Гідроксихлорохін

Фон

Хлорохін був розроблений у 1930-х роках для лікування малярії, але він може викликати серйозні побічні ефекти. Гідроксихлорохін був розроблений у 1970-х роках із хлорохіну, щоб мати менше побічних ефектів.

Гідроксихлорохін широко використовується для лікування вовчака (ВКВ), але також є визнаним препаратом для лікування РА. Його часто використовують у поєднанні з одним або двома іншими протиревматичними препаратами, що модифікують захворювання (DMARDs), зокрема метотрексатом.

Як це працює?

Точний спосіб дії гідроксихлорохіну наразі недостатньо зрозумілий. Гідроксихлорохін доступний у вигляді таблеток по 200 мг і 300 мг. Може знадобитися до трьох місяців, щоб гідроксихлорохін почав діяти на полегшення симптомів РА.

Аналізи крові на гідроксихлорохін перевіряються перед початком лікування, а потім так часто, як радить фахівець, зазвичай під час відвідування клініки. Якщо його призначають разом з іншими DMARDs, частота аналізів крові може бути більш регулярною, залежно від рекомендацій щодо інших DMARD(s).

Побічні ефекти, про які найчастіше повідомляють

Як і будь-який інший лікарський засіб, гідроксихлорохін має низку можливих побічних ефектів, хоча важливо пам’ятати, що це лише потенційні побічні ефекти, і вони можуть не виникати взагалі. Побічні ефекти можуть включати:

• Втрата апетиту, анорексія
• Головний біль
• Шкірні реакції – висип, свербіж, фотосенсибілізація (підвищена чутливість до сонячного світла)
• Візуальні зміни – розмиття*
• Болі в животі, судоми, нудота
• Діарея, блювання
• Захворювання крові
• Підвищений ризик епізодів низького рівня цукру в крові у людей, які страждають на діабет і приймають певні ліки для його лікування.

*Королівський коледж офтальмологів оновив свої рекомендації щодо моніторингу людей, які приймають гідроксихлорохін. Більшість людей слід направляти на моніторинг після того, як вони приймали гідроксихлорохін протягом 5 років, а потім проходити моніторинг кожного року. Проте деякі люди з підвищеним ризиком зорових побічних ефектів від гідроксихлорохіну повинні почати спостерігатися після прийому гідроксихлорохіну. Це стосується людей, які також приймають тамоксифен, відносно високі дози гідроксихлорохіну або мають знижену функцію нирок.

Якщо ви помітили будь-які зміни зору під час прийому гідроксихлорохіну, вам слід звернутися до свого лікаря загальної практики або до спеціалістів.

Гідроксихлорохін з іншими лікарськими засобами

Гідроксихлорохін іноді може спричинити серйозні проблеми, якщо його приймати з деякими іншими ліками (особливо тими, що використовуються для інших захворювань).

Ваша медична команда може повідомити вам про будь-яку відому взаємодію з вашими ліками, тому важливо повідомити їм про всі ліки, які ви приймаєте, незалежно від того, відпускаються вони за рецептом чи без рецепта. Ви також повинні повідомити їм, якщо ви приймаєте будь-які харчові добавки або рослинні ліки, оскільки вони також можуть взаємодіяти з ліками.

Якщо ви починаєте приймати будь-які нові ліки, уточніть у лікаря, медсестри або фармацевта, чи безпечно їх приймати з будь-якими ліками, які ви зараз приймаєте.

Гідроксихлорохін під час вагітності та годування груддю

Гідроксихлорохін можна безпечно приймати на всіх стадіях вагітності та під час годування груддю.

Чоловіки та жінки можуть приймати гідроксихлорохін, намагаючись завагітніти.

Інформація про вагітність у цій брошурі базується на рекомендаціях Британського товариства ревматології (BSR) щодо призначення ліків під час вагітності та годування груддю.

Перш ніж створювати сім'ю, рекомендуємо вам порадитися з консультантом або клінічною медсестрою щодо того, коли починати вагітність.

Гідроксихлорохін і алкоголь

Оскільки гідроксихлорохін часто призначають разом з іншими DMARDs, дуже важливо, щоб ви дотримувалися будь-яких порад щодо вживання алкоголю з іншими ліками. Це особливо стосується випадків, коли ви приймаєте гідроксихлорохін з метотрексатом, сульфасалазином або лефлуномідом.

Будь ласка, перегляньте окремі записи про інші ліки від РА.

Якщо ви приймаєте лише гідроксихлорохін, ви можете вживати алкоголь за умови, що ви дотримуєтесь чинних інструкцій Великобританії.

Гідроксихлорохін та імунізація/вакцинація

Якщо ви приймаєте гідроксихлорохін окремо, вам безпечно робити будь-які щеплення, живі вони чи ні. Це може бути не так, якщо ви приймаєте інші ліки в поєднанні з гідроксихлорохіном , тому важливо перевірити, чи всі ваші ліки від РА безпечні з живими вакцинами. Наприклад, живі вакцини не рекомендуються людям, які приймають метотрексат, лефлуномід або біологічні препарати, але неживі вакцини можна використовувати безпечно.

Настійно рекомендується
щорічна вакцинація проти грипу Випускається в двох формах: для ін’єкцій для дорослих і назального спрею для дітей. Ін’єкційна вакцина не є живою вакциною і зазвичай дається дорослим. Назальний спрей є живою вакциною і зазвичай дається дітям. Ви можете зробити щеплення від грипу в лікарні загальної практики або в місцевій аптеці.

Щорічна вакцинація «Pneumovax» (яка захищає від пневмококової пневмонії) не є живою і настійно рекомендована.

Вакцина проти оперізуючого лишаю (оперізувального герпесу) рекомендована всім дорослим, яким виповнилося 65 років, особам віком від 70 до 79 років і особам віком 50 років і старше з сильно ослабленою імунною системою. Вакцинація
проводиться двома дозами з інтервалом у два місяці. у вашому лікарні загальної практики. Вона доступна у вигляді живої або неживої вакцини.

Вакцини та ревакцинатори від Covid-19 не є живими і зазвичай рекомендуються людям з РА.

Ваш лікар загальної практики може порадити, чи маєте ви право на безкоштовні щеплення проти грипу, Pneumovax, оперізуючого лишаю та Covid, залежно від ліків, які ви приймаєте, та їхніх доз.

Підказки та підказки

Гідроксихлорохін іноді може зробити вашу шкіру більш чутливою до сонячного світла, тому ви можете швидше отримати сонячні опіки. Якщо ви виходите на сонце, вам слід:

• Не забудьте використовувати сонцезахисний крем, а також носити футболку та головний убір
• Повторно застосовуйте сонцезахисний крем часто, як рекомендовано на упаковці

Ліки при ревматоїдному артриті

Ми вважаємо важливим, щоб люди, які живуть з РА, розуміли, чому використовуються певні ліки, коли вони використовуються та як вони діють для лікування захворювання.

Замовити/Завантажити

Оновлено: 09.01.2020

Наступний огляд: 06.01.2023