Ресурс

У мене проблеми з взуттям – ДОПОМОЖІТЬ!

Взуття надзвичайно важливе для комфорту ваших ніг, а взуття з гарною структурою та правильними вставками може суттєво покращити рухливість. Знайти взуття, яке пропонує комфорт і підтримку, а також відчуття стилю, може бути складно, але ця ситуація покращується.

У цій статті

Стаття доктора Аніти Вільямс

Чому взуття таке важливе?

Усім нам доводиться носити взуття для захисту ніг від впливу навколишнього середовища, і вкрай важливо, щоб воно мало правильний дизайн, не лише для комфорту наших ніг, але й для тієї діяльності, яку ми виконуємо. Протягом життя наші ноги пройдуть еквівалент п'яти об'їздів навколо світу, тому важливо приділяти час вибору правильного взуття.

Для людей із захворюваннями, що впливають на стопи, такими як ревматоїдний артрит, правильне взуття є важливим для підтримки функції, забезпечення спокою симптоматичних суглобів та запобігання або обмеження структурних проблем зі стопою. Там, де контроль захворювання за допомогою медикаментозного лікування є відносно хорошим, усунення механічних причин проблем зі стопою до того, як зміни в стопах стануть добре розвиненими, може мати значні переваги. Правильне взуття відіграє велику роль у лікуванні механіки стопи на ранніх стадіях захворювання.

Коли лікування захворювання важко досягти, і очевидні різні ступені структурних проблем зі стопою, правильне взуття є важливим для розміщення суглобів переднього відділу стопи та пальців ніг, підтримки задньої частини стопи та захисту стопи від травм.

Однак взуття - це набагато більше, ніж захисна оболонка для ніг та допоміжний засіб для функціонування. Хоча взуття описують як «головний перетин між тілом і фізичним простором», що дозволяє нам пересуватися по навколишньому середовищу та пізнавати світ, у якому ми живемо, воно також має потужний вплив на соціальні та емоційні аспекти нашого життя. У цьому відношенні взуття набуває різних ролей і має різне значення залежно від смаку, ідентичності, соціального статусу та статі людини. Ось у чому полягає проблема: для людей зі стопами, які можуть бути болючими, набряклими, ширшими та глибшими, ніж середня стопа, пошук взуття, яке є одночасно зручним і підходить для всіх випадків, включаючи світські заходи, може бути складним завданням.

Яке найкраще взуття?

Існує багато виробників взуття для вулиць, які пропонують різноманітні стилі та ширини, що підходять для більшості стоп та проблем зі стопами. Важко рекомендувати конкретних виробників та стилі, оскільки всі стопи різні. Ці відмінності полягають не лише в довжині, але й у ширині передньої частини стопи, глибині пальців та підйому, висоті склепіння стопи, гнучкості суглобів та куті пальців, і це лише деякі з варіацій. Дизайн кожного виробника відрізнятиметься залежно від усіх цих аспектів, тому підбір правильної стопи до правильного взуття іноді може здаватися лотереєю. Не покладайтеся лише на розмір взуття – важливіше те, як воно підходить, і як ви себе у ньому почуваєте. Розмір – це лише орієнтир – у наступних розділах є кілька важливих порад та рекомендацій, які мають полегшити вибір взуття.

Що мені робити, коли я шукаю правильне взуття?

Ось кілька загальних порад щодо планування покупки:

