Sulfasalazine

Cefndir

Cyflwynwyd sylfasalazine yn y 1950au, i ddechrau i drin clefyd llidiol y coluddyn, ond hefyd ar gyfer trin arthritis gwynegol (RA) gan y credwyd bryd hynny mai heintiau bacteriol oedd achos y math hwn o arthritis.

Yn dilyn canlyniadau cadarnhaol o dreialon clinigol ar ddiwedd y 1970au fe'i defnyddiwyd yn fwy helaeth mewn RA a hefyd ar gyfer rhai mathau o arthritis ieuenctid (ond nid yn helaeth). Defnyddir sylfasalazine hefyd i drin clefyd llidiol y coluddyn, colitis briwiol a chlefyd Crohn.

Sut mae'n gweithio?

Mae bacteria yn y perfedd yn trosi sulfasalazine yn ffurf actif, sy'n helpu i reoli'r system imiwnedd orweithgar.

Mae'r dos dyddiol o sulfasalazine yn cael ei gynyddu'n raddol bob wythnos, fel arfer am dair wythnos, nes bod y dos dyddiol llawn wedi'i gyflawni.

Mae sylfasalazine ar gael ar ffurf tabledi neu hylif a gellir ei gymryd ar ei ben ei hun neu mewn cyfuniad â meddyginiaethau eraill. Fe'i defnyddir yn gyffredin mewn cyfuniad â methotrexate.

Sgîl-effeithiau mwyaf cyffredin a adroddir

Fel unrhyw feddyginiaeth, gall sulfasalazine achosi sgîl-effeithiau. Mae'n bwysig cofio mai dim ond sgîl-effeithiau posibl yw'r rhain ac efallai na fyddant yn digwydd. Mae sgîl-effeithiau sy'n digwydd fel arfer i'w gweld yn ystod tri i chwe mis cyntaf y driniaeth. Mae’r rhain yn cynnwys:

• Cyfog (teimlo'n sâl), chwydu, pendro, cur pen, dolur rhydd, colli archwaeth
• Brech ar y croen, tymheredd uwch, anhunedd, croen coslyd, tinitws (canu yn y clustiau)
• Cleisio, dolur gwddf, wlserau yn y geg, peswch
• Effeithiau ar brofion gwaed, gan gynnwys cyfrif celloedd gwaed, gweithrediad yr iau a marcwyr llid (CRP ac ESR)

Sulfasalazine gyda meddyginiaethau eraill

• Gall sylfasalazine ymyrryd ag amsugno asid ffolig (un o'r fitaminau B) o'r diet. Os cymerir methotrexate ynghyd â sulfasalazine, bydd angen i chi hefyd gymryd atchwanegiadau asid ffolig.
• Gall sylfasalazine leihau amsugno digoxin, meddyginiaeth a ddefnyddir ar gyfer cyflyrau'r galon
• Ni ddylid rhagnodi sylfasalazine os ydych yn alergedd neu'n sensitif i wrthfiotigau aspirin neu sulfonamid

Gall eich tîm gofal iechyd eich cynghori ynghylch unrhyw ryngweithiadau hysbys â'ch meddyginiaeth, felly mae'n bwysig rhoi gwybod iddynt am yr holl feddyginiaethau rydych yn eu cymryd, p'un a ydynt wedi'u rhagnodi neu dros y cownter. Dylech hefyd roi gwybod iddynt os ydych yn cymryd unrhyw atchwanegiadau neu feddyginiaethau llysieuol gan y gall y rhain ryngweithio â meddyginiaethau hefyd.

Os byddwch chi'n dechrau cymryd unrhyw feddyginiaethau newydd, gwiriwch gyda meddyg, nyrs neu fferyllydd a ydyn nhw'n ddiogel i'w cymryd gydag unrhyw feddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd ar hyn o bryd.

Sulfasalazine yn ystod beichiogrwydd a bwydo ar y fron

Gellir cymryd sylfasalazine trwy gydol beichiogrwydd ac fe'i hystyrir yn ddiogel i'w ddefnyddio wrth fwydo babanod iach, tymor llawn ar y fron.

