Medicação para artrite reumatoide e a boca
A medicação pode ser muito eficaz no controle da artrite reumatoide, mas também é importante saber que alguns medicamentos para artrite reumatoide podem afetar a boca.
A artrite reumatoide é tratada suprimindo o sistema imunológico, que entra em hiperatividade. Os principais tratamentos utilizados são os fármacos antirreumáticos modificadores da doença (DMARDs), sejam eles convencionais (como o metotrexato), biológicos ou sintéticos direcionados (como os inibidores de JAK). Corticosteroides (como prednisona, prednisolona ou depo-medrona) também são utilizados, e muitos pacientes com artrite reumatoide também tomam anti-inflamatórios e analgésicos para controlar os sintomas.
Para obter mais informações sobre como a AR é tratada, consulte a seção de medicamentos do site da NRAS.
Como a medicação para artrite reumatoide pode afetar a boca
Como a artrite reumatoide é tratada com a supressão do sistema imunológico (com medicamentos imunossupressores), você tem uma probabilidade maior de contrair infecções do que a população em geral. Na boca, essas infecções incluem candidíase oral (uma infecção fúngica que causa manchas brancas, mais comumente na língua, que podem ser removidas ao esfregar, revelando uma área vermelha e dolorida, e podem ser acompanhadas por um gosto desagradável, dor/sensação de queimação na língua e dificuldade para engolir) e herpes labial (causada pela reativação do vírus herpes simplex).
Outros possíveis efeitos colaterais orais da medicação para artrite reumatoide incluem boca seca, úlceras, sangramento gengival, dor/inchaço nas gengivas ou na língua, manchas/placas brancas nos lábios ou na boca, coceira/inchaço nos lábios e na língua, alterações no paladar (por exemplo, gosto metálico), alterações no hálito, dormência/formigamento/sensação de queimação nos lábios, lábios pálidos ou azulados, dor/desconforto na mandíbula e gânglios linfáticos inchados. É importante ressaltar que muitos desses efeitos são raros ou ocorrem com pouca frequência.
Metotrexato e a boca
A inflamação da mucosa oral (mucosite), que pode levar à ulceração da boca, é um possível efeito colateral do metotrexato, especialmente se administrado em altas doses (como no tratamento do câncer). Em pacientes com artrite reumatoide, as úlceras na boca podem ser tratadas com medicamentos comuns para úlceras. Caso isso se torne um problema, consulte sua equipe de reumatologia. A falta de suplementação de ácido fólico ou a interação com outros medicamentos (que podem aumentar os níveis de metotrexato no organismo) também podem causar úlceras na boca.
Se você tiver aftas, consulte seu dentista ou médico de família, que poderá prescrever um tratamento para aliviar os sintomas. Além disso, certifique-se de tomar a medicação no intervalo e na dose corretos. Em caso de dúvida, consulte seu reumatologista, enfermeiro especializado em reumatologia ou enfermeiro de atendimento domiciliar (se aplicável) .
Acho que minha medicação está me causando problemas na boca
Se você acha que está apresentando algum dos problemas bucais mencionados acima, procure aconselhamento e/ou tratamento com seu dentista ou clínico geral. Alguns problemas podem ser facilmente tratados com medicamentos de venda livre, como o Zovirax para herpes labial.
Se o problema persistir ou for particularmente grave, é aconselhável consultar seu reumatologista, que poderá sugerir alterações na sua medicação ou na dose que você está tomando. NÃO interrompa o uso de medicamentos para tratar sua artrite reumatoide sem consultar primeiro sua equipe de reumatologia.
Medicamentos para artrite reumatoide
Começar a tomar medicamentos pela primeira vez ou iniciar um novo medicamento pode ser assustador. Este folheto tem como objetivo aliviar parte da preocupação e do estresse relacionados à administração de medicamentos e colocar essas preocupações em perspectiva.
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