Cronoterapia: A ciência de sincronizar as drogas com o nosso relógio biológico

2014

Pacientes com artrite reumatóide geralmente acham que seus sintomas pioram pela manhã. Os médicos estão agora começando a pensar que isso não ocorre simplesmente porque as articulações enrijecem durante a noite por falta de uso.

A artrite reumatóide é impulsionada por células do sistema imunológico, como os linfócitos. Cada uma dessas células tem seu próprio relógio e sua resposta inflamatória varia dependendo da hora do dia. Mesmo quando os retiramos do corpo e os observamos num prato, eles ainda mantêm um ritmo dia/noite.

David Ray, professor de medicina da Universidade de Manchester.

A produção de hormônios também varia ao longo do dia [isso é conhecido como variação diurna].

Algumas das terapias medicamentosas para o tratamento da artrite reumatóide são muito fortes e existem possíveis efeitos colaterais. 

Os processos que impulsionam a doença só estão activos durante parte do ciclo de 24 horas – por isso, se conseguirmos administrar o nosso medicamento potente no momento certo, podemos evitar a exposição dos pacientes a medicamentos tóxicos ao longo do dia.

Professor Raio

Um estudo realizado na Universidade de Manchester está tentando determinar o melhor momento para entregar os medicamentos. Dessa forma, eles só funcionarão para enfraquecer o sistema imunológico quando necessário.

Embora o conceito de cronometrar o tratamento médico para se adequar aos nossos ritmos naturais ainda seja incomum, é um conceito que está ganhando terreno com mais médicos à medida que eles percebem a importância dos nossos relógios biológicos.

Já temos alguns exemplos disso na terapia medicamentosa. A liberação lenta de alguns antiinflamatórios não esteroides (AINEs) permite melhor alívio da rigidez matinal. Recentemente, uma preparação de liberação retardada de Prednisolona (Lodotra) foi produzida para ter sua ação máxima nas primeiras horas da manhã, quando a liberação de cortisona pelo próprio corpo está em seu nível mais baixo. Uma dose mais baixa desta Prednisolona foi mais eficaz e teve menos efeitos colaterais do que as doses convencionais de Prednisolona tomadas pela manhã.