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J'ai des problèmes avec mes chaussures – À l'aide !

Les chaussures sont essentielles au confort de vos pieds, et une chaussure bien conçue, avec des semelles adaptées, peut grandement améliorer votre mobilité. Trouver des chaussures confortables, offrant un bon maintien et un style affirmé peut s'avérer difficile, mais la situation évolue.

Dans cet article

Article rédigé par le Dr Anita Williams

Pourquoi les chaussures sont-elles si importantes ?

Nous devons tous porter des chaussures pour protéger nos pieds des agressions extérieures, et il est crucial qu'elles soient adaptées, non seulement pour le confort de nos pieds, mais aussi pour l'activité pratiquée. Au cours d'une vie, nos pieds parcourront l'équivalent de cinq fois le tour du monde ; il est donc important de prendre le temps de bien choisir ses chaussures.

Pour les personnes souffrant d'affections touchant les pieds, comme la polyarthrite rhumatoïde, des chaussures adaptées sont essentielles pour préserver la fonction plantaire, soulager les articulations douloureuses et prévenir ou limiter les problèmes structurels. Lorsque la maladie est bien contrôlée par un traitement médical, s'attaquer aux causes mécaniques des problèmes de pieds avant que les lésions ne s'aggravent peut s'avérer très bénéfique. Le choix de chaussures appropriées joue un rôle majeur dans la gestion de la biomécanique du pied aux premiers stades de la maladie.

Lorsque le contrôle de la maladie est difficile et que des problèmes structurels du pied, d'intensité variable, sont manifestes, des chaussures adaptées sont indispensables pour soutenir les articulations de l'avant-pied et les orteils, soutenir l'arrière-pied et protéger le pied des traumatismes.

Cependant, les chaussures sont bien plus qu'une simple protection pour les pieds et une aide à leur fonctionnement. Bien que les chaussures soient souvent décrites comme le principal point de contact entre le corps et l'espace physique, nous permettant de nous déplacer et d'appréhender le monde qui nous entoure, elles exercent également une influence considérable sur les aspects sociaux et émotionnels de notre vie. À cet égard, les chaussures revêtent différents rôles et significations selon les goûts, l'identité, le statut social et le genre de chacun. C'est là que réside le défi : pour les personnes ayant des pieds douloureux, gonflés, plus larges ou plus profonds que la moyenne, trouver des chaussures à la fois confortables et adaptées à toutes les occasions, y compris les événements sociaux, peut s'avérer complexe.

Quelles sont les meilleures chaussures ?

De nombreux fabricants de chaussures de prêt-à-porter proposent une variété de styles et de largeurs convenant à la plupart des pieds et des problèmes de pieds. Il est difficile de recommander des marques ou des modèles en particulier, car chaque pied est unique. Ces différences ne se limitent pas à la longueur, mais concernent également la largeur de l'avant-pied, la profondeur au niveau des orteils et du cou-de-pied, la hauteur de la voûte plantaire, la flexibilité des articulations et l'angle des orteils, pour ne citer que quelques exemples. Les modèles de chaque fabricant varient en fonction de tous ces aspects, et trouver la chaussure idéale peut parfois s'apparenter à un coup de chance. Ne vous fiez pas uniquement à votre pointure : le confort et l'ajustement de la chaussure sont primordiaux. La pointure n'est qu'un indicateur ; les sections suivantes vous donneront des conseils et astuces importants pour vous aider à choisir vos chaussures plus facilement.

Que dois-je faire lorsque je cherche les chaussures parfaites ?