1. Спробуйте знайти взуттєвий магазин із взуттєвим майстром, який може надати поради щодо правильного дизайну взуття для ваших ніг, або інтернет-магазин із політикою безкоштовного повернення. Посібник зі здорового взуття містить контактну інформацію організацій, які можуть надати вам список виробників, що виконали вимоги для реєстрації в Групі здорового взуття, яку підтримує Товариство взуттєвців та Британська асоціація взуття.
2. Ноги мають тенденцію набрякати протягом дня, тому купуйте взуття вдень, коли ваші ноги найбільші.
3. Обов’язково приміряйте обидва типи взуття, оскільки ваші ноги можуть бути різного розміру та ширини.
4. Виміряйте свої ноги, якщо вони стали ширшими з роками або змінили форму через артрит. Форма ваших ніг може змінюватися, коли ви встаєте, тому виміряйте їх стоячи.
5. Обов’язково приміряйте взуття, яке не було на вітрині, оскільки це взуття часто примірялося і могло розтягнутися.
6. Не поспішайте і пройдіться по магазину у взутті. Навіть якщо в них зручно в магазині, переконайтеся, що ви можете повернути їх для повного відшкодування коштів, якщо виявите, що вони вам незручні, якщо носите їх трохи довше вдома (будьте обережні, щоб не пошкодити підошви на твердій підлозі, оскільки тоді їх не можна буде повернути).
7. Не спокушайтеся купувати взуття на «розпродажі», якщо воно не ідеально підходить і не є зручним.

Що я шукаю в хорошому взутті «на кожен день»?

Якщо у вас проблеми зі суглобами та біль у ногах, то комфорт та підтримка ваших ніг є пріоритетом, особливо під час високої активності, такої як шопінг та піші прогулянки.

Як правило, бажано залишати високі підбори та взуття на ремінцях для світських подій, коли ви мало часу проводите на ногах – це те, що я називаю взуттям «з машини в бар», де воно по суті є прикрасою для ваших ніг, а не предметом для ходьби. Якщо ви плануєте важливий світський захід, то вам може бути корисно дати ногам якомога більше відпочинку перед подією, тобто не плануйте довгу прогулянку чи похід по магазинах того ж дня, щоб ваші ноги не були такими набряклими та болючими.

Що стосується вашого повсякденного взуття, то ось важливі моменти, на які слід звернути увагу при виборі правильного взуття:

1. Довжина

  • Загальне правило полягає в тому, що взуття має бути достатньо довгим, щоб між найдовшим носком і кінцем взуття було ½ дюйма або 1 см простору.
  • Однак, якщо у вас є деформація пальців ніг та/або деформація пальців, вам потрібно мати взуття такої ж довжини, як ваша стопа, якби всі пальці були прямими – це потрібно для того, щоб найширша частина вашої стопи поміщалася в найширшу частину взуття. 

Вгорі: Діаграма, що показує вимір від п'яти до м'яча стопи.
Внизу: Зображення стоп з різними вимірами від п'яти до м'яча стопи/від м'яча стопи до пальців стопи.

Стопa ліворуч уражена ревматоїдним артритом, а стопа праворуч — нормальної довжини. Ці стопи мають однакову довжину загалом, але стопа ліворуч має короткий вимір «від пальця до пальця» через те, що малий палець втягнутий, а великий палець зміщується. Якщо взуття купується відповідно до загальної довжини лівої стопи, то найширша частина стопи не буде в найширшій частині взуття. Тому людям з такими пальцями важливо купувати взуття за довжиною стопи, якби пальці були прямими.

2. Ширина

  • Взуття має бути достатньо широким, щоб верхній матеріал не деформувався і не випирав збоку підошви.
  • У верхній частині над передньою частиною стопи має бути певний «прогин», але не настільки великий, щоб не утворювалися складки.
  • Переконайтеся, що ширина підбору правильна. Деяке взуття, яке достатньо широке спереду, може бути занадто широким на підборах і зісковзувати.

3. Глибина

  • Передня частина взуття над пальцями повинна бути достатньо глибокою, щоб вмістити будь-які пальці, які можуть бути поранені кігтями.
  • Глибокий підйом має бути достатнім, щоб ви могли легко взути ногу. Або ж можна використовувати взуття на шнурівці з більш ніж 3 люверсами для шнурівки, яке достатньо розкриється, щоб ви могли легко взути ногу.

4. Розмір взуття залежить від бренду та стилю. Оцінюйте взуття за тим, як воно відчувається на нозі, а не лише за розміром, зазначеним на взутті. Подумайте про те, як взуття сидить навколо ваших пальців ніг, під підошвами та ззаду на п'ятах.

