Mam problem z butami – POMOCY!

Artykuł autorstwa dr Anity Williams

Dlaczego buty są tak ważne?

Wszyscy musimy nosić buty, aby chronić nasze stopy przed środowiskiem i niezwykle ważne jest, aby były one odpowiednio zaprojektowane, nie tylko po to, aby zapewnić wygodę naszym stopom, ale także ze względu na wykonywaną przez nas czynność.

W ciągu życia nasze stopy okrążą świat pięciokrotnie, dlatego ważne jest, abyśmy poświęcili czas na wybór odpowiednich butów. W przypadku osób cierpiących na schorzenia stóp, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów, odpowiednie obuwie jest niezbędne do utrzymania funkcji, zapewnienia odpoczynku objawowym stawom i zapobiegania lub ograniczania problemów strukturalnych stóp.

Tam, gdzie kontrola choroby za pomocą leczenia jest stosunkowo dobra, zajęcie się mechanicznymi przyczynami problemów ze stopami, zanim zmiany w stopach się rozwiną, może przynieść znaczne korzyści. Właściwe obuwie odgrywa dużą rolę w leczeniu mechaniki stopy we wczesnych stadiach choroby. Kiedy leczenie choroby jest trudne i widoczne są różne stopnie problemów strukturalnych stóp, odpowiednie obuwie jest niezbędne, aby zapewnić wsparcie stawów i palców przedniej części stopy, wspierać tylną część stopy i chronić stopę przed urazami.

Obuwie to jednak znacznie więcej niż tylko osłona ochronna stóp i pomoc w funkcjonowaniu. Chociaż buty opisano jako „zasadnicze skrzyżowanie ciała z przestrzenią fizyczną”, które pozwala nam poruszać się po otoczeniu i doświadczać świata, w którym żyjemy, mają one również potężny wpływ na społeczne i emocjonalne aspekty naszego życia. Pod tym względem obuwie nabiera różnych ról i ma różne znaczenia w zależności od gustu, tożsamości, statusu społecznego i płci danej osoby. Tutaj leży wyzwanie: dla osób ze stopami, które mogą być bolesne, spuchnięte, szersze i głębsze niż przeciętna stopa, znalezienie obuwia, które będzie wygodne i odpowiednie na każdą okazję, w tym na imprezy towarzyskie, może być trudnym zadaniem.

Jakie jest najlepsze obuwie?

Jest wielu producentów obuwia codziennego, oferujących różne style i szerokości, które zadowolą większość stóp i problemów ze stopami. Trudno polecić konkretnych producentów i fasony, gdyż każda stopka jest inna. Różnice te dotyczą nie tylko długości, ale także szerokości przedniej części stopy, głębokości palców i podbicia, wysokości łuku stopy, elastyczności stawów i kąta palców, żeby wymienić tylko kilka odmian. Projekty każdego producenta będą się różnić pod względem wszystkich tych aspektów, dlatego dopasowanie odpowiednich stóp do odpowiedniego obuwia może czasami wydawać się loterią. Nie kieruj się wyłącznie rozmiarem buta – ważniejsze jest dopasowanie buta i to, jak się w nich czujesz. Rozmiar to tylko wskazówka – w kolejnych rozdziałach znajdziesz kilka ważnych wskazówek i porad, które powinny ułatwić wybór butów.

Co mam zrobić, gdy szukam odpowiednich butów?

Oto kilka ogólnych rad, które pomogą Ci zaplanować zakup:

1. Spróbuj znaleźć sklep obuwniczy z monterem obuwia, który może doradzić w zakresie odpowiedniego projektu buta dla Twoich stóp, lub sklep internetowy z polityką bezpłatnych zwrotów. Przewodnik po zdrowym obuwiu zawiera dane kontaktowe organizacji, które mogą udostępnić listę producentów, którzy spełnili wymagania wymagane do rejestracji w Health Footwear Group wspieranej przez The Society of Shoefitters i British Footwear Association.
2. Stopy mają tendencję do puchnięcia w ciągu dnia, dlatego kupuj buty po południu, kiedy stopy są największe.
3. Upewnij się, że przymierzyłeś oba buty, ponieważ Twoje stopy mogą mieć inny rozmiar i szerokość.
4. Zmierz swoje stopy, jeśli z biegiem lat stały się szersze lub zmieniły kształt z powodu zapalenia stawów.
Twoje stopy mogą zmienić kształt, gdy wstaniesz, dlatego należy je zmierzyć podczas stania. 5. Upewnij się, że przymierzasz buty, które nie były wystawiane, ponieważ były one często przymierzane i mogły się rozciągać.
6. Nie spiesz się i spaceruj po sklepie w butach.
Nawet jeśli w sklepie są wygodne, upewnij się, że możesz je zwrócić i otrzymać pełny zwrot pieniędzy, jeśli uznasz, że są niewygodne, nosząc je nieco dłużej w domu (uważaj, aby nie uszkodzić podeszew na twardych podłogach, ponieważ wtedy nie będą mogły być zwrócony). 7. Nie ulegaj pokusie kupowania butów na wyprzedażach, chyba że są idealnie dopasowane i wygodne.