Voici quelques conseils généraux pour votre achat :

1. Privilégiez un magasin de chaussures avec un vendeur spécialisé qui pourra vous conseiller sur le modèle le plus adapté à vos pieds, ou une boutique en ligne proposant des retours gratuits. Le Guide des chaussures saines contient les coordonnées d'organismes qui peuvent vous fournir une liste de fabricants inscrits auprès du Groupe des chaussures saines, soutenu par la Société des chausseurs et l'Association britannique de la chaussure.
2. Les pieds ont tendance à gonfler au cours de la journée ; achetez donc vos chaussures l'après-midi, lorsque vos pieds sont les plus gonflés.
3. Essayez les deux paires de chaussures, car vos pieds peuvent avoir des pointures et des largeurs différentes.
4. Faites mesurer vos pieds s'ils se sont élargis avec le temps ou s'ils ont changé de forme à cause de l'arthrite. La forme de vos pieds peut également changer lorsque vous êtes debout ; faites-les donc mesurer dans cette position.
5. Essayez des chaussures qui n'ont pas été exposées, car elles ont été essayées fréquemment et peuvent s'être détendues.
6. Prenez votre temps et marchez dans le magasin avec les chaussures. Même si elles sont confortables en magasin, assurez-vous de pouvoir les retourner et obtenir un remboursement intégral si vous constatez qu'elles sont inconfortables après les avoir portées un peu plus longtemps chez vous (attention à ne pas abîmer les semelles sur les sols durs, car elles ne pourront alors plus être retournées).
7. Ne cédez pas à la tentation d'acheter des chaussures en solde, sauf si elles vous vont parfaitement et sont confortables.

Quels sont les critères pour choisir une bonne chaussure de tous les jours ?

Lorsque vous souffrez de problèmes articulaires et de douleurs aux pieds, le confort et le soutien sont primordiaux, surtout lors d'activités physiques intenses comme le shopping ou les longues marches.

En règle générale, il est préférable de réserver les talons hauts et les chaussures à brides aux occasions sociales où vous restez peu debout – ce sont des chaussures « de voiture à bar », qui servent davantage d'accessoire que de chaussures de marche. Si vous prévoyez un événement important, il est conseillé de reposer vos pieds autant que possible avant : évitez par exemple de prévoir une longue marche ou une virée shopping le même jour afin de limiter les gonflements et les douleurs.

Concernant vos chaussures de tous les jours, voici quelques points importants à prendre en compte pour bien les choisir :

1. Longueur

  • La règle générale est que les chaussures doivent être suffisamment longues pour qu'il y ait un espace de 1/2 pouce ou 1 cm entre l'orteil le plus long et le bout de la chaussure.
  • Cependant, si vous avez un oignon et/ou des orteils en griffe, vous devez porter des chaussures dont la longueur correspond à celle de votre pied si tous vos orteils étaient droits – afin que la partie la plus large de votre pied s'insère dans la partie la plus large de la chaussure. 

Ci-dessus : Schéma illustrant la mesure talon-pointe.
Ci-dessous : Image de pieds avec différentes mesures talon-pointe/pointe-orteils.

Le pied gauche est atteint de polyarthrite rhumatoïde, tandis que le pied droit est normal. Ces deux pieds ont la même longueur totale, mais le pied gauche présente une distance orteil-plante plus courte, car les orteils latéraux sont rétractés et le gros orteil est dévié. Si l'on achète des chaussures adaptées à la longueur totale du pied gauche, la partie la plus large du pied ne correspondra pas à la partie la plus large de la chaussure. Il est donc important pour les personnes ayant ce type d'orteils d'acheter des chaussures à la longueur du pied tel qu'il serait si leurs orteils étaient droits.

2. Largeur

  • La chaussure doit être suffisamment large pour que la tige ne se déforme pas ou ne déborde pas sur le côté de la semelle.
  • Il devrait y avoir une certaine souplesse au niveau de l'avant-pied, mais pas au point de créer des plis.
  • Vérifiez que la largeur au niveau du talon est correcte. Certaines chaussures assez larges à l'avant sont trop larges au talon et risquent de glisser.

3. Profondeur

  • L'avant de la chaussure, au niveau des orteils, doit être suffisamment profond pour accueillir les orteils éventuellement griffus.
  • Il faut que la chaussure soit suffisamment profonde au niveau du cou-de-pied pour que vous puissiez y glisser facilement votre pied. Sinon, une chaussure à lacets avec plus de trois œillets sera suffisamment ouverte pour que vous puissiez y enfiler vos pieds facilement.

