Diretrizes NICE para AR
Este guia aborda o diagnóstico e o tratamento da artrite reumatoide (AR). Seu objetivo é melhorar a qualidade de vida, garantindo que as pessoas com AR recebam o tratamento adequado para retardar a progressão da doença e controlar os sintomas.
- Fluxograma interativo do NICE – artrite reumatoide
- Padrão de qualidade – artrite reumatoide em maiores de 16 anos
Este guia aborda o diagnóstico e o tratamento da artrite reumatoide. Seu objetivo é melhorar a qualidade de vida, garantindo que as pessoas com artrite reumatoide recebam o tratamento adequado para retardar a progressão da doença e controlar os sintomas. Além disso, é fundamental que as pessoas tenham acesso rápido a atendimento especializado caso seu quadro clínico se agrave repentinamente.
O NICE (Instituto Nacional de Excelência em Saúde e Cuidados) elaborou um guia rápido sobre COVID-19 para doenças ósseas reumatológicas autoimunes, inflamatórias e metabólicas. O guia recomenda alterações na prática clínica habitual para maximizar a segurança dos pacientes e proteger a equipe contra infecções durante a pandemia de COVID-19.
O NICE também elaborou diretrizes de avaliação de tecnologias em tratamento medicamentoso para artrite reumatoide.
Recomendações
Este guia inclui recomendações novas e atualizadas sobre:
- investigações após o diagnóstico
- Estratégia de tratamento direcionada a metas e manejo farmacológico inicial
- Controle e monitoramento
Inclui também recomendações sobre:
- Investigações para diagnóstico e encaminhamento da atenção primária
- manejo não farmacológico e a equipe multidisciplinar
- comunicação e educação
- Momento e encaminhamento para cirurgia
Para quem é?
- Profissionais de saúde
- Comissários e prestadores de serviços
- Pessoas com artrite reumatoide, suas famílias e cuidadores
Processo de desenvolvimento de diretrizes
Como desenvolvemos as diretrizes do NICE
Esta diretriz atualiza e substitui a diretriz CG79 do NICE (fevereiro de 2009).
Sua responsabilidade
As recomendações contidas nesta diretriz representam a visão do NICE, elaborada após cuidadosa análise das evidências disponíveis. Ao exercerem seu julgamento clínico, espera-se que os profissionais e especialistas levem esta diretriz em consideração, juntamente com as necessidades, preferências e valores individuais de seus pacientes ou das pessoas que utilizam seus serviços. A aplicação das recomendações não é obrigatória, e a diretriz não substitui a responsabilidade de tomar decisões adequadas às circunstâncias de cada indivíduo, em consulta com ele, seus familiares, cuidadores ou responsáveis legais.
Todos os problemas (eventos adversos) relacionados a um medicamento ou dispositivo médico usado para tratamento ou em um procedimento devem ser relatados à Agência Reguladora de Medicamentos e Produtos de Saúde (MHRA) por meio do Sistema de Cartão Amarelo (Yellow Card Scheme).
Os comissários e prestadores de serviços de saúde locais têm a responsabilidade de permitir que a diretriz seja aplicada quando profissionais e usuários dos serviços assim o desejarem. Devem fazê-lo considerando as prioridades locais e nacionais de financiamento e desenvolvimento de serviços, bem como suas obrigações de eliminar a discriminação ilegal, promover a igualdade de oportunidades e reduzir as desigualdades em saúde. Nada nesta diretriz deve ser interpretado de forma incompatível com o cumprimento dessas obrigações.
Os gestores e prestadores de serviços têm a responsabilidade de promover um sistema de saúde e assistência ambientalmente sustentável e devem avaliar e reduzir o impacto ambiental da implementação das recomendações do NICE sempre que possível.

Leia mais
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A pontuação DAS28 →
O DAS28 é uma medida da atividade da doença na artrite reumatoide (AR). DAS significa "escore de atividade da doença", e o número 28 refere-se às 28 articulações examinadas nesta avaliação.