Tocilizumab a sarilumab
Cymeradwywyd Tocilizumab i'w ddefnyddio mewn cleifion ag RA yn 2009, gan ei wneud yn gyffur biolegol mwy diweddar, gyda sarilumab yn fwy diweddar, wedi'i gymeradwyo yn 2017.
| Cyffur Biolegol gwreiddiol | Dull gweinyddu | |
| Tocilizumab | trwyth mewnwythiennol, unwaith bob 4 wythnos neu chwistrelliad isgroenol wythnosol (o dan y croen). | |
| Sarilumab | pigiad isgroenol (o dan y croen) bob yn ail wythnos |
Cefndir
Ar y dechrau, dim ond fel trwyth oedd Tocilizumab ar gael ond yn fwy diweddar mae wedi dod ar gael mewn dyfeisiau chwistrell a beiro y gellir eu hunan-weinyddu.
Sut mae'n gweithio?
Fel gyda meddyginiaethau biolegol eraill, mae tocilizumab a sarilumab yn gweithio trwy dargedu proteinau o'r enw cytocinau, sy'n gyfrifol am y llid a achosir gan ymateb y system imiwnedd. Yn yr achos hwn gelwir y cytocin sy'n cael ei dargedu yn interleukin 6 (IL6).
Sgîl-effeithiau mwyaf cyffredin a adroddir
Fel gyda phob meddyginiaeth, mae gan tocilizumab a sarilumab sgîl-effeithiau posibl. Mae'n bwysig cofio mai dim ond sgîl-effeithiau posibl yw'r rhain. Efallai na fyddant yn digwydd o gwbl.
Gall sgîl-effeithiau cyffredin gynnwys:
- Heintiau'r llwybr anadlol uchaf gyda symptomau nodweddiadol fel peswch, trwyn wedi'i rwystro, trwyn yn rhedeg, dolur gwddf a chur pen
- Lefelau braster gwaed uchel (colesterol).
- Neutropenia (niwtroffilau isel, sy'n fath o gell gwyn y gwaed)
- Mwy o ensymau afu (arwydd bod yr afu yn cael ei effeithio)
- Adweithiau safle chwistrellu
- Heintiau anadlol uwch a heintiau'r llwybr wrinol
| Ceir rhagor o wybodaeth am sgîl-effeithiau yn y taflenni gwybodaeth i gleifion ar gyfer tocilizumab a sarilumab. Cofiwch roi gwybod i'r meddygon a'r nyrsys am unrhyw bryderon ynghylch sgîl-effeithiau posibl. |
Atalyddion IL6 gyda meddyginiaethau eraill
Mae'n hysbys bod rhai meddyginiaethau biolegol yn rhyngweithio'n wael â biolegau eraill. Felly, efallai y gofynnir i chi adael bwlch rhwng rhoi'r gorau i un feddyginiaeth fiolegol a dechrau un arall, fel bod gan y fioleg gyntaf amser i ddechrau dod allan o'ch system.
Dywedwyd bod Tocilizumab yn rhyngweithio â'r feddyginiaeth wrthseicotig clozapine.
Gall eich tîm gofal iechyd eich cynghori ynghylch unrhyw ryngweithiadau hysbys â'ch meddyginiaeth, felly mae'n bwysig rhoi gwybod iddynt am yr holl feddyginiaethau rydych yn eu cymryd, p'un a ydynt wedi'u rhagnodi neu dros y cownter. Dylech hefyd roi gwybod iddynt os ydych yn cymryd unrhyw atchwanegiadau neu feddyginiaethau llysieuol gan y gall y rhain ryngweithio â meddyginiaethau hefyd.
Os byddwch chi'n dechrau cymryd unrhyw feddyginiaethau newydd, gwiriwch gyda meddyg, nyrs neu fferyllydd a ydyn nhw'n ddiogel i'w cymryd gydag unrhyw feddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd ar hyn o bryd.