5. Приміряйте взуття з тими ж шкарпетками чи панчохами, які ви зазвичай носите, або з будь-якими устілками чи ортезами, які ви зазвичай носите з ними. Деяким устілкам може знадобитися додаткова глибина, особливо в області пальців.

6. Якщо ви турбуєтеся про зовнішній вигляд своїх ніг, темні кольори та замшеве покриття можуть допомогти замаскувати проблему.

Ось важливі характеристики, на які слід звернути увагу, вибираючи правильне повсякденне взуття:

  1. Найкраще вибирати взуття зі шкіри або матеріалу, який відповідає формі стопи. Однак не купуйте взуття, якщо його потрібно «розношувати», і не беріть взуття, якщо продавець каже, що воно «провалиться». Ризик цього полягає в тому, що воно може пошкодити вразливі ділянки стопи.
  2. Підкладка взуття повинна бути зі шкіри або дихаючого матеріалу, який відводить вологу.
  3. Підошва та каблук повинні бути з матеріалу, достатньо міцного, щоб забезпечувати підтримку ваших ніг та верху взуття, але водночас достатньо м’якого, щоб забезпечити хорошу амортизацію.
  4. Взуття повинно мати широкий і стійкий каблук, висота якого не створює тиску на гомілковостопний суглоб або передню частину стопи (рекомендована висота каблука не перевищує 4 см або 1 1/2 дюйма, але ідеальна висота каблука для кожної людини буде відрізнятися залежно від будови та функції стопи та ноги).
  5. Взуття повинно мати застібку (шнурок, ремінець або липучку), яка потрібна для утримання ноги в задній частині взуття та запобігання ковзанню.
  6. Задня частина взуття над п'ятою (контрпідборка) повинна бути достатньо твердою, щоб підтримувати задню частину стопи, але верхній край не повинен впиватися в стопу.

Що робити, якщо у мене виникають труднощі із застібками на взутті?

Взуття на шнурівці може бути важко застібнути, якщо у вас артрит рук. Однак існує ряд альтернатив, які полегшать ваше життя.

Ось кілька альтернативних пропозицій:

  • Еластичні шнурки легше використовувати, оскільки одне потягування забезпечує щільне прилягання, і їх не потрібно зав'язувати знову.
  • Зараз багато взуття доступне із застібками-липучками, які можна застібати та регулювати лише однією рукою.
  • Застібку-блискавку легше застібати, ніж шнурки чи пряжки, а кільце (наприклад, брелок для ключів), додане до ручки блискавки, може полегшити її застібання.

Також наразі існує низка пристроїв, які допомагають людям одягати шкарпетки, колготки/панчохи та взуття.

Чи варто мені носити капці вдома?

Багато людей надають перевагу носінню капців удома, а не взуття, оскільки вони часто м’які та зручні для нігтів з кігтями та виступаючих суглобів. Однак, є деякі негативні аспекти носіння капців, які слід враховувати, перш ніж вибирати їх як «домашнє взуття»:

  • Капці – не найкраща ідея для тих, хто змушений носити спеціальні устілки або ортопедичні стельки для ніг. Вони не забезпечують додаткової підтримки, необхідної для досягнення максимальної користі від устілок/ортопедичних стельок.
  • Капці також іноді сприяють падінням у людей похилого віку.
  • Підошви можуть не мати належної амортизації, і вони загалом можуть бути непідтримуючими.
  • Не слід носити капці без задника та капці на високому каблуці, оскільки вони небезпечні та не забезпечують стійкості.

Тому капці слід використовувати для захисту ніг та зігрівання під час відпочинку або для невеликого рівня активності. Характеристики ідеальних капців, як правило, такі ж, як і у ідеального взуття.

Якщо ви виконуєте завдання вдома, такі як прасування або приготування їжі, які потребують тривалого стояння, тоді бажано носити взуття, а не капці, особливо якщо вам надали спеціальні устілки або ортези для ніг.

