вакцинація  

Живі вакцини вважаються безпечними для прийому під час лікування гідроксихлорохіном. Однак це може не стосуватися інших препаратів, які ви приймаєте разом із цим препаратом, тому важливо перевірити безпеку всіх ваших ліків від РА та живих вакцин. Метотрексат, наприклад, є препаратом, який часто використовують разом із гідроксихлорохіном, тому живі вакцини не рекомендуються тим, хто приймає метотрексат.

вакцина проти грипу доступна у двох формах: ін’єкція для дорослих (яка не є живою вакциною) і назальний спрей для дітей (який є живою). Важливо обговорити вакцинацію проти грипу зі своїм лікарем загальної практики, оскільки це зазвичай рекомендується людям з РА.

Вакцинація близьких родичів може допомогти захистити людину зі зниженою імунною системою.

 Підказки та підказки  

Гідроксихлорохін може зробити шкіру більш чутливою до сонячного світла. У цьому можуть допомогти наступні поради:   

  • Не забувайте використовувати сонцезахисний крем перед виходом на сонце, а також футболку та головний убір  
  • Повторно застосовуйте сонцезахисний крем так часто, як рекомендовано 

Ліки при ревматоїдному артриті

Ми вважаємо важливим, щоб люди, які живуть з РА, розуміли, чому використовуються певні ліки, коли вони використовуються та як вони діють для лікування захворювання.

Замовити/Завантажити

Оновлено: 09.01.2020