Живі вакцини

Вакцини проти носового грипу

У NRAS було запит щодо «назальної» спрей-вакцини проти грипу, яка розповсюджується в школах для дітей, що спонукало нас попросити деяких наших медичних консультантів отримати вказівки. 

Занепокоєння полягає в тому, що «назальна» вакцина — це жива вакцина, і, звичайно, її не рекомендують дітям або молодим людям з ювенільним ідіопатичним артритом. Однак ми також хотіли мати можливість заспокоїти дорослих з РА, які можуть мати або бути поруч із дітьми, які отримали цю назальну вакцину.

Заява NRAS щодо вакцинації проти грипу для дітей з ЮІА (ювенільний ідіопатичний артрит))

Оскільки діти, які приймають ліки від ЮІА, можуть мати ослаблену імунну систему, бажано поговорити з ревматологом вашої дитини або медсестрою про вакцинацію проти грипу, а також про контакт з іншими людьми, які мали щеплення проти грипу спреєм для носа.

Назальний спрей є ЖИВОЮ вакциною і є вибором для всіх дітей, які мають право на вакцинацію з року в рік. Саме ця жива вакцина теоретично може заразити дітей із пригніченим імунітетом.

Якщо ваша дитина навчається в школі, батьки дітей з ЮІА (ювенільний ідіопатичний артрит) повинні знати, що вони не повинні отримати живу назальну вакцинацію, а повинні отримати ін’єкційну форму вакцинації проти грипу, яку в ідеалі потрібно зробити принаймні за 2 тижні до початок повної програми вакцинації проти грипу в їхній школі та те, що ін’єкційна форма вакцини є єдиним вибором для будь-якої дитини, яка отримує ліки від ЮІА.

Якщо вас турбують терміни шкільної програми вакцинації, поговоріть з консультантом вашої дитини або медсестрою.

Заява NRAS для хворих на РА, які доглядають або перебувають у тісному контакті з дітьми шкільного віку, яким пропонують щеплення проти грипу спреєм для носа.

Для батьків, бабусь і дідусів, вчителів, опікунів нижче наведено поради, які запропонували деякі з наших медичних радників.

Це здебільшого «зона, вільна від доказів», і поради, які зазвичай даються, надто консервативні: «не слід контактувати з кимось із «ослабленим імунітетом» протягом двох тижнів», що часто є непрактичним. Звичайно, усім, хто живе з РА, рекомендовано обов’язково зробити щеплення проти грипу, тому якщо ваша дитина збирається отримати живу вакцину, а ви зробили власну вакцину проти грипу принаймні за 2 тижні до цього, це має дати вам достатній рівень захист від грипу. Однак назальний спрей для вакцинації проти грипу містить 4 штами грипу, тоді як ін’єкційний містить лише 3 штами.

Загалом вважається, що людину, яка приймає стандартні DMARDs (метотрексат, лефлуномід, сульфасалазин, гідроксихлорохін), НЕ можна вважати імунодефіцитом, а тих, хто приймає звичайні стероїди понад 7,5 мг на день або будь-яку біологічну/біоподібну або низькомолекулярну терапію (інгібітори JAK), для цієї мети їх слід розглядати як «потенційно ослаблений імунітет», особливо якщо вони старші 70 років.

Підсумовуючи, рекомендується бути обізнаним і намагатися вживати запобіжних заходів перед перебуванням у безпосередній близькості від вакцинованої дитини. Якщо ви вже контактували з щепленою дитиною та маєте симптоми грипу, не зволікайте зі зверненням за медичною допомогою до свого лікаря загальної практики або ревматологічної групи. В ідеалі зробіть власну вакцину проти грипу за 2 тижні до вакцинації дитини/дітей у школі.

Якщо у вас є якісь занепокоєння, зверніться до команди ревматологів для отримання подальшої консультації.

Вакцинація від кашлю в розпліднику, якщо у вас РА

Питання про те, чи безпечно перебувати поруч із вашою собакою під час вакцинації живого розплідника проти кашлю, ставилося кілька разів на нашій лінії довіри, і це не обов’язково те, що вважав би кожен із РА. ризик. На веб-сайті «Блог про хробаки та мікроби» ми знайшли дуже гарну статтю про здоровий глузд, яка має на меті сприяти безпечному володінню домашніми тваринами.  

Живі вакцини для ваших домашніх тварин можуть становити небезпеку для вас як власника домашньої тварини, якщо бактерія, яка викликає захворювання, проти якого проводиться вакцинація, може заразити людей. Багато бактерій не переходять до людини, тому це не проблема, але «розплідниковий кашель» може викликати випадкові інфекції у людей. Якщо ви контактували з живою вакциною, це могло поставити вас під загрозу, але якщо ваша собака захворіла на розплідниковий кашель через те, що вони не були щеплені проти нього, це також може поставити вас під загрозу, тому це потрібно зважити.  

Як і всі тварини, собаки є носіями різноманітних бактерій, які можуть становити такий самий, якщо не більший ризик для власників, але часто це сприймається як належне. Як пише автор статті:

«Це часто не враховується. Якщо ви покажете мені собаку, вакциновану модифікованою живою вакциною, і попросите мене перерахувати основні речі, якими собака може заразити людину, модифікована жива жучка навіть не потрапить у топ-10 (або 20)».

Отже, що робити, якщо вашій собаці потрібна щеплення від кашлю в розпліднику? Автор пропонує кілька пропозицій здорового глузду. Якщо це можливо, попросіть когось іншого відвезти вашу собаку на щеплення. Собаки іноді можуть чхати, коли їм в ніздрі впорскують вакцину, тому це час, коли ви найімовірніше контактуєте з живою вакциною. Ви (або хтось інший) також можете витерти морду собаки після вакцинації. Ви також повинні звести до мінімуму близький контакт з їхнім обличчям і мити руки після того, як погладите їх, особливо навколо обличчя.  

Для всіх, хто збирається стати власником собаки, хороша новина полягає в тому, що ризик заразитися інфекцією від собаки, особливо через живі вакцини, досить малий. Бути власником собаки, звичайно, може мати багато переваг, включаючи регулярні фізичні вправи, зниження артеріального тиску, зниження стресу та, звичайно, спілкування.  

Ліки при ревматоїдному артриті

Ми вважаємо важливим, щоб люди, які живуть з РА, розуміли, чому використовуються певні ліки, коли вони використовуються та як вони діють для лікування захворювання.

Замовити/Завантажити