Ремісія

Що таке ремісія?

На жаль, в даний час не існує ліків від РА, але пацієнти можуть проходити через періоди ремісії, коли їх хвороба знаходиться на дуже низькому рівні активності, і вони можуть відчувати незначні симптоми або взагалі не відчувати їх. 

Ремісію можна виміряти різними способами, хоча загальним показником є ​​показник активності захворювання (DAS) нижче 2,6. DAS (або DAS28) оцінюється шляхом дослідження 28 суглобів вашого тіла та поєднання цієї інформації з іншими факторами, включаючи результати аналізу крові (ШОЕ або СРБ). Національного інституту охорони здоров’я та догляду за здоров’ям (NICE) рекомендують регулярно використовувати DAS для моніторингу вашого стану, але ми знаємо, спілкуючись з людьми на нашій гарячій лінії, що це відбувається непостійно. Однак, якщо вам кажуть, що ваша хвороба, швидше за все, у стадії ремісії, варто запитати, чи можна оцінити ваш DAS.

Чи припишу я ліки, якщо я в ремісії?

Немає остаточної відповіді на це питання, оскільки це зазвичай вирішується в кожному конкретному випадку між вами та вашим ревматологом. Однак є рекомендації, які допоможуть прийняти це рішення. Перше, що потрібно визначити з вашим ревматологом, це чому вони вважають, що ваша хвороба в стадії ремісії.

Рекомендації NICE рекомендують, щоб для пацієнтів із встановленим захворюванням, яке перейшло в стадію ремісії, їх ревматологам слід обережно зменшувати дозу препаратів, що модифікують хворобу, але діяти негайно, щоб знову збільшити дозу при перших ознаках загострення. У настановах NICE йдеться про періоди «стійкого контролю захворювання» та визначає це як «мінімальний період шести місяців ремісії або мінімальної активності захворювання». Таким чином, якщо ваша хвороба перебувала в ремісії лише протягом короткого періоду, вам можуть не порадити вносити будь-які зміни в ліки, доки не буде встановлено більший період стабільності. Подібним чином у Шотландії Шотландської міжуніверситетської мережі рекомендацій (SIGN) передбачають, що препарати, що модифікують захворювання, слід «обережно та повільно відміняти у пацієнтів, які перебувають у стані ремісії».

Отже, якщо ваш ревматолог припускає, що у вас може бути ремісія, вам слід запитати, як це було визначено, і, якщо можливо, з’ясувати, яка ваша поточна DAS. Після визначення ремісії рекомендації пропонують поступово .

Ремісія може тривати тижнями, місяцями або навіть роками, тому, якщо ваші ліки знижуються або припиняються, а симптоми погіршуються, вам слід якнайшвидше звернутися за порадою до ревматологічної групи.

Ліки при ревматоїдному артриті

Ми вважаємо важливим, щоб люди, які живуть з РА, розуміли, чому використовуються певні ліки, коли вони використовуються та як вони діють для лікування захворювання.

Замовити/Завантажити