Dépression et polyarthrite rhumatoïde

Si vous vous sentez déprimé, désespéré et que vous avez perdu tout intérêt pour les activités que vous aimiez auparavant, il se peut que vous souffriez de dépression. Réfléchissez à la durée de cet état et à sa fréquence. Est-il présent la majeure partie de la journée ? Tous les jours ? Pendant au moins deux semaines le mois dernier ? Si c’est le cas, vous souffrez peut-être de dépression. Voici les signes importants à surveiller :

• Un changement d'appétit ou un changement de poids
• Dormir trop ou pas assez, surtout si vous vous réveillez tôt.
• Agitation ou sensation de ralentissement
• Fatigue ou perte d'énergie
• Se sentir coupable ou se sentir inutile
• L'incapacité à se concentrer ou à prendre une décision
• Je pense au suicide.

Certains de ces symptômes, comme la fatigue, les variations de poids, d'appétit et de sommeil, peuvent être liés à votre polyarthrite rhumatoïde. Ils peuvent s'aggraver ou être plus difficiles à gérer ; il est donc important d'en parler avec votre médecin traitant ou votre équipe de rhumatologie.

Les personnes souffrant de dépression présentent souvent les symptômes suivants :

• Pensées négatives sur eux-mêmes et sur l'avenir
• Autocritique, faible estime de soi et faible confiance en soi
• Considérer les autres comme critiques ou méchants
• Se concentrer excessivement sur les pensées et les événements négatifs
• Un manque de volonté d'essayer des choses qui pourraient aider
• Envisager le suicide comme une issue possible (dans les cas les plus graves)

Pour moi, la dépression s'accompagne de fatigue. Quand je la sens arriver, j'essaie de me faciliter la tâche et de prévoir des choses agréables comme un déjeuner entre amis ou une sortie au théâtre.

Si vous reconnaissez ces symptômes, n'hésitez pas à consulter votre médecin traitant. Il se peut que vos proches remarquent des changements dans votre comportement avant vous. Vous n'êtes pas seul(e) face à cette situation. Vous pouvez également contacter votre service d'écoute en rhumatologie, si vous en avez un. La ligne d'écoute de la NRAS ne propose pas de consultations psychologiques, mais peut vous fournir des informations et un soutien. Vous pouvez aussi contacter les Samaritains, disponibles 24h/24. Si vous préférez parler à une personne de confiance, adressez-vous à quelqu'un que vous connaissez.

Les antidépresseurs ne constituent généralement pas le traitement de première intention pour une dépression légère. Les recommandations du NICE (voir la recommandation CG91) préconisent d'essayer d'autres options en premier lieu, dans la plupart des cas. Les thérapies psychologiques, telles que la thérapie de résolution de problèmes et le soutien psychologique, peuvent s'avérer très efficaces. Si ces mesures vous soulagent, vous n'aurez peut-être pas besoin de prendre d'antidépresseurs.

Si votre médecin vous prescrit des médicaments pour votre dépression, il vous en parlera. Discutez avec lui des raisons pour lesquelles il pense que cela vous aidera, de la durée du traitement et des effets attendus.

Les antidépresseurs peuvent être un outil précieux en thérapie. Imaginez votre dépression comme un mur de briques qui se dresse devant vous. Les médicaments sont comme une plateforme sur laquelle on peut s'appuyer. Ils ne feront pas tomber le mur, mais ils vous aideront à voir par-dessus.

Si votre médecin généraliste vous recommande une thérapie, il pourra vous orienter vers un service local. Les séances varient selon vos besoins. En général, vous rencontrerez le psychologue pendant quelques semaines, à raison d'une heure par séance. Vous passerez du temps à faire connaissance avec lui et à définir ensemble les points à travailler. Certaines formes de thérapie, comme la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), se concentrent sur les liens entre les pensées, les comportements, les émotions et les symptômes physiques. Elles peuvent vous apprendre à rompre des schémas comportementaux néfastes. Votre médecin généraliste pourra également vous orienter vers un service local proposant des thérapies de groupe. Celles-ci peuvent inclure des exercices de motricité douce ou un programme de TCC assisté par ordinateur.

Vous pouvez également contacter directement un conseiller ou un psychologue. Certains exercent en libéral, tandis que d'autres acceptent des orientations de médecins généralistes et de compagnies d'assurance maladie. Vous pouvez trouver un thérapeute qualifié sur les sites web suivants :

Site web de la British Psychological Society : www.bps.org.uk

Association britannique de conseil et de psychothérapie www.bacp.co.uk

Psychology Today www.psychologytoday.com

Il est judicieux de se renseigner sur le coût probable des services. Certains conseillers et thérapeutes négocient leurs honoraires en fonction des revenus.

Un conseiller vous accompagnera également dans l'élaboration de projets positifs et la définition d'objectifs. Si vous souffrez d'anxiété, il pourra vous aider à la gérer en premier lieu, car cela peut atténuer les symptômes dépressifs. Souvent, modifier son comportement est l'une des premières étapes pour améliorer son humeur. Le conseiller peut aussi vous aider à communiquer avec votre famille, afin de vous assurer un soutien émotionnel. Il est important de se rappeler que la dépression se soigne et que vous pouvez obtenir de l'aide. Les premières démarches à entreprendre sont de reconnaître les symptômes et de trouver une personne à qui parler.