Tocilizumabe e sarilumabe
O tocilizumabe foi aprovado para uso em pacientes com AR em 2009, tornando-o um medicamento biológico mais recente, sendo o sarilumabe o mais recente, tendo sido aprovado em 2017.
| Medicamento biológico original | Método de administração | |
| Tocilizumabe | infusão intravenosa, uma vez a cada 4 semanas ou injeção subcutânea semanal (sob a pele) | |
| Sarilumabe | injeção subcutânea (sob a pele) a cada duas semanas |
Como funciona?
Tal como acontece com outros medicamentos biológicos, o tocilizumabe e o sarilumabe atuam visando proteínas chamadas citocinas, que são responsáveis pela inflamação causada pela resposta do sistema imunológico. Neste caso, as citocinas visadas são chamadas de “receptores de IL6”.
Efeitos colaterais mais comumente relatados
Tal como acontece com qualquer medicamento, o tocilizumab tem vários efeitos secundários possíveis, embora seja importante lembrar que estes são apenas efeitos secundários potenciais. Eles podem nem ocorrer.
Os efeitos colaterais comuns podem incluir:
Tocilizumabe e sarilumabe:
- infecções do trato respiratório superior com sintomas típicos como tosse, nariz entupido, coriza, dor de garganta e dor de cabeça
- níveis elevados de gordura no sangue (colesterol)
- neutropenia (neutrófilos baixos, que são um tipo de glóbulo branco)
- aumento das enzimas hepáticas (uma indicação de que o fígado está afetado)
- reações no local da injeção
- infecções respiratórias superiores e infecções do trato urinário
Mais informações sobre os efeitos colaterais podem ser encontradas no folheto informativo do paciente sobre o tocilizumabe. Lembre-se de relatar quaisquer preocupações sobre possíveis efeitos colaterais aos médicos e enfermeiros.
Inibidores de IL6 com outros medicamentos
Sabe-se que alguns medicamentos biológicos interagem mal com outros produtos biológicos. Portanto, pode ser solicitado que você deixe um intervalo entre a interrupção de um medicamento biológico e o início de outro, para que o primeiro medicamento tenha tempo de começar a sair do seu sistema.
Sabe-se que o tocilizumab interage fracamente com o medicamento antipsicótico “clozapina”.
Inibidores de IL6 durante a gravidez e amamentação
Tocilizumabe e sarilumabe não devem ser usados durante a gravidez, a menos que seja claramente necessário,
Tocilizumab e sarilumab não devem ser utilizados durante a gravidez ou amamentação, devido aos dados de segurança limitados. Também não existem dados suficientes que sugiram que os homens possam tomar este medicamento enquanto a sua parceira está a tentar engravidar.
As informações sobre gravidez neste livreto são baseadas nas diretrizes da Sociedade Britânica de Reumatologia (BSR) sobre a prescrição de medicamentos durante a gravidez e a amamentação.
Antes de constituir família, é recomendável que você obtenha orientação do consultor ou enfermeiro especialista sobre quando iniciar uma gravidez.
Inibidores de IL6 e álcool
Você pode beber álcool com esses medicamentos. No entanto, não é incomum, ao tomar um medicamento biológico, tomar outros medicamentos, onde se aplicam orientações diferentes. O metotrexato, por exemplo, pode afetar o fígado, portanto, para aqueles que tomam metotrexato junto com seu produto biológico, recomenda-se a ingestão moderada de álcool, de acordo com as diretrizes governamentais.
Inibidores de IL6 e imunizações/vacinações
Vacinas vivas (sarampo, caxumba, rubéola, ou seja, MMR, varicela, poliomielite oral (NÃO injetáveis) Vacinas vivas (sarampo, caxumba, rubéola, ou seja, MMR, varicela, poliomielite oral (NÃO poliomielite injetável), BCG, febre tifóide oral e febre amarela) não podem ser administrado a qualquer pessoa que já esteja a tomar tocilizumab ou sarilumab. Se o tratamento ainda não tiver sido iniciado, é importante procurar aconselhamento sobre quanto tempo resta após receber uma vacina viva.
Medicamentos na artrite reumatóide
Acreditamos que é essencial que as pessoas que vivem com AR entendam por que certos medicamentos são usados, quando são usados e como funcionam para controlar a doença.
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Atualizado: 01/09/2020