Czego szukać w dobrym bucie „na co dzień”?

Kiedy masz problemy ze stawami i bolą Cię stopy, komfort i wsparcie dla stóp jest priorytetem, szczególnie w przypadku dużej aktywności, takiej jak zakupy lub spacery.

Z reguły wyższe obcasy i buty z paskami lepiej jest rezerwować na okazje towarzyskie, kiedy mało czasu spędza się na nogach – nazywam to butami „od samochodu do baru”, w przypadku których w zasadzie stanowią ozdobę stóp, a nie coś wejść. Jeśli planujesz ważne wydarzenie towarzyskie, korzystne może być zapewnienie jak największego odpoczynku stopom przed wydarzeniem, tzn. nie planuj długiego spaceru lub wyjścia na zakupy tego samego dnia, aby stopy nie być równie spuchnięty i obolały.

Jeśli chodzi o buty na co dzień, przy wyborze odpowiednich butów należy zwrócić uwagę na następujące ważne punkty:

1. Długość

• Ogólna zasada jest taka, że ​​buty powinny być wystarczająco długie, aby między najdłuższym palcem a końcem buta znajdowało się ½ cala lub 1 cm odstępu.
• Jeśli jednak masz haluksy i/lub szpony na palcach, potrzebujesz butów o takiej długości, jaką miałaby Twoja stopa, gdyby wszystkie palce były proste – w ten sposób najszersza część stopy zmieści się w najszerszej części stopy. but. 

Powyżej: Diagram przedstawiający pomiar od pięty do piłki.
Poniżej: Obraz stóp o różnych wymiarach pięty do piłki/piłki do palców

Stopa po lewej stronie jest dotknięta RZS, a stopa po prawej jest stopą normalną. Stopy te mają ogólnie tę samą długość, ale stopa po lewej ma krótki pomiar „od palca do piłki” ze względu na cofnięcie mniejszych palców i przesunięcie dużego palca. Jeśli buty zostaną zakupione tak, aby pasowały do ​​całkowitej długości lewej stopy, wówczas najszersza część stopy nie będzie znajdować się w najszerszej części buta. Dlatego ważne jest, aby osoby z takimi palcami kupowały buty na długość stopy, jaką miałyby, gdyby palce były proste.

2. Szerokość

• But powinien być na tyle szeroki, aby wierzchni materiał nie odkształcił się ani nie wybrzuszył poza bok podeszwy.
• Cholewka nad przednią częścią stopy powinna lekko „dawać się”, ale nie na tyle, aby tworzyły się fałdy.
• Upewnij się, że szerokość na pięcie jest odpowiednia. Niektóre buty, które są wystarczająco szerokie z przodu, są zbyt szerokie w pięcie i mogą się zsuwać.

3. Głębokość

• Przód buta nad palcami powinien być wystarczająco głęboki, aby pomieścić palce u nóg, które mogą być szponiaste.
• Podbicie powinno mieć wystarczającą głębokość, aby można było łatwo włożyć stopę do buta. Alternatywnie, but sznurowany z więcej niż 3 oczkami będzie otwarty na tyle, że będziesz mógł łatwo włożyć stopy.

4. Rozmiar różni się w zależności od marki obuwia i stylu.

Oceniaj but po tym, jak leży na stopie, a nie tylko po rozmiarze zaznaczonym na bucie. Zastanów się, jak but pasuje wokół palców, pod podeszwą i z tyłu pięt. 5. Przymierz buty ze skarpetkami lub pończochami, które zwykle nosisz, lub z wkładkami lub ortezami, które zwykle do nich nosisz.

