Atalyddion JAK
Atalyddion JAK yw'r dosbarth mwyaf newydd o feddyginiaethau a ddefnyddir i drin RA. Fel bioleg, maent yn therapïau 'targedu', sy'n gweithio ar yr ymateb imiwn.
Enw atalydd JAK | Dull gweinyddu |
Tofacitinib | Tabledi |
Baricitinib | Tabledi |
Upadacitinib | Tabledi |
Filgotinib | Tabledi |
B cefndir
Yn wahanol i'r biolegau, gellir cymryd atalyddion JAK ar ffurf tabledi gan eu bod yn therapïau moleciwl bach. Gellir eu defnyddio hefyd i drin mathau eraill o arthritis a chyflyrau llidiol sy'n effeithio ar y croen a'r perfedd.
Sgîl-effeithiau mwyaf cyffredin a adroddir
Fel gydag unrhyw feddyginiaethau, gall atalyddion JAK achosi sgîl-effeithiau. Mae'n bwysig cofio mai dim ond sgîl-effeithiau posibl yw'r rhain. Efallai na fyddant yn digwydd o gwbl.
Gall sgîl-effeithiau cyffredin gynnwys:
- Heintiau'r llwybr anadlol uchaf (trwyn, gwddf neu bibell wynt)
- Heintiau ysgyfaint (niwmonia a broncitis)
- Eryr
- Ffliw
- Haint y bledren (cystitis)
- Mwy o ensymau afu neu ensymau cyhyrau yn y gwaed (arwyddion problemau afu neu gyhyrau)
- Lefelau uchel o fraster gwaed (colesterol) a ddangosir gan brawf gwaed
Risgiau posibl atalyddion JAK
Mae monitro parhaus o atalyddion JAK wedi dangos y gallant gynyddu'r risg o rai cyflyrau o'u cymharu â gwrth-TNFs. Yr amodau hyn yw:
- Problemau cardiofasgwlaidd mawr, megis trawiad ar y galon neu strôc
- Canser
- Clotiau gwaed yn yr ysgyfaint (emboledd ysgyfeiniol) a gwythiennau (thrombosis gwythiennau dwfn)
- Heintiau difrifol
Os ydych chi'n 65 oed neu'n hŷn, eisoes â risg uwch o broblemau cardiofasgwlaidd neu ganser, neu os ydych chi'n ysmygu (neu wedi ysmygu am amser hir yn y gorffennol cyn rhoi'r gorau iddi) yna dim ond os nad oes unrhyw atalyddion JAK y dylid eu defnyddio. dewisiadau amgen addas i chi. Os oes gennych rai ffactorau risg, efallai y cewch ragnodi dos is o atalydd JAK neu newid i feddyginiaeth arall.
Dylech wirio'ch croen o leiaf unwaith y mis a rhoi gwybod i'ch meddyg teulu os byddwch yn sylwi ar unrhyw dyfiannau neu lympiau newydd ar eich croen.
Os ydych chi'n profi poen yn y frest neu dynn (a allai ledaenu i'ch breichiau, gên, gwddf neu gefn), diffyg anadl, chwys oer, teimlo'n benysgafn neu'n benysgafn yn sydyn, neu os oes gennych wendid yn eich breichiau, eich coesau, neu'ch lleferydd aneglur, dylech cysylltwch â 999 ar unwaith.
Ceir rhagor o wybodaeth am sgîl-effeithiau yn y daflen wybodaeth i gleifion ar gyfer y meddyginiaethau hyn. Cofiwch roi gwybod i'r meddygon a'r nyrsys am unrhyw bryderon ynghylch sgîl-effeithiau posibl. |
Atalyddion JAK gyda meddyginiaethau eraill
Os byddwch chi a'ch ymgynghorydd yn penderfynu rhoi'r gorau i'ch meddyginiaeth bresennol a'ch dechrau ar un arall (p'un a yw'n gweithio yn yr un ffordd neu os oes ganddo darged gwahanol) bydd angen i chi gael cyfnod golchi rhwng y ddwy feddyginiaeth. Mae hyn yn sicrhau bod y feddyginiaeth yr ydych wedi rhoi'r gorau iddi allan o'ch corff ac na all ryngweithio â'r feddyginiaeth newydd.
Gall eich tîm gofal iechyd eich cynghori ynghylch unrhyw ryngweithiadau hysbys â'ch meddyginiaeth, felly mae'n bwysig rhoi gwybod iddynt am yr holl feddyginiaethau rydych yn eu cymryd, p'un a ydynt wedi'u rhagnodi neu dros y cownter. Dylech hefyd roi gwybod iddynt os ydych yn cymryd unrhyw atchwanegiadau neu feddyginiaethau llysieuol gan y gall y rhain ryngweithio â meddyginiaethau hefyd.
Os byddwch chi'n dechrau cymryd unrhyw feddyginiaethau newydd, gwiriwch gyda meddyg, nyrs neu fferyllydd a ydyn nhw'n ddiogel i'w cymryd gydag unrhyw feddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd ar hyn o bryd.
Atalyddion JAK yn ystod beichiogrwydd a bwydo ar y fron
Tofacitinib
Ni ddylai menywod beichiog gymryd Tofacitinib. Dylid gadael bwlch o 4 wythnos o leiaf o ddos olaf y tofacitinib cyn ceisio beichiogi. Ni ddylid cymryd Tofacitinib wrth fwydo ar y fron. Dangosodd profion anifeiliaid y gallai tofacitinib effeithio ar ffrwythlondeb menywod ond nad yw'n effeithio ar ffrwythlondeb dynion. Nid oes angen i ddynion sy'n cymryd tofacitinib osgoi beichiogi plentyn gyda'u partner.