4. La pointure varie selon les marques et les modèles. Fiez-vous au confort de la chaussure plutôt qu'à la pointure indiquée. Pensez à la façon dont elle épouse la forme de vos orteils, sous vos pieds et au niveau de vos talons.

5. Essayez les chaussures avec vos chaussettes ou collants habituels, ainsi qu'avec vos semelles orthopédiques habituelles. Certaines semelles peuvent nécessiter une épaisseur supplémentaire, notamment au niveau des orteils.

6. Si l'apparence de vos pieds vous préoccupe, les couleurs foncées et le daim peuvent contribuer à dissimuler le problème.

Voici les caractéristiques importantes à prendre en compte lors du choix de chaussures adaptées à un usage quotidien :

  1. Il est préférable de choisir des chaussures en cuir ou dans une matière qui épouse la forme du pied. Cependant, n'achetez pas de chaussures qui nécessitent une période d'adaptation et refusez celles que le vendeur prétend « se détendront ». Vous risqueriez en effet d'endommager les zones sensibles du pied.
  2. La doublure des chaussures doit être en cuir ou en matière respirante qui évacue l'humidité.
  3. La semelle et le talon doivent être faits d'un matériau suffisamment ferme pour soutenir le pied et la tige de la chaussure, mais suffisamment souple pour assurer une bonne absorption des chocs.
  4. Les chaussures doivent avoir un talon large et stable d'une hauteur qui ne comprime pas l'articulation de la cheville ni l'avant-pied (la hauteur de talon recommandée ne dépasse pas 4 cm ou 1,5 pouce, mais la hauteur de talon idéale varie d'une personne à l'autre en fonction de la structure et de la fonction du pied et de la jambe).
  5. La chaussure doit comporter un système de fermeture (lacet, bride ou Velcro) permettant de maintenir le pied à l'arrière de la chaussure et d'éviter qu'il ne glisse.
  6. L'arrière de la chaussure, au-dessus du talon (contrefort), doit être suffisamment ferme pour soutenir l'arrière du pied, mais le bord supérieur ne doit pas s'enfoncer dans le pied.

Que faire si j'ai du mal à fermer mes chaussures ?

Les chaussures à lacets peuvent être difficiles à fermer si vous souffrez d'arthrite aux mains. Heureusement, il existe plusieurs alternatives pour vous faciliter la vie.

En voici quelques exemples :

  • Les lacets élastiques sont plus faciles à utiliser car une seule traction assure un ajustement parfait, et il n'est pas nécessaire de les nouer à nouveau.
  • De nombreuses chaussures sont désormais disponibles avec des fermetures Velcro, qui peuvent être fermées et ajustées d'une seule main.
  • Une fermeture éclair peut être plus facile à manipuler que des lacets ou des boucles, et un anneau (comme un anneau de porte-clés) ajouté à la tirette de la fermeture éclair peut faciliter son ouverture.

Il existe également actuellement un certain nombre d'appareils disponibles pour aider les personnes à enfiler leurs chaussettes, collants/bas et chaussures.

Devrais-je porter des pantoufles à la maison ?

De nombreuses personnes préfèrent porter des pantoufles à la maison plutôt que des chaussures, car elles sont souvent douces et confortables pour les orteils pointus et les articulations saillantes. Cependant, le port de pantoufles présente certains inconvénients qu'il convient de prendre en compte avant de les choisir comme chaussures d'intérieur :

  • Les pantoufles ne sont pas recommandées pour les personnes qui doivent porter des semelles orthopédiques ou des orthèses plantaires. Elles n'offrent pas le soutien supplémentaire nécessaire pour optimiser les bienfaits de ces semelles ou orthèses.
  • Les pantoufles contribuent parfois aussi aux chutes chez les personnes âgées.
  • Les semelles peuvent manquer d'amorti et offrir un soutien généralement insuffisant.
  • Les pantoufles sans talon et les pantoufles à talons hauts sont à proscrire car elles sont à la fois dangereuses et n'offrent pas de stabilité.

Par conséquent, les pantoufles doivent être réservées à la protection et au confort thermique des pieds pendant les moments de repos ou lors d'activités peu intenses. Les caractéristiques d'une pantoufle idéale sont généralement les mêmes que celles d'une chaussure idéale.

