Konopie indyjskie na ból? Hype czy nadzieja?
Konopie indyjskie i pochodne konopi indyjskich, takie jak kannabidiol CBD, są często stosowane lub o które pyta się w leczeniu bólu w RZS, ale czy istnieją dowody na to, że są one skuteczne jako środki przeciwbólowe?
Zaczerpnięto z magazynu NRAS, 2018
Podczas kongresu Europejskiej Ligi Przeciw Reumatyzmowi w Madrycie w czerwcu Iain, nasz dyrektor ds. usług RZS i ja uczestniczyliśmy w wykładzie na temat konopi indyjskich i pochodnych konopi indyjskich, takich jak kanabidiol CBD.
Stosowanie produktów na bazie konopi indyjskich w leczeniu bólu w RZS to temat, który regularnie pojawia się w dyskusjach na Facebooku i naszej społeczności internetowej na HealthUnlocked, dlatego pomyślałem, że warto podzielić się tutaj streszczeniem wykładu.
Pytanie brzmi, czy marihuanę medyczną można zalecić jako nową opcję przeciwbólową w schorzeniach układu mięśniowo-szkieletowego? Zdaniem profesora Serge’a Perrota, profesora farmakologii klinicznej na Uniwersytecie Kartezjusza w Paryżu oraz reumatologa i ordynatora Centrum Bólu w szpitalu Cochin-Hotel Dieu w Paryżu, odpowiedź nie jest prosta ani jednoznaczna. „Wszystkie metaanalizy (badanie danych z szeregu niezależnych badań na ten sam temat w celu określenia ogólnych trendów) i przeglądy literatury wykazały, że na przykład w fibromialgii, bólu pleców, bólu neuropatycznym „nie nie różniło się zbytnio od placebo.” To powiedziawszy, istnieją „specyficzne przypadki kliniczne”, w których terapie na bazie konopi indyjskich mogą być przydatne w indywidualnym przypadku, co „przemawia za dopuszczeniem tych produktów” – stwierdził prof. Perrot. Następnie dodał, że pojawiające się dane sugerują, że leki na bazie konopi indyjskich mogą okazać się bardziej skuteczne w leczeniu takich schorzeń, jak stany lękowe, zaburzenia snu i utrata apetytu, a nie wyłącznie w leczeniu bólu.
Doktor Steve Alexander, profesor nadzwyczajny farmakologii molekularnej na Uniwersytecie Medycznym w Nottingham, powiedział, że niektóre skutki – lub skutki uboczne – tych leków mogą mieć znaczenie dla pacjentów z reumatologią. Na przykład senność związana z niektórymi preparatami z konopi indyjskich może być korzystna, ponieważ poprawa snu rzeczywiście wpływa na subiektywną ocenę bólu u ludzi.
Dr Alexander w wywiadzie dla Congress News powiedział: „Wiemy, że istnieje szersza historia i że nie jest to tylko ból sam w sobie – to wszystkie towarzyszące mu czynniki dodatkowe, takie jak lęk, depresja, choroby współistniejące i tak dalej. Dlatego myślę, że przesłanie to zawiera próbną nadzieję”.
Według dr Alexandra przeprowadzono około 85 zarejestrowanych badań klinicznych nad kannabinoidami w różnych warunkach i jeśli tylko skromna część tych badań zakończy się sukcesem, sugeruje, że „jest to całkiem duży postęp”.
Chociaż wykłady zarówno profesora Perrota, jak i doktora Alexandra były dość złożone i naukowe, moim najważniejszym przesłaniem było to, że nadal wymagana jest ogromna ilość badań, które nie są tak proste, jak mogłoby się wydawać w niektórych komunikatach w mediach społecznościowych . Uważam, że potrzeba znacznie więcej wyjaśnień, jeśli chodzi o konopie indyjskie, ponieważ istnieje wiele różnych odmian roślin i produktów konopi indyjskich. Istnieje ogromna różnica pomiędzy marihuaną leczniczą a tym, co może zaoferować ci facet w pubie w małej plastikowej torbie! W niedawnym artykule magazynu Time przeczytałem również, że tylko 31% testowanych produktów CBD faktycznie zawierało taką ilość CBD, jaką podawano na etykietach!
Podsumowując, NRAS będzie uważnie śledzić rozwój tego kontrowersyjnego tematu, ale na dzień dzisiejszy nasze stanowisko jest takie, że nadal nie ma udowodnionych naukowych dowodów na korzyści dla osób cierpiących na zapalenie stawów. Zdecydowanie zalecam zachowanie szczególnej ostrożności przy zakupie jakichkolwiek produktów CBD lub jakichkolwiek innych produktów „uzupełniających”, w Internecie lub za pośrednictwem głównych sprzedawców detalicznych, bez zachowania należytej staranności i badań producentów produktu oraz zawsze informowanie zespołu reumatologicznego o tym, co pacjent zażywasz razem ze zwykłymi lekami na RZS.
Przypis: W USA FDA (Agencja ds. Żywności i Leków) podjęła działania przeciwko niektórym producentom CBD składającym określone oświadczenia zdrowotne związane z chorobą; jednakże wiele firm nadal bezwstydnie reklamuje produkty jako środki lecznicze. Krótko mówiąc, jest to duży biznes i wprowadzenie odpowiednich przepisów zapewniających bezpieczeństwo zajmie trochę czasu.
Clare Jacklin, dyrektor generalna
Leki na reumatoidalne zapalenie stawów
Uważamy, że niezwykle istotne jest, aby osoby cierpiące na RZS rozumiały, dlaczego i kiedy stosowane są określone leki oraz jak działają w leczeniu choroby.
