Zarządzanie flarami

Flary 

Niezależnie od tego, czy jest stosunkowo krótkotrwały, czy tak poważny, że ledwo możesz wstać z łóżka, zaostrzenie może być frustrujące, dezorientujące i bolesne. Wraz ze wzrostem bólu stawów, obrzęku, zmęczenia i sztywności możesz czuć się coraz bardziej obniżony nastrój.  

Zaostrzenie może nastąpić w dowolnym momencie, szczególnie po infekcji lub okresie stresu. Być może staniesz się lepszy w identyfikowaniu wczesnych objawów zaostrzenia choroby, a czasami będziesz mógł stwierdzić, że wystąpią, gdy objawy nasilają się w ciągu kilku dni. Zmęczenie może być również sygnałem ostrzegawczym – zatrzymanie się w martwym punkcie może oznaczać, że choroba staje się bardziej aktywna i należy na to zareagować. Ale możesz nie zauważyć żadnych wczesnych objawów.  

Czasami wystarczą proste techniki samodzielnego leczenia i kilkudniowy odpoczynek i nie jest potrzebne dodatkowe leczenie. Jeśli jednak objawy stopniowo się nasilają, może być konieczna wizyta u jednego z pracowników służby zdrowia w celu omówienia możliwości leczenia.  

 Jeśli masz regularne zaostrzenia, być może nadszedł czas, aby przejrzeć swoje DMARD. Twoje objawy i badania krwi pomogą zespołowi ocenić, czy Twoja choroba staje się mniej kontrolowana lub czy odczuwasz większy ból z innych powodów.  

 Niektóre ogólne strategie radzenia sobie z zaostrzeniem obejmują: 

• Odpocznij i zrelaksuj się już na początku. 
• Używaj fajnych opakowań. 

• Jeśli problemem jest kolano, użyj pomocy, na przykład kija. 
• Noś odpowiednie buty. 
• Wykonuj delikatne ćwiczenia, aby złagodzić sztywność, która pogarsza ból. 
• Przyjmuj leki przeciwbólowe regularnie i we właściwej dawce. 
• Używaj gorących kąpieli lub pryszniców, aby złagodzić poranną sztywność i ból. 

• Poinformuj ludzi wokół ciebie, aby mogli zrozumieć, dlaczego nie radzisz sobie tak, jak zwykle. 
• W poniższej sekcji dotyczącej technik leczenia bólu podano więcej szczegółów na temat sposobów zmniejszania bólu w przypadku zaostrzenia bólu. Niektóre zaostrzenia mogą wymagać pomocy Twojego zespołu i można poprosić o zastrzyk steroidowy, często określany jako „depo” (skrót od depomedron), jeśli poziom bólu nie reaguje na zwiększoną ilość przyjmowanych leków przeciwbólowych lub inne strategie wymienione powyżej i poniżej. Zastrzyki ze sterydów podawane domięśniowo mogą pomóc w zmniejszeniu stanu zapalnego i bólu, a korzystne działanie może utrzymywać się przez kilka tygodni.  

Techniki leczenia bólu 

Terapia ciepłem 

W przypadku bólu mięśnia lub stawu pomocne może być suche lub wilgotne ciepło. Chroń skórę przed bezpośrednim, suchym gorącem za pomocą ręcznika – możesz użyć: termoforu, termoforu elektrycznego lub podkładki żelowej. Wilgotnym ciepłem może być gorący prysznic lub wanna, umywalka lub miska z gorącą wodą lub wilgotny ręcznik podgrzewany w kuchence mikrofalowej.  

Terapia zimnem 

Ulgę można uzyskać po schłodzeniu objętego stanem zapalnym (zaczerwienionego, gorącego, spuchniętego) stawu, używając prawie każdego czystego, zimnego przedmiotu. Wypróbuj miskę zimnej wody z dodatkiem kostek lodu na dłonie lub stopy; torebka mrożonego bobu w formie formowanego lodu (zawiń w ręcznik); opakowanie galaretki; lub wilgotny ręcznik przechowywany w lodówce.  

„Odkryłem, że pomagają różne rzeczy: podkładki rozgrzewające, które wkładasz do kuchenki mikrofalowej, medytacja, Tubigrip na nadgarstkach…”

KILKADZIESIĄT 

Niektórzy ludzie uważają, że urządzenie TENS (przezskórne elektryczne stymulatory nerwów) skutecznie łagodzi ból. Wytyczne NICE dotyczące RZS sugerują, aby zapytać fizjoterapeutę o TENS.  