Si vous effectuez des tâches ménagères telles que le repassage ou la cuisine, qui nécessitent de rester debout longtemps, il est conseillé de porter des chaussures plutôt que des pantoufles, surtout si vous utilisez des semelles orthopédiques.

Les pantoufles doivent être remplacées dès que la tige, la doublure ou la semelle sont usées, car elles peuvent alors augmenter le risque de chutes et provoquer des irritations cutanées.

Que faire en matière de « chaussures sociales » ? 

Il est déconseillé de porter des talons hauts ou des escarpins au quotidien, surtout si vous devez porter des orthèses plantaires. Ces dernières ne sont généralement pas compatibles avec les escarpins, mais l'ajout d'une semelle intérieure rembourrée peut apporter un certain confort.

Cependant, il peut arriver que ce type de chaussures soit adapté à des périodes d'activité modérée, comme lors d'événements sociaux où l'on reste assis la plupart du temps.

Voici quelques conseils pour porter des talons hauts et/ou des escarpins :

  1. Ne portez pas de chaussures à talons neuves pour un événement spécial à moins de les avoir portées pendant de courtes périodes à la maison au cours des quelques semaines précédentes.
  2. Portez-les pendant de très courtes périodes et gardez toujours une paire de chaussures confortables à portée de main au cas où vous seriez désespéré(e) ou pour rentrer chez vous.
  3. Marchez beaucoup plus lentement et réduisez l'amplitude de vos pas pour diminuer l'impact sur vos pieds.
  4. Reposez vos pieds avant cet événement social important.
  5. Souvent, une chaussure à plateforme compense la hauteur du talon et réduit ainsi la pression sur l'avant-pied ; par exemple, une plateforme de 1 cm réduira la hauteur « fonctionnelle » du talon de 1 cm.

Et les semelles intérieures ?

Ces dispositifs vont des simples semelles amortissantes aux orthèses plantaires. Les orthèses plantaires sont des semelles moulées utilisées pour modifier la structure et la fonction du pied. Il peut s'agir de modèles standard disponibles dans le commerce ou d'orthèses sur mesure, réalisées spécifiquement à partir d'une empreinte du pied. Quel que soit le modèle choisi, les chaussures doivent être compatibles avec ces dispositifs et en optimiser la fonction. Un podologue ou un orthopédiste peut vous conseiller sur le type de semelles ou d'orthèses le plus adapté à vos besoins.

Quelles sont les options si je ne trouve pas de chaussures à ma taille dans le commerce ?

Chaussures spécialisées / prescrites

Certaines personnes peuvent se voir prescrire des chaussures orthopédiques sur mesure par leur médecin spécialiste, leur médecin généraliste ou leur podologue. Ces chaussures sont généralement fournies par un orthopédiste exerçant au sein des services d'orthopédie des établissements du NHS (National Health Service). Vous pouvez également consulter un orthopédiste ou un cordonnier orthopédique en cabinet privé. Chaque établissement du NHS a ses propres modalités d'orientation vers un orthopédiste et les conditions d'éligibilité. Ces chaussures peuvent être des chaussures standard, plus larges et plus profondes, ou des chaussures sur mesure, fabriquées spécifiquement pour vos pieds. Le choix de modèles est souvent plus restreint qu'en magasin ; il est donc conseillé de discuter des options et de regarder les modèles disponibles avant de décider si vous avez besoin d'une prescription.

L'importance de la réparation des chaussures

Vous aurez peut-être l'impression que vos chaussures sont plus confortables une fois bien rodées, mais le manque de soutien peut engendrer des problèmes. Qu'il s'agisse de chaussures de marque ou achetées en grande surface, il est important de faire réparer régulièrement vos talons. Une usure importante des talons peut nuire à la fonction du pied et à la stabilité. Avec le temps, la tige de la chaussure, notamment au niveau du contrefort, n'offrira plus le même soutien qu'à l'origine.

Pour obtenir une liste de podologues inscrits

Contactez le Collège de podologie :

Collège de podologie
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Tél. : 020 7234 8620

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