Arthritis y Traed a Gwynegol

Arthritis rhewmatoid (RA) yw'r math mwyaf cyffredin o arthritis llidiol. Bydd hyd at 90% o bobl â'r cyflwr hwn yn adrodd am broblemau traed cysylltiedig. I rai pobl, y droed yw'r rhan gyntaf o'r corff i ddangos arwyddion a symptomau RA. I eraill, gall fod yn fisoedd, blynyddoedd neu efallai na fyddant byth yn profi unrhyw broblemau traed o gwbl.

Arwyddion a symptomau cyhyrysgerbydol yn y traed:

Gall arwyddion a symptomau arthritis gwynegol y gallech eu profi yn eich traed amrywio o ddolur, cynhesrwydd a chwyddo (fflamychiad) un neu fwy o gymalau traed sy'n para ychydig ddyddiau neu fwy, hyd at erydiad yn y cymalau, gydag ansefydlogrwydd yn y cymalau, poen a newid siâp traed cysylltiedig. Dylid pwysleisio, gyda dyfodiad therapi cyffuriau gwell a chynt, y dylai'r newidiadau 'clasurol' i siâp y traed o ganlyniad i RA, ddod yn llai cyffredin. Fodd bynnag, os byddwch yn profi unrhyw boen traed newydd, newidiadau yn siâp y cymalau, nodiwlau, chwyddo neu lid, dylech geisio sylw brys gan eich ymarferydd Gofal Iechyd rhewmatoleg, (Nyrs Arbenigol Rhiwmatoleg, Podiatrydd, Meddyg Teulu neu Ymgynghorydd).

Y cymalau yr effeithir arnynt amlaf mewn RA yw cymalau llai bysedd y traed, y 'cymalau metatarsophalangeal (MP)' yn y blaendraed, y cymal 'is-talar' ac yn llai cyffredin, cymal y ffêr.

Mae’r diagram isod yn dangos lle mae prif gymalau’r traed yn cael eu dangos yn y diagram isod:

Gall symptomau poen yn y cymalau a chwyddo effeithio ar allu person i gyflawni ei weithgareddau dyddiol arferol, ac argymhellir y dylid lleihau ymarfer corff pan fyddwch yn profi arwyddion a symptomau 'fflamiad' acíwt. Mae triniaeth sydd wedi'i hanelu at leihau symptomau poenus, cefnogi cymalau'r traed a gwella gweithrediad y traed fel arfer trwy ddefnyddio mewnwadnau neu orthoses priodol, a chanfuwyd y gall defnyddio orthoses yn gynnar, ynghyd â rheolaeth feddygol lwyddiannus, arafu'r datblygiad. o newidiadau ar y cyd.

Gall RA achosi bursae; (sachau llawn hylif) sy'n datblygu o ganlyniad i rwbio gormodol mewn ardal benodol a all fynd yn llidus (bwrsitis) ac yn boenus. Yn aml, gellir dod o hyd i Bursa o dan bêl y droed y mae RA yn effeithio arni. Mae triniaeth ar gyfer y math hwn o bursa fel arfer yn golygu lleihau pwysau dros bêl y droed trwy ddefnyddio mewnwadnau neu orthoses.

Mae'r llun uchod yn dangos ymddangosiad bursa ar draws peli'r traed.

Mewn rhai pobl ag RA, gall nodiwlau ffurfio yn y meinweoedd meddal a allai fod yn agored i rwbio o hosanau ac esgidiau. Y safleoedd cyffredin ar gyfer y nodiwlau hyn yn y traed yw:

• dros y tendon Achilles
• yn y pad sawdl a 
• dros unrhyw amlygrwydd esgyrnog. 

Mae'r llun isod yn dangos ymddangosiad nodules.

Problemau croen ac ewinedd:

Gall newidiadau siâp ym mlaen y traed a bysedd y traed greu mannau gwasgu sy'n datblygu corns a calluses (croen caled). Gall y rhain ddatblygu'n feysydd wlserau os na chânt eu trin yn briodol, ac felly mae'n ddoeth gofyn am arweiniad podiatreg os oes croen caled neu ŷd yn bresennol ar eich traed. Dylid ceisio arweiniad proffesiynol bob amser o ran hunan-drin croen caled ac ŷd - fe'ch cynghorir i beidio â defnyddio llafnau trin traed, plastrau ŷd a phaent ar y mannau hyn. Y rheswm dros beidio â defnyddio'r rhain yw eu bod yn gallu tynnu croen da ac achosi toriadau yn y croen y gall bacteria eu goresgyn wedyn ac achosi haint difrifol.

Mae'r llun isod yn dangos corn caled (llun chwith) a callus (llun dde) ar bêl y droed.

Problemau cylchrediad a nerfau yn yr aelod isaf:

Gall rhai pobl ag RA brofi gostyngiad yn y cyflenwad gwaed i draed a choesau sy'n gysylltiedig ag atherosglerosis (caledu'r rhydwelïau) a all arwain at boenau tebyg i gramp yng nghyhyrau eich llo, clun neu ben-ôl wrth gerdded ac anhwylderau eraill sy'n gysylltiedig â chylchrediad fel ffenomenau Raynaud lle mae'r pibellau gwaed bach yng nghroen y dwylo a'r traed yn 'cau i lawr' mewn ymateb i newidiadau mewn tymheredd sy'n arwain at y newidiadau lliw canlynol: bysedd traed/bysedd yn mynd yn wyn, yna glas ac yna coch. Mae'n bosibl y bydd teimlad pinnau bach yn yr ardaloedd yr effeithir arnynt hefyd yn cyd-fynd â'r newidiadau lliw hyn. Mewn achosion prin gall pobl ag RA ddatblygu brech ar y croen, a all wlserau, a elwir yn 'fasgwlitis' - llid yn y pibellau gwaed. Mae hyn fel arfer yn gysylltiedig â chlefyd hirdymor, ac mae ysmygu yn cynyddu'r risg y bydd yn digwydd.

Gall rhai pobl brofi problemau gyda chyflenwad y nerfau i'w traed a elwir yn Niwropathi Ymylol (gall fasgwlitis achosi hyn oherwydd gall y pibellau gwaed bach sy'n bwydo'r nerfau gael eu niweidio, gan arwain at swyddogaeth nerfau annormal). Gall hyn olygu na allant deimlo poen neu deimladau eraill megis tymheredd (poeth neu oerfel) a phwysau, neu gallant brofi 'pinnau a nodwyddau' mewn rhai rhannau o'u traed o ganlyniad i nerf wedi'i ddal.

Mae'r uchod yn fathau o broblemau sy'n llai cyffredin, a gobeithio na fyddwch byth yn eu profi, ond dylech fod yn ymwybodol o'r symptomau os ydynt yn codi a hysbysu'ch Ymarferydd Gofal Iechyd rhewmatoleg sy'n gyfrifol am fonitro eich arthritis gwynegol.

Meddyginiaethau mewn arthritis gwynegol

Credwn ei bod yn hanfodol bod pobl sy'n byw gydag RA yn deall pam y defnyddir rhai meddyginiaethau, pryd y cânt eu defnyddio a sut maent yn gweithio i reoli'r cyflwr.

Archebu/Lawrlwytho