Atalyddion IL6 yn ystod beichiogrwydd a bwydo ar y fron
Ni ddylid defnyddio Tocilizumab a sarilumab yn ystod beichiogrwydd neu wrth fwydo ar y fron, gan nad oes digon o ddata ar eu diogelwch. Mae data cyfyngedig hefyd i awgrymu y gall dynion gymryd y feddyginiaeth hon tra bod eu partner yn ceisio beichiogi.
Mae’r wybodaeth am feichiogrwydd yn y llyfryn hwn yn seiliedig ar ganllawiau Cymdeithas Brydeinig Rhewmatoleg (BSR) ar ragnodi meddyginiaethau yn ystod beichiogrwydd a bwydo ar y fron.
Cyn dechrau teulu, argymhellir eich bod yn cael cyngor gan yr ymgynghorydd neu nyrs glinigol arbenigol ynghylch pryd i ddechrau beichiogrwydd.
Atalyddion IL6 ac alcohol
Gallwch yfed alcohol ar y meddyginiaethau hyn. Fodd bynnag, nid yw'n anghyffredin wrth gymryd
meddyginiaeth fiolegol i fod ar feddyginiaethau eraill, lle mae canllawiau gwahanol yn berthnasol. Gall methotrexate, er enghraifft, effeithio ar yr afu, felly ar gyfer y rhai sy'n cymryd methotrexate ochr yn ochr â'u cymeriant biolegol, argymhellir yfed alcohol yn gymedrol yn unol â chanllawiau'r llywodraeth
Atalyddion IL6 ac imiwneiddiadau/ brechiadau
Ni ellir rhoi
brechlynnau byw Mae’r brechlynnau byw a ddefnyddir yn y DU yn cynnwys: y frech goch, clwy’r pennau a rwbela (MMR), brech yr ieir, BCG (ar gyfer twbercwlosis), twymyn melyn, teiffoid geneuol neu polio geneuol (gellir defnyddio polio chwistrelladwy a brechlynnau thyroid). Os nad yw atalyddion IL6 wedi'u cychwyn eto, mae'n bwysig ceisio cyngor ar ba mor hir y bydd bwlch i'w adael ar ôl cael brechlyn byw.
brechlyn ffliw blynyddol yn cael ei argymell yn gryf. Mae ar gael mewn dwy ffurf: chwistrelliad i oedolion a chwistrell trwyn i blant. Nid yw'r brechlyn chwistrelladwy yn frechlyn byw felly mae'n addas ar gyfer oedolion sy'n cymryd atalyddion IL6. Mae'r chwistrell trwyn yn frechlyn byw ac nid yw'n addas ar gyfer
oedolion sy'n cymryd atalyddion IL6. Gallwch gael brechiad ffliw yn eich meddygfa neu fferyllfa leol.
Nid yw brechiad blynyddol 'Pneumovax' Yn ddelfrydol, dylid rhoi brechiad â Pneumovax cyn dechrau atalyddion IL6.
Argymhellir brechlyn yr eryr (Herpes zoster) Rhoddir y brechiad fel dau ddos, dau fis ar wahân. yn eich meddygfa. Mae ar gael fel brechlyn byw neu anfyw, felly mae'n bwysig sicrhau eich bod yn cael y fersiwn nad yw'n fyw.
brechlynnau a chyfnerthwyr Covid-19 yn fyw ac fe'u hargymhellir yn gyffredinol ar gyfer pobl ag RA.
Gall eich meddyg teulu eich cynghori a ydych yn gymwys i gael brechiadau ffliw am ddim, Pneumovax, yr eryr a Covid, yn dibynnu ar y meddyginiaethau rydych yn eu cymryd a’u dosau.
| Gall brechu aelodau agos o'r teulu helpu i amddiffyn rhywun sydd â system imiwnedd is rhag haint. |
Wedi'i ddiweddaru: 16/08/2024
Meddyginiaethau mewn arthritis gwynegol
Credwn ei bod yn hanfodol bod pobl sy'n byw gydag RA yn deall pam y defnyddir rhai meddyginiaethau, pryd y cânt eu defnyddio a sut maent yn gweithio i reoli'r cyflwr.
Archebu/Lawrlwytho
Wedi'i ddiweddaru: 01/09/2020