Niektóre wkładki mogą wymagać dodatkowej głębokości, szczególnie w obszarze palców. 6. Jeśli martwisz się wyglądem swoich stóp, ciemne kolory i zamszowe wykończenie mogą pomóc zamaskować problem.

Oto ważne cechy, na które należy zwrócić uwagę przy wyborze odpowiednich butów na co dzień:

1. Najlepiej wybierać buty wykonane ze skóry lub materiału, który dopasuje się do kształtu stopy. Nie kupuj jednak butów, jeśli wymagają „włamania” i nie przyjmuj obuwia, jeśli sprzedawca mówi, że „oddadzą”. Istnieje ryzyko, że mogą one spowodować uszkodzenie wrażliwych obszarów stopy.
2. Wyściółka obuwia powinna być wykonana ze skóry lub materiału oddychającego, który będzie odprowadzał wilgoć.
3. Podeszwy i pięta powinny być wykonane z materiału, który jest wystarczająco mocny, aby zapewnić wsparcie stopom i cholewce buta, ale jednocześnie wystarczająco miękki, aby zapewnić dobrą amortyzację.
4. Buty powinny mieć szeroki i stabilny obcas o wysokości nie uciskającej stawu skokowego ani przedniej części stopy (zalecana wysokość obcasa to nie więcej niż 4 cm lub 1 1/2 cala, ale idealna wysokość obcasa od jednej osoby do następne będą się różnić w zależności od budowy i funkcji stopy i nogi).
5. But powinien posiadać zapięcie (sznurowane, pasek lub rzep), które utrzymuje stopę w tylnej części buta i zapobiega jej poślizgowi.
6. Tył buta powyżej pięty (zapiętek) powinien być wystarczająco mocny, aby podeprzeć tył stopy, ale górna krawędź nie powinna wbijać się w stopę.

Co mam zrobić, jeśli mam problemy z zapięciem butów?

Sznurowane buty mogą być trudne do zapięcia, jeśli masz zapalenie stawów w dłoniach.

Dostępnych jest jednak wiele alternatyw, które ułatwią Ci życie. Kilka alternatywnych sugestii obejmuje:

• Elastyczne sznurowadła mogą być łatwiejsze w użyciu, ponieważ jedno pociągnięcie zapewnia dokładne dopasowanie i nie trzeba ich ponownie wiązać.
• Wiele butów jest obecnie dostępnych z zapięciem na rzepy, które można zapinać i regulować jedną ręką.
• Zapięcie na zamek błyskawiczny może być łatwiejsze w obsłudze niż sznurowadła lub sprzączki, a kółko (np. breloczek) dodane do uchwytu zamka może ułatwić jego podciąganie.

Obecnie dostępnych jest także wiele urządzeń ułatwiających zakładanie skarpetek, rajstop/pończoszek i butów.

Czy powinienem chodzić w kapciach po domu?

Wiele osób woli nosić w domu kapcie niż buty, ponieważ są one często miękkie i wygodne dla szponiastych palców u nóg i wystających stawów. Jednakże noszenie kapci ma kilka negatywnych aspektów , które należy wziąć pod uwagę przed wyborem ich jako „obuwia domowego”:

• Kapcie nie są dobrym pomysłem dla osób, które muszą nosić specjalne wkładki lub ortezy stóp. Nie zapewniają dodatkowego wsparcia potrzebnego do zapewnienia maksymalnych korzyści z wkładek/ortez stopy.
• Kapcie również czasami przyczyniają się do upadków u osób starszych.
• Podeszwie może brakować odpowiedniej amortyzacji i ogólnie mogą nie zapewniać wsparcia.
• Nie należy nosić kapci bez pleców ani kapci na wysokim obcasie, ponieważ są one niebezpieczne i nie zapewniają stabilności.

Dlatego kapcie należy zarezerwować z myślą o ochronie stóp i zapewnieniu ciepła podczas odpoczynku lub podczas niewielkiej aktywności.

Cechy idealnego pantofla są na ogół takie same, jak idealnego buta. Jeśli wykonujesz prace domowe, takie jak prasowanie lub gotowanie, które wymagają długiego stania, zaleca się noszenie butów zamiast kapci, szczególnie jeśli masz specjalne wkładki lub ortezy stóp.

Kapcie należy wymieniać, gdy tylko cholewka, wyściółka czy podeszwa zaczną się zużywać, gdyż w tym stanie mogą zwiększać ryzyko potknięć i upadków, a dodatkowo mogą powodować podrażnienia skóry stóp.

