Ресурс

Сульфасалазин

Сульфасалазин був представлений у 1950-х роках, спочатку для лікування запальних захворювань кишечника, але також для лікування РА. Це залишається поширеним лікуванням РА.   

Роздрукувати

Сульфасалазин відомий як протиревматичний препарат, що модифікує захворювання (DMARD).

У кишечнику сульфасалазин розщеплюється (нормальними кишковими бактеріями) на дві частини: одна частина є сульфонамідним антибіотиком, який вбиває шкідливі бактерії; і друга частина, яка діє на зменшення процесу, що викликає запалення, а також допомагає контролювати гіперактивну імунну систему.

Надмірна активність імунної системи при ревматоїдному артриті є причиною набряку, болю, жару та почервоніння суглобів та інших супутніх симптомів, таких як втома та загальне погане самопочуття.

Сульфасалазин можна призначати як єдиний DMARD або призначати одночасно з іншим DMARD. Його часто призначають у комбінації з метотрексатом.

Фон  

  • Сульфасалазин був представлений у 1950-х роках, спочатку для лікування запальних захворювань кишечника, а також для лікування ревматоїдного артриту (РА), оскільки тоді вважалося, що причиною цієї форми артриту були бактеріальні інфекції.
  • Після позитивних результатів клінічних випробувань наприкінці 1970-х років його ширше використовували при ревматоїдному артриті, а згодом – при деяких формах ювенільного артриту (але не дуже широко).
  • Сульфасалазин також використовується для лікування запальних захворювань кишечника, виразкового коліту та хвороби Крона

Скільки часу займає робота?  

  •  Сульфасалазин випускається в рідкій формі або в таблетках
  • Добова доза сульфасалазину поступово збільшується щотижня, як правило, протягом трьох тижнів, до досягнення максимальної призначеної добової дози.
  • Контроль симптомів РА за допомогою сульфасалазину може тривати до трьох місяців або довше

Побічні ефекти, про які найчастіше повідомляють  

Побічні ефекти, про які найчастіше повідомляють Як і будь-який інший лікарський засіб, сульфасалазин має низку можливих побічних ефектів, хоча важливо пам’ятати, що це лише потенційні побічні ефекти і можуть не виникати. Побічні ефекти, які можуть виникнути, спостерігаються протягом перших трьох-шести місяців. До них належать:

  • Нудота (почуття нудоти), блювання, запаморочення, головний біль, діарея, втрата апетиту
  • Висипання на шкірі, підвищення температури, безсоння, свербіж шкіри, шум у вухах
  • Синці, біль у горлі, виразки в роті, кашель
  • Вплив на аналізи крові, включаючи кількість клітин крові, біохімічний аналіз крові та аналізи печінки та показники запалення (з використанням тестів, відомих як ШОЕ та СРБ)
  • Жовте/помаранчеве забарвлення сечі, білок у сечі (протеїнурія)
  • У молодих чоловіків зниження кількості сперматозоїдів під час прийому препарату, оборотне після припинення

Більше інформації про побічні ефекти можна знайти в інструкції для пацієнтів щодо сульфасалазину . 

Не забудьте повідомити лікарів або медсестер про будь-які занепокоєння щодо можливих побічних ефектів.  

 Сульфасалазин з іншими лікарськими засобами  

  • Сульфасалазин може перешкоджати засвоєнню фолієвої кислоти (одного з вітамінів групи В) з дієти. Якщо метотрексат призначають разом із сульфасалазином, буде потрібно щотижневе введення фолієвої кислоти — сульфасалазин може зменшити всмоктування деяких серцевих препаратів
  • Сульфасалазин не слід призначати, якщо ви чутливі до сульфаніламідів або аспірину
  • Якщо ви приймаєте сульфасалазин, не купуйте будь-які інші ліки або засоби (наприклад, від застуди або грипу) без попередньої консультації з лікарем, медсестрою або фармацевтом
  • Пам’ятайте про обережність, використовуючи будь-які інші ліки або додаткові методи лікування (навіть якщо ви купуєте їх без рецепта від застуди чи грипу). Не забудьте проконсультуватися з лікарем, медсестрою або фармацевтом, чи безпечно їх приймати разом із сульфасалазином та будь-якими іншими ліками, які приймаються

Сульфасалазин при вагітності та годуванні груддю 

  • Сульфасалазин можна призначати для прийому на всіх стадіях вагітності та сумісний з грудним вигодовуванням здорових доношених дітей.
  • Чоловіки, які приймають сульфасалазин, можуть мати зниження фертильності. Однак немає жодних доказів того, що зачаття покращується припиненням прийому сульфасалазину за 3 місяці до зачаття, за винятком випадків, коли зачаття відкладено більше ніж на 12 місяців, коли також слід враховувати інші причини безпліддя.
  • Інформація про вагітність у цій брошурі базується на рекомендаціях Британського товариства ревматології (BSR) щодо призначення ліків під час вагітності та годування груддю. Перш ніж створювати сім'ю, рекомендується отримати консультацію консультанта або клінічної медичної сестри про те, коли починати вагітність.

Сульфасалазин і алкоголь 

Під час прийому сульфасалазину можна вживати алкоголь. Однак може знадобитися обережність при одночасному прийомі інших препаратів, наприклад метотрексату.   

Сульфасалазин та імунізація/вакцинація 

Якщо ви приймаєте сульфасалазин, за потреби можна зробити імунізацію та щеплення.  

Живі вакцини вважаються безпечними для прийому під час лікування сульфасалазином. Однак це може не стосуватися інших препаратів, які ви приймаєте разом із цим препаратом, тому важливо перевірити безпеку всіх ваших ліків від РА та живих вакцин. Метотрексат, наприклад, є препаратом, який часто використовують разом із сульфасалазином, тому живі вакцини не рекомендуються тим, хто приймає метотрексат (див. стор. 30 для отримання додаткової інформації).

вакцина проти грипу доступна у двох формах: ін’єкція для дорослих (яка не є живою вакциною) і назальний спрей для дітей (який є живою). Важливо обговорити вакцинацію проти грипу зі своїм лікарем загальної практики, оскільки це зазвичай рекомендується людям з РА.

Вакцинація близьких родичів може допомогти захистити людину зі зниженою імунною системою від інфекції.

 Підказки та підказки  

  • Будьте в безпеці, приймаючи сульфасалазин, пам’ятаючи про регулярний контроль аналізу крові за порадою консультанта або клінічної медсестри.  
  • Пам’ятайте, що контрацепція необхідна, якщо чоловіки, які приймають сульфасалазин, не бажають мати дитину, навіть якщо кількість сперматозоїдів, ймовірно, буде знижена  

Ліки при ревматоїдному артриті

Ми вважаємо важливим, щоб люди, які живуть з РА, розуміли, чому використовуються певні ліки, коли вони використовуються та як вони діють для лікування захворювання.

Замовити/Завантажити

Оновлено: 09.01.2020