Капці слід замінювати, як тільки верх, підкладка або підошва почнуть зношуватися, оскільки в такому стані вони можуть збільшити ризик падінь та спіткнутися, а також можуть спричинити подразнення шкіри ніг.

Що мені робити, коли йдеться про «соціальне взуття»? 

Не рекомендується носити високі підбори або човники як повсякденне взуття, особливо якщо вам потрібно носити ортопедичні устілки для ніг. Ортопедичні устілки для ніг зазвичай не підходять для човників, але можливо, що додавання амортизуючої устілки може дещо допомогти забезпечити комфорт.

Однак, можуть бути випадки, коли цей тип взуття можна використовувати для періодів низької активності, наприклад, на світських заходах, коли ви більшу частину часу сидите.

Нижче наведено кілька порад щодо носіння високих підборів та/або туфель-човників:

  1. Не одягайте нові туфлі-човники на особливу подію, хіба що ви носили їх короткі періоди вдома протягом кількох тижнів.
  2. Носіть їх дуже короткочасно та завжди тримайте під рукою зручне взуття на випадок відчаю або необхідності повертатися додому.
  3. Ходіть набагато повільніше та зменшіть крок, щоб зменшити навантаження на ноги.
  4. Дайте ногам відпочити перед важливою соціальною подією.
  5. Часто взуття на платформі компенсує висоту каблука і, отже, зменшує тиск на передню частину стопи, тобто платформа висотою 1 см зменшить «функціональну» загальну висоту каблука на 1 см.

А як щодо устілок?

Вони варіюються від простих амортизуючих устілок до ортезів для ніг. Ортези для ніг – це тип литих устілок, які використовуються для зміни структурних та функціональних характеристик стопи. Вони можуть бути стандартними «готовими ортезами» або виготовленими спеціально для окремої людини за зліпком стопи, тому називаються «виготовленими на замовлення». Незалежно від обраного чи наданого дизайну, взуття повинно як враховувати, так і доповнювати функцію цих доповнень до взуття. Подолог або ортопед може надати пораду щодо найбільш підходящого типу устілок/ортезів для ваших потреб.

Які є варіанти, якщо я просто не можу знайти взуття в магазині, яке мені підійде?

Спеціалізоване / призначене за рецептом взуття

Деяким людям взуття може бути призначене спеціально їхнім консультантом, сімейним лікарем або ортопедом. Взуття зазвичай надається ортопедом, який працює в ортопедичних службах NHS Trusts. Ви також можете звернутися до ортопеда або ортопедичного шевця приватно. Кожен лікарняний траст NHS матиме власні умови щодо направлення на взуття та прав на його придбання. Це може бути так зване «стандартне взуття», яке є надзвичайно глибоким і широким, або взуття, виготовлене на замовлення (за індивідуальним замовленням), спеціально для ваших ніг. Стилі часто обмежені порівняно з роздрібним взуттям, тому ви можете обговорити варіанти та переглянути доступні стилі, перш ніж вирішити, чи слід вам направляти чи ні.

Важливість ремонту взуття

Вам може здаватися, що взуття зручніше, коли воно дуже «зношене», але відсутність підтримки може спричинити проблеми. Незалежно від того, чи ваше взуття спеціалізоване, чи придбане в магазині, важливо регулярно ремонтувати підбори вашого взуття. Сильне зношування підборів може призвести до погіршення функції стопи та поганої стійкості. Як тільки верхня частина взуття з часом старіє, особливо навколо задника, вона не забезпечуватиме тієї підтримки, яку спочатку надавало взуття.

Список зареєстрованих ортопедів

Зв'яжіться з Коледжем подології:

Коледж подології,
Кварцовий будинок
, 207 Провіденс-сквер,
Мілл-стріт,
Лондон, SE1 2EW

Тел.: 020 7234 8620

https://rcpod.org.uk/contact