Ліки від ревматоїдного артриту та ротова порожнина
Ліки можуть значно покращити контроль над вашим ревматоїдним артритом, але також важливо знати, що деякі препарати від ревматоїдного артриту можуть впливати на ротову порожнину.
РА лікується шляхом пригнічення імунної системи, яка перейшла в режим надмірної активності. Основними методами лікування є протиревматичні препарати, що модифікують перебіг захворювання (DMARD); або звичайні (наприклад, метотрексат), біологічні або цільові синтетичні (наприклад, інгібітори JAK). Також використовуються кортикостероїди (такі як преднізон, преднізолон або депо-медрон), і багато пацієнтів з РА також приймають протизапальні препарати та знеболювальні для контролю симптомів.
Щоб отримати докладнішу інформацію про лікування ревматоїдного артриту, див. розділ про ліки на веб-сайті NRAS.
Як ліки від ревматоїдного артриту можуть впливати на ротову порожнину
Оскільки ревматоїдний артрит лікується шляхом пригнічення імунної системи (за допомогою імунодепресантів), у вас вища ймовірність захворіти на інфекції, ніж у звичайної популяції. У роті до них належать молочниця (дріжджова інфекція, яка супроводжується білими плямами, найчастіше на язиці, які можна потерти, відкриваючи болючу червону пляму, і які можуть супроводжуватися неприємним присмаком, болем/печінням язика та утрудненим ковтанням) та герпес на губах (викликаний реактивацією вірусу простого герпесу).
Інші потенційні побічні ефекти препаратів від ревматоїдного артриту, що виникають у ротовій порожнині, включають сухість у роті, виразки, кровоточивість ясен, біль/набряк ясен або язика, білі плями/плями на губах або в роті, свербіж/набряк губ і язика, зміни смаку (наприклад, металевий присмак), зміни запаху з рота, оніміння/поколювання/печіння губ, бліді або посинілі губи, біль/дискомфорт у щелепі та набрякання залоз. Важливо наголосити, що багато з них є рідкісними або виникають нечасто.
Метотрексат і рот
Запалення слизової оболонки рота (мукозит), яке може призвести до утворення виразок у роті, є можливим побічним ефектом метотрексату, особливо якщо метотрексат приймається у високих дозах (наприклад, при лікуванні раку). При ревматоїдному артриті у пацієнтів можуть виникати виразки у роті, але звичайні ліки від виразок можуть допомогти. Якщо це стане проблемою, зверніться до своєї ревматологічної команди. Відсутність добавок фолієвої кислоти або взаємодія з іншими ліками (що може спричинити підвищення рівня метотрексату в організмі) також може спричинити виразки у роті.
Якщо у вас виразки в роті, зверніться до свого стоматолога або сімейного лікаря, який може призначити вам лікування для полегшення. Також переконайтеся, що ви приймаєте ліки з правильними інтервалами та у правильній дозі. У разі сумнівів проконсультуйтеся з ревматологом, спеціалізованою ревматологічною медсестрою або медсестрою, яка доглядає вдома (якщо є).
Я думаю, що мої ліки викликають у мене проблеми з ротом
Якщо ви вважаєте, що маєте будь-яку з перелічених вище проблем з ротовою порожниною, зверніться за порадою та/або лікуванням до свого стоматолога або сімейного лікаря. Деякі проблеми можна легко вирішити за допомогою безрецептурних ліків з місцевої аптеки, наприклад, «Зовіраксу» від герпесу.
Якщо проблема продовжує виникати або є особливо серйозною, варто звернутися до ревматолога, який може запропонувати змінити ваші ліки або дозу, яку ви приймаєте. НЕ припиняйте приймати ліки для лікування ревматоїдного артриту без попередньої консультації з вашою командою ревматологів.
Ліки при ревматоїдному артриті
Початок прийому ліків вперше або початок прийому нових ліків може бути складним. Цей буклет має на меті полегшити деякі занепокоєння та стрес, пов’язані з прийомом ліків, та розглянути ці проблеми в перспективі.
Замовити/Завантажити