Abatacept
O abatacepte foi aprovado para uso no tratamento da artrite reumatoide em 2007. Inicialmente, estava disponível apenas por infusão, mas recentemente passou a ser administrado por injeção, tanto em seringa quanto em caneta.
| Medicamento biológico original | Método de administração |
| Abatacept (Orencia) | Infusão intravenosa mensal ou injeção subcutânea (sob a pele) semanal |
Como funciona?
O abatacept funciona de maneira ligeiramente diferente de outros medicamentos biológicos. Ele atua nos glóbulos brancos chamados linfócitos T, que regulam a atividade do sistema imunológico. O abatacept impede a ativação dos linfócitos T, reduzindo assim a atividade do sistema imunológico. Isso, por sua vez, reduz os sintomas da artrite reumatoide.
Efeitos colaterais mais frequentemente relatados
Assim como todos os medicamentos, o abatacepte pode apresentar efeitos colaterais. É importante lembrar que esses são apenas possíveis efeitos colaterais. Eles podem não ocorrer.
Os efeitos colaterais mais comuns do abatacept são:
- Infecções das vias aéreas superiores (incluindo infecções do nariz e da garganta)
- dor de cabeça e náusea
Abatacept com outros medicamentos
Sabe-se que alguns medicamentos biológicos interagem negativamente com outros medicamentos biológicos. Portanto, você poderá ser orientado a aguardar um intervalo entre a interrupção de um medicamento biológico e o início do uso de outro, para que o primeiro tenha tempo de ser eliminado do seu organismo.
Sua equipe de saúde pode orientá-lo sobre quaisquer interações conhecidas com seus medicamentos, por isso é importante informá-los sobre todos os medicamentos que você está tomando, sejam eles prescritos ou de venda livre. Você também deve informá-los se estiver tomando algum suplemento ou medicamento fitoterápico, pois estes também podem interagir com medicamentos.
Se você começar a tomar algum medicamento novo, consulte um médico, enfermeiro ou farmacêutico para verificar se é seguro tomá-lo em conjunto com os medicamentos que você já está tomando.
Abatacept durante a gravidez e amamentação
O abatacept não deve ser usado durante a gravidez ou amamentação, pois existem
dados limitados sobre sua segurança. Homens podem tomar este medicamento enquanto suas parceiras estão tentando engravidar, embora também existam poucos dados sobre isso.
Como o abatacept pode atravessar a placenta durante a gravidez, recomenda-se que os bebês expostos ao abatacept no útero não recebam vacinas com vírus vivos atenuados durante as 14 semanas seguintes à última dose de abatacept administrada à mãe durante a gravidez.
As informações sobre gravidez contidas neste folheto baseiam-se nas diretrizes da Sociedade Britânica de Reumatologia (BSR) sobre a prescrição de medicamentos durante a gravidez e a amamentação.
Antes de começar uma família, é recomendável consultar um médico ou enfermeiro especialista sobre o momento ideal para iniciar uma gravidez.
Bloqueadores de células T e álcool
Você pode consumir álcool enquanto estiver tomando abatacept. No entanto, é comum que o uso concomitante de medicamentos biológicos com outros medicamentos exija orientações diferentes. Por exemplo, o metotrexato pode afetar o fígado, portanto, se você estiver tomando metotrexato juntamente com um medicamento biológico, recomenda-se o consumo moderado de álcool, de acordo com as diretrizes governamentais.
Abatacept e imunizações/vacinações
As vacinas vivas não podem ser administradas a pessoas que já estejam tomando abatacept. As vacinas vivas utilizadas no Reino Unido incluem: sarampo, caxumba e rubéola (SCR), varicela, BCG (para tuberculose), febre amarela, tifoide oral ou poliomielite oral (vacinas injetáveis contra poliomielite e tireoide também podem ser utilizadas). Caso o tratamento com abatacept ainda não tenha sido iniciado, é importante buscar orientação sobre o intervalo de tempo recomendado após a administração de uma vacina viva.
A vacinação anual contra a gripe é fortemente recomendada. Ela está disponível em duas formas: injetável para adultos e spray nasal para crianças. A vacina injetável não contém vírus vivos atenuados, sendo adequada para adultos que utilizam abatacept. O spray nasal contém vírus vivos atenuados e não é adequado para adultos que utilizam abatacept. Você pode se vacinar contra a gripe no seu consultório médico ou na farmácia local.
A vacinação única com 'Pneumovax' (que protege contra pneumonia pneumocócica) não utiliza vírus vivo e é fortemente recomendada. Idealmente, a vacinação com Pneumovax deve ser administrada antes do início do tratamento com abatacept.
A vacina contra herpes-zóster (cobreiro) é recomendada para todos os adultos com 65 anos ou mais, para aqueles entre 70 e 79 anos e para aqueles com 50 anos ou mais com o sistema imunológico gravemente comprometido. A vacinação é feita em duas doses, com dois meses de intervalo, no consultório do seu médico. Ela está disponível na versão com vírus vivo atenuado e na versão inativada, por isso é importante certificar-se de que você recebeu a versão inativada.
As vacinas e doses de reforço contra a Covid-19 não contêm vírus vivos atenuados e geralmente são recomendadas para pessoas com artrite reumatoide.
Seu médico de família pode informar se você tem direito a vacinas gratuitas contra gripe, Pneumovax, herpes-zóster e Covid, dependendo dos medicamentos que você está tomando e das respectivas doses.
| A vacinação de familiares próximos pode ajudar a proteger contra infecções pessoas com sistema imunológico enfraquecido. |
Medicamentos para artrite reumatoide
Acreditamos ser essencial que as pessoas que vivem com artrite reumatoide entendam por que certos medicamentos são usados, quando são usados e como funcionam para controlar a doença.
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Atualizado em: 01/09/2020