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Medicação para AR e a boca

Os medicamentos podem fazer muito bem no controle da AR, mas também é importante saber que alguns medicamentos para AR podem afetar a boca.

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A AR é tratada suprimindo o sistema imunológico, que está acelerado. Os principais tratamentos utilizados são medicamentos anti-reumáticos modificadores da doença (DMARDs); convencional (por exemplo, metotrexato), biológico ou sintético direcionado (por exemplo, inibidores de JAK). Corticosteroides (como prednisona, prednisolona ou depo-medrona) também são usados, e muitos pacientes com AR também tomam antiinflamatórios e analgésicos para controlar os sintomas.

Para obter mais informações sobre como a AR é tratada, consulte a seção de medicamentos do site do NRAS.

Como a medicação para AR pode afetar a boca

Como a AR é tratada com a supressão do sistema imunológico (com medicamentos imunossupressores), você tem uma chance maior de ter infecções do que a população normal. Na boca, incluem candidíase oral (uma infecção por fungos que causa manchas brancas, mais comumente na língua, que podem ser removidas para revelar uma mancha vermelha dolorida e são possivelmente acompanhadas por um sabor desagradável, dor/sensação de queimação na língua e dificuldade em engolir) e feridas nos lábios (causadas pela reativação do vírus herpes simplex).

Outros efeitos colaterais orais potenciais da medicação para AR incluem boca seca, úlceras, sangramento nas gengivas, dor/inchaço das gengivas ou língua, manchas/manchas brancas nos lábios ou na boca, coceira/inchaço dos lábios e língua, alterações no paladar ( por exemplo, sabor metálico), alterações no odor do hálito, sensação de dormência/formigamento/queimadura nos lábios, lábios pálidos ou azuis, dor/desconforto no maxilar e glândulas inchadas. É importante ressaltar que muitos deles são raros ou ocorrem com pouca frequência.

Metotrexato e a boca

A inflamação do revestimento da boca (mucosite), que pode levar à ulceração oral, é um possível efeito colateral do metotrexato, especialmente se o metotrexato for tomado em altas doses (como no tratamento do câncer). Na AR, os pacientes podem apresentar úlceras na boca, mas a medicação normal para úlcera pode ajudar. Se isso se tornar um problema, pergunte à sua equipe de reumatologia sobre isso. A falta de suplementação de ácido fólico ou interação com outros medicamentos (que pode causar aumento dos níveis de metotrexato no organismo) também pode causar úlceras na boca.  

Se você tiver úlceras na boca, consulte seu dentista ou médico de família, que pode prescrever tratamento para alívio. Além disso, certifique-se de tomar o medicamento no intervalo e na dose corretos. Em caso de dúvida, consulte o seu reumatologista, enfermeiro especialista em reumatologia ou enfermeiro de atendimento domiciliar (se aplicável) .

Acho que meu medicamento está me causando problemas na boca

Se você acha que está enfrentando algum dos problemas bucais mencionados acima, procure aconselhamento e/ou tratamento com seu dentista ou médico de família. Alguns problemas podem ser facilmente tratados com medicamentos vendidos sem receita na farmácia local, por exemplo, 'Zovirax' para herpes labial.

Se o problema persistir ou for particularmente grave, vale a pena conversar com o seu reumatologista, que poderá sugerir a alteração da medicação ou da dose que está tomando. NÃO pare de tomar medicamentos para tratar a artrite reumatóide sem consultar primeiro a sua equipe de reumatologia.

Medicamentos na artrite reumatóide

Começar a tomar medicamentos pela primeira vez ou iniciar um novo medicamento pode ser assustador. Este folheto destina-se a aliviar algumas das preocupações e stresses relacionados com a toma de medicamentos e a colocar essas preocupações em perspectiva.

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