Gan y gall sulfasalazine leihau'r cyfrif sberm mewn dynion, gallai hyn leihau ffrwythlondeb. Fodd bynnag, nid oes tystiolaeth bod cenhedlu yn cael ei wella trwy atal sulfasalazine cyn cenhedlu. Os bydd beichiogrwydd yn cael ei ohirio am fwy na 12 mis, dylid ystyried rhoi'r gorau i sulfasalazine ac ymchwilio i achosion eraill o anffrwythlondeb a gellir ei drafod gyda'ch meddyg teulu neu dîm arbenigol.

Mae gwybodaeth beichiogrwydd yn hwn yn seiliedig ar ganllawiau Cymdeithas Brydeinig Rhewmatoleg (BSR) ar ragnodi meddyginiaethau yn ystod beichiogrwydd a bwydo ar y fron. Cyn dechrau teulu, argymhellir eich bod yn cael cyngor gan yr ymgynghorydd neu nyrs glinigol arbenigol ynghylch pryd i ddechrau beichiogrwydd.

Sulfasalazine ac alcohol

Gellir yfed alcohol wrth gymryd sulfasalazine. Mae Canllawiau’r DU yn argymell yfed dim mwy na 14 uned o alcohol yr wythnos. Dylai hwn gael ei wasgaru dros o leiaf dri diwrnod gyda sawl diwrnod pan nad ydych yn yfed unrhyw alcohol. Efallai y bydd angen i chi osgoi alcohol os ydych chi'n
cymryd meddyginiaethau eraill.

Sulfasalazine ac imiwneiddio/brechu

Os ydych yn cymryd sulfasalazine ar ei ben ei hun, byddai'n ddiogel i chi gael unrhyw frechiadau, p'un a ydynt yn fyw ai peidio. Efallai na fydd hyn yn wir os ydych chi'n cymryd meddyginiaethau eraill ar y cyd â sulfasalazine, felly mae'n bwysig gwirio bod eich holl feddyginiaethau RA yn ddiogel gyda brechlynnau byw. Er enghraifft, nid yw brechlynnau byw yn cael eu hargymell ar gyfer pobl sy'n cymryd meddyginiaethau methotrexate, leflunomide neu fiolegol, ond gellir defnyddio brechlynnau nad ydynt yn fyw yn ddiogel.

brechlyn ffliw blynyddol yn cael ei argymell yn gryf. Mae ar gael mewn dwy ffurf: chwistrelliad i oedolion a chwistrell trwyn i blant. Nid yw'r brechlyn chwistrelladwy yn frechlyn byw ac fel arfer caiff ei roi i oedolion. Mae'r chwistrell trwyn yn frechlyn byw ac yn cael ei roi i blant yn gyffredinol. Gallwch gael brechiad ffliw yn eich meddygfa neu fferyllfa leol.

Nid yw brechiad blynyddol 'Pneumovax'

Argymhellir
brechlyn yr eryr (Herpes zoster) 65, y rhai 70 i 79 oed a’r rhai 50 oed a hŷn sydd â system imiwnedd wan iawn. Rhoddir y brechiad fel dau ddos, dau fis ar wahân. yn eich meddygfa. Mae ar gael fel brechlyn byw neu anfyw.

brechlynnau a chyfnerthwyr Covid-19 yn fyw ac fe'u hargymhellir yn gyffredinol ar gyfer pobl ag RA.

Gall eich meddyg teulu eich cynghori a ydych yn gymwys i gael brechiadau ffliw am ddim, Pneumovax, yr eryr a Covid, yn dibynnu ar y meddyginiaethau rydych yn eu cymryd a’u dosau.

Syniadau ac awgrymiadau

• Cadwch yn ddiogel ar sulfasalazine trwy gofio monitro prawf gwaed yn rheolaidd yn unol â chyngor yr ymgynghorydd neu nyrs glinigol arbenigol
• Mae angen atal cenhedlu o hyd os nad yw dynion sy'n cymryd sulfasalazine yn dymuno magu plentyn er bod eu cyfrif sberm yn debygol o fod yn is.

Meddyginiaethau mewn arthritis gwynegol

Credwn ei bod yn hanfodol bod pobl sy'n byw gydag RA yn deall pam y defnyddir rhai meddyginiaethau, pryd y cânt eu defnyddio a sut maent yn gweithio i reoli'r cyflwr.

Archebu/Lawrlwytho

Wedi'i ddiweddaru: 01/09/2020

Adolygiad nesaf: 01/06/2023