Relaks 

Relaks to nie tylko „odpoczynek”. Oznacza to nauczenie się, jak pozbyć się napięcia mięśni fizycznych i stresu emocjonalnego, relaksując zarówno ciało, jak i umysł. Kiedy odczuwasz ból przez długi czas, możesz stać się spięty, nie zdając sobie z tego sprawy. Możesz stać się napięty psychicznie i emocjonalnie i łatwo wpaść w pułapkę „cyklu bólu”. Relaks może przerwać ten cykl i pomóc zmniejszyć ból. Wymaga to praktyki, ale gdy już opanujesz technikę, możesz jej używać w dowolnym miejscu.  

Różne rodzaje relaksu obejmują głębokie oddychanie i relaksację obrazową z przewodnikiem. Żadna metoda nie okazała się bardziej pomocna od innej, więc znajdź taką, która będzie dla Ciebie wygodna i którą możesz włączyć do swojej codziennej rutyny. Możesz zacząć od wypożyczenia taśmy relaksacyjnej z lokalnej biblioteki.  

 
Dobry sen 

Jeśli Twój rytm snu jest zaburzony, prawdopodobnie zwiększy to Twój ból, sprawi, że będziesz zmęczony i pozbawiony motywacji. Ustalenie dobrych nawyków związanych ze snem (czasami nazywanych „higieną snu”) może pomóc i obejmuje:  

• ustalanie stałych godzin kładzenia się spać i wstawania; 
• stworzenie relaksującej rutyny na dobranoc; 
• kładź się spać tylko wtedy, gdy poczujesz się zmęczony; 

• utrzymywanie komfortowego środowiska do spania, które nie jest zbyt gorące, zimne, hałaśliwe i jasne; 
• brak drzemek w ciągu dnia; 
• unikanie kofeiny, nikotyny i alkoholu późno w nocy; 
• unikanie spożywania ciężkich posiłków późno w nocy. 

Jeśli nadal źle śpisz, porozmawiaj ze swoim lekarzem rodzinnym lub pielęgniarką specjalistyczną, ponieważ będą w stanie Ci pomóc. Zobacz także ulotkę NRAS dotyczącą higieny snu  .

Pomyśl, że można, a nie, że nie można 

Niektórym osobom „pozytywne myślenie” pomaga lepiej sobie radzić. Ale to kwestia indywidualna i nie każdemu może odpowiadać.  

Jeśli chcesz spróbować, spróbuj skupić się na rzeczach, które możesz zrobić, a nie na tych, których nie możesz. Staraj się nie unikać robienia rzeczy z powodu bólu, aby nie zdominował on Twojego życia.  

Czasami małe zmiany w sposobie myślenia mogą pomóc. Na przykład zamiast leżeć bezsennie w łóżku i myśleć: „Nigdy nie zasnę”, możesz spróbować powiedzieć sobie: „Przynajmniej odpoczywam”.  

Odwrócenie uwagi i odwrócenie uwagi 

Odwróć uwagę od bólu za pomocą zajęć, które Cię interesują. Wykorzystaj rozproszenie uwagi, aby wykonać zadania. Może zmniejszyć odczuwany ból. Na przykład, jeśli wejście na górę sprawia ci trudność, spróbuj na każdym kroku nazwać inny kraj.  

Terapie uzupełniające 

Nie ma dowodów na to, że terapie alternatywne lub uzupełniające mają jakikolwiek wpływ na proces chorobowy w RZS, jednak niektórzy ludzie uważają je za pomocne. Należy jednak pamiętać, że „naturalny” niekoniecznie oznacza „nieszkodliwy”: niektóre alternatywne środki mają skutki uboczne i mogą wchodzić w szkodliwe interakcje z lekami.  

Nie zaleca się stosowania terapii uzupełniających zamiast terapii przepisanych przez zespół medyczny. 

Jeśli rozważasz jakąkolwiek terapię uzupełniającą lub alternatywną, przedyskutuj ją najpierw ze swoim zespołem reumatologicznym, aby upewnić się, że można ją przyjmować razem ze zwykłymi lekami. 

„Zajmij się czymś nowym – na przykład pilatesem lub jogą”.

Lepsze życie z RZS

W tej broszurze znajdziesz informacje istotne dla osoby z rozpoznaną chorobą, a także informacje potrzebne do najlepszego radzenia sobie ze swoim schorzeniem.