Problemas na mandíbula
A artrite reumatoide pode afetar a mandíbula, assim como qualquer outra articulação do corpo, e estima-se que em mais de 17% dos pacientes com artrite reumatoide, a articulação da mandíbula seja afetada.
AR e a mandíbula
A artrite reumatoide (AR) pode afetar o tamanho da mandíbula, e os pacientes podem apresentar problemas na articulação temporomandibular (ATM), semelhantes a outras dificuldades articulares associadas à AR. Estima-se que em mais de 17% dos pacientes com AR ou artrite idiopática juvenil (AIJ) a articulação temporomandibular seja afetada, resultando frequentemente em dor, inchaço e limitação dos movimentos da articulação.
As articulações temporomandibulares (ATMs) estão localizadas na frente de cada orelha, como mostrado no diagrama. Quando você tem um problema com a articulação da mandíbula, isso é conhecido como disfunção da articulação temporomandibular ou distúrbio temporomandibular (DTM). O desconforto na mandíbula pode incluir:
- Dolorido
- Clicando
- Dificuldade em comer alimentos duros e difíceis de mastigar
- Ruído de raspagem
- Deslocamento da mandíbula
A artrite idiopática juvenil (AIJ), que afeta crianças e adolescentes com menos de 16 anos, também pode afetar a articulação temporomandibular. Ela pode acelerar ou retardar o processo natural de crescimento dos ossos em ambos os lados da articulação afetada.
Se a mandíbula não se desenvolver normalmente, isso pode levar a uma boca menor, o que, por sua vez, pode limitar a abertura bucal. Isso pode afetar a alimentação, os hábitos de escovação e o tempo que os pacientes conseguem manter a boca aberta.
O que posso fazer se tiver problemas na mandíbula?
Informe seu dentista, terapeuta dentário ou higienista se estiver apresentando algum destes problemas:
- Dor ao abrir bem a boca
- Vagas limitadas
- Dificuldade em alcançar a parte posterior da boca ao escovar os dentes
Caso haja dificuldade de abertura da boca ou desconforto, isso precisará ser controlado com consultas odontológicas mais curtas ou repouso durante determinados tratamentos.
Mudanças no estilo de vida
Existem diversas medidas de autoajuda que podem ajudar a melhorar a DTM (Disfunção Temporomandibular), incluindo:
- Repousar a articulação significa comer alimentos macios e evitar mascar chiclete.
- Aplicar uma compressa morna ou fria no queixo após realizar alguns exercícios suaves de alongamento da mandíbula.
- Evite abrir a junta em excesso.
- Massagear os músculos ao redor da articulação.
- Exercícios de relaxamento para aliviar o estresse (as pessoas tendem a cerrar os dentes quando estão estressadas).
- Não apoie o queixo na mão.
Exercícios para DTM
Existem dois exercícios principais que podem ser úteis (NÃO os faça se a articulação estiver inflamada, ou seja, inchada e dolorida). Seu dentista poderá explicar qual será o mais indicado para você. É importante aquecer os músculos faciais por alguns minutos com uma compressa morna antes de começar os exercícios.
Exercício 1
- Abra a boca devagar.
- Enrole a língua para cima, de modo que a ponta da língua toque a parte posterior do céu da boca.
- Feche a boca lentamente, mantendo a língua na posição indicada. Repita essa sequência 10 vezes, 2 a 3 vezes ao dia.
Exercício 2
- Sente-se ereto(a) de frente para um espelho.
- Abra a boca lentamente, certificando-se de que sua mandíbula inferior não se desloque para um lado; isso pode exigir que você aplique uma leve pressão com a mão contra a mandíbula.
- Repita essa sequência 10 vezes, 2 a 3 vezes ao dia.
O site do Melbourne TMJ Centre tem alguns bons exemplos ilustrados desses e de outros exercícios para DTM (Disfunção Temporomandibular).
Se os problemas na ATM persistirem, consulte seu dentista para obter mais orientações e opções de tratamento. Pode ser necessário encaminhá-lo a um especialista em um hospital.