Co mam zrobić, jeśli chodzi o „obuwie towarzyskie”? 

Nie zaleca się noszenia butów na wysokim obcasie lub czółenkach do obuwia codziennego, szczególnie w przypadku konieczności noszenia ortez stóp. Ortezy stopy na ogół nie pasują do butów tenisowych, ale może się zdarzyć, że dodanie amortyzującej wkładki może pomóc w zapewnieniu komfortu.

Może się jednak zdarzyć, że tego rodzaju obuwia można używać w okresach małej aktywności, na przykład podczas wydarzeń towarzyskich, podczas których większość czasu spędza się w pozycji siedzącej.

Poniżej znajduje się kilka wskazówek dotyczących noszenia butów na wyższym obcasie i/lub butów sportowych:

1. Nie zakładaj zupełnie nowych butów dworskich na specjalne wydarzenie, chyba że nosiłeś je przez krótki czas w domu przez kilka tygodni.
2. Noś je przez bardzo krótki czas i zawsze miej pod ręką parę wygodnych butów na wypadek, gdybyś był zdesperowany lub wracał do domu.
3. Chodź znacznie wolniej i zmniejsz krok, aby zmniejszyć wpływ na stopy.
4. Daj odpocząć nogom przed ważnym wydarzeniem towarzyskim.
5. Często but z platformą zrównoważy wysokość pięty i w ten sposób zmniejszy nacisk na przednią część stopy, np. platforma o wysokości 1 cm zmniejszy „funkcjonalną” całkowitą wysokość pięty o 1 cm.

A co z wkładkami?

Obejmują one zarówno proste wkładki amortyzujące, jak i ortezy stóp. Ortezy stopy to rodzaj formowanej wkładki, która służy do modyfikowania cech strukturalnych i funkcjonalnych stopy. Mogą to być standardowe „gotowe ortezy” lub wykonane specjalnie dla konkretnej osoby na podstawie wycisku stopy i dlatego nazywane są „szytymi na miarę”. Niezależnie od tego, który projekt zostanie wybrany lub dostarczony, obuwie musi zarówno uwzględniać, jak i uzupełniać funkcję tych dodatków do obuwia. Podolog lub ortopeda może doradzić Ci, jaki typ wkładki/ortezy będzie najbardziej odpowiedni do Twoich potrzeb.

Jakie są opcje, jeśli po prostu nie mogę znaleźć pasujących butów w sklepie?

Obuwie specjalistyczne/przepisane

Niektórym osobom może zostać przepisane specjalnie dla nich obuwie przez konsultanta, lekarza pierwszego kontaktu lub podiatrę. Buty są zwykle dostarczane przez ortopedę pracującego w ramach usług ortotycznych NHS Trusts. Możesz także prywatnie udać się do ortopedy lub szewca ortopedycznego. Każdy fundusz szpitalny NHS będzie miał własne ustalenia dotyczące skierowań na obuwie i uprawnień. Obuwie to może być tak zwanym „obuwiem magazynowym”, które jest wyjątkowo głębokie i szerokie, lub obuwiem szytym na miarę (szytym na miarę), wykonanym specjalnie dla Twoich stóp. Style są często ograniczone w porównaniu z obuwiem sprzedawanym w sprzedaży detalicznej, dlatego możesz chcieć omówić opcje i przyjrzeć się dostępnym stylom, zanim podejmiesz decyzję, czy powinieneś zostać skierowany, czy nie.

Znaczenie naprawy obuwia

Możesz czuć, że obuwie jest bardziej wygodne, gdy jest bardzo „noszone”, ale brak wsparcia może powodować problemy. Niezależnie od tego, czy Twoje obuwie jest specjalistyczne, czy zakupione w sklepie stacjonarnym, ważne jest, aby regularnie naprawiać obcasy butów. Duże zużycie pięty może przyczynić się do słabej funkcji stopy i słabej stabilności. Gdy górna część obuwia zestarzeje się z biegiem czasu, zwłaszcza w okolicy pięty, nie zapewni ona wsparcia, jakie zapewniało pierwotnie obuwie.

Aby uzyskać listę zarejestrowanych podologów

Skontaktuj się z Wyższą Szkołą Podologiczną:

College of Podiatry
Quartz House
207 Providence Square
Mill Street
London SE1 2EW

Tel: 020 7234 8620

https://rcpod.org.uk/contact