Baricitinib
Ni ddylai merched beichiog gymryd baricitinib. Dylid gadael bwlch o 1 wythnos o leiaf o'r dos olaf o'r feddyginiaeth a cheisio beichiogi. Ni ddylid cymryd baricitinib wrth fwydo ar y fron, gan nad yw'n hysbys a all y feddyginiaeth drosglwyddo i'r llaeth.
anifeiliaid y gallai baricitinib effeithio ar ffrwythlondeb menywod ond nad yw'n effeithio ar ffrwythlondeb dynion. Nid oes angen i ddynion sy'n cymryd baricitinib osgoi beichiogi plentyn gyda'u partner.
Upadacitinib
Ni ddylai merched beichiog gymryd Upadacitinib. Dylid gadael bwlch o 4 wythnos o leiaf o'r dos olaf o upadacitinib cyn ceisio cenhedlu.
Ni ddylid cymryd Upadacitinib Dangosodd profion anifeiliaid nad yw upadacitinib yn effeithio ar ffrwythlondeb. Nid oes angen i ddynion sy'n cymryd upadacitinib osgoi beichiogi plentyn gyda'u partner.
Filgotinib
Ni ddylai merched beichiog gymryd Filgotinib. Dylid gadael bwlch o 1 wythnos o leiaf o'r dos olaf o filgotinib a cheisio beichiogi. Ni ddylid cymryd Filgotinib wrth fwydo ar y fron gan nad yw'n hysbys a all y feddyginiaeth basio i'r llaeth. Nid oes angen i ddynion sy'n cymryd filgotinib osgoi beichiogi plentyn gyda'u partner.
Atalyddion JAK ac alcohol
Ar hyn o bryd nid oes unrhyw ganllawiau ar yr angen i osgoi neu gyfyngu ar yfed alcohol wrth gymryd atalyddion JAK. Fodd bynnag, os ydych yn yfed alcohol dylech geisio dilyn canllawiau'r llywodraeth. Nid yw'n anghyffredin i bobl sy'n cymryd atalyddion JAK fod ar feddyginiaethau eraill hefyd, lle mae canllawiau gwahanol yn berthnasol. Er enghraifft, gall methotrexate effeithio ar yr afu, felly ar gyfer y rhai sy'n cymryd methotrexate ochr yn ochr â'u biolegol, argymhellir yfed alcohol yn gymedrol yn unol â chanllawiau'r llywodraeth.
Atalyddion JAK ac imiwneiddiadau / brechiadau
Ni ellir rhoi brechlynnau byw Mae’r brechlynnau byw a ddefnyddir yn y DU yn cynnwys: y frech goch, clwy’r pennau a rwbela (MMR), brech yr ieir, BCG (ar gyfer twbercwlosis), y dwymyn felen, teiffoid drwy’r geg neu polio geneuol (gellir defnyddio brechlynnau polio chwistrelladwy a theiffoid). Os nad yw atalyddion JAK wedi'u cychwyn eto, mae'n bwysig ceisio cyngor ar ba mor hir y bydd bwlch i'w adael ar ôl cael brechlyn byw.
brechlyn ffliw blynyddol yn cael ei argymell yn gryf. Mae ar gael mewn dwy ffurf: chwistrelliad i oedolion a chwistrell trwyn i blant. Nid yw'r brechlyn chwistrelladwy yn frechlyn byw felly mae'n addas ar gyfer oedolion sy'n cymryd atalyddion JAK. Mae'r chwistrell trwyn yn frechlyn byw ac nid yw'n addas ar gyfer oedolion sy'n cymryd atalyddion JAK. Gallwch gael brechiad ffliw yn eich meddygfa neu fferyllfa leol.
Nid yw brechiad blynyddol 'Pneumovax' Yn ddelfrydol, dylid rhoi brechiad â Pneumovax cyn dechrau atalyddion JAK.
Argymhellir
brechlyn yr eryr (Herpes zoster) Rhoddir y brechiad fel dau ddos, dau fis ar wahân. yn eich meddygfa. Mae ar gael fel brechlyn byw neu anfyw, felly mae'n bwysig sicrhau eich bod yn cael y fersiwn anfyw. brechlynnau a chyfnerthwyr Covid-19 yn fyw ac fe'u hargymhellir yn gyffredinol ar gyfer pobl ag RA.
Gall eich meddyg teulu eich cynghori a ydych yn gymwys i gael brechiadau ffliw am ddim, Pneumovax, yr eryr a Covid, yn dibynnu ar y meddyginiaethau rydych yn eu cymryd a’u dosau.
Gall brechu aelodau agos o'r teulu helpu i amddiffyn rhywun sydd â system imiwnedd is rhag haint. |
Meddyginiaethau mewn arthritis gwynegol
Credwn ei bod yn hanfodol bod pobl sy'n byw gydag RA yn deall pam y defnyddir rhai meddyginiaethau, pryd y cânt eu defnyddio a sut maent yn gweithio i reoli'r cyflwr.
Archebu/LawrlwythoWedi'i ddiweddaru: 14/02/2022