Adnodd

Y Droed ac Arthritis Rwmatoid

I rai pobl, y droed yw'r rhan gyntaf o'r corff i gyflwyno arwyddion a symptomau RA. I eraill, gall fod yn fisoedd, blynyddoedd neu efallai na fyddant byth yn profi unrhyw broblemau traed o gwbl. Mae yna lawer o ffyrdd y gall RA effeithio ar y traed.

Arthritis rhewmatoid (RA) yw'r math mwyaf cyffredin o arthritis llidiol. Bydd hyd at 90% o bobl sydd â'r cyflwr hwn yn nodi problemau traed cysylltiedig. I rai pobl, y droed yw'r rhan gyntaf o'r corff i gyflwyno arwyddion a symptomau RA. I eraill, gall fod yn fisoedd, blynyddoedd neu efallai na fyddant byth yn profi unrhyw broblemau traed o gwbl.

Arwyddion a symptomau cyhyrysgerbydol yn y traed:

Gall arwyddion a symptomau arthritis gwynegol y gallech eu profi yn eich traed amrywio o ddolur, cynhesrwydd a chwydd (fflachiad) un neu fwy o gymalau'r droed sy'n para ychydig ddyddiau neu'n hirach, hyd at erydiad cymalau, gydag ansefydlogrwydd cymalau, poen a newid siâp y droed cysylltiedig. Dylid pwysleisio, gyda dyfodiad therapi cyffuriau gwell a chynharach, y dylai'r newidiadau 'clasurol' i siâp y droed o ganlyniad i RA ddod yn llai cyffredin. Fodd bynnag, os ydych chi'n profi unrhyw boen newydd yn y droed, newidiadau yn siâp y cymalau, nodau, chwydd neu lid, dylech chi geisio sylw brys gan eich ymarferydd Gofal Iechyd rhewmatoleg, (Nyrs Arbenigol Rhewmatoleg, Podiatrydd, Meddyg Teulu neu Ymgynghorydd).

Y cymalau sy'n cael eu heffeithio amlaf mewn RA yw cymalau llai'r bysedd traed, y 'cymalau metatarsophalangeal (MP)' yn y blaendroed, y cymal 'is-talar' ac yn llai cyffredin, cymal y ffêr.

Mae'r diagram isod yn dangos ble mae prif gymalau'r traed i'w gweld yn y diagram isod:


Gall symptomau poen a chwydd yn y cymalau effeithio ar allu person i ymgymryd â'u gweithgareddau dyddiol arferol, ac argymhellir lleihau ymarfer corff pan fyddwch chi'n profi arwyddion a symptomau 'fflachiad' acíwt.  Fel arfer, defnyddir mewnwadnau neu orthoses priodol i roi triniaeth sydd wedi'i hanelu at leihau symptomau poenus, cefnogi cymalau'r traed a gwella swyddogaeth y traed, ac mae wedi'i ganfod y gall defnyddio orthoses yn gynnar, ynghyd â rheolaeth feddygol lwyddiannus, arafu datblygiad newidiadau yn y cymalau.

Gall RA achosi bursae; (sachau llawn hylif) sy'n datblygu o ganlyniad i rwbio gormodol mewn ardal benodol a all fynd yn llidus (bursitis) ac yn boenus. Yn aml, gellir dod o hyd i bursa o dan bêl y droed yr effeithir arni gan RA. Mae triniaeth ar gyfer y math hwn o bursa fel arfer yn cynnwys lleihau pwysau dros bêl y droed trwy ddefnyddio mewnwadnau neu orthoses.

Mae'r llun uchod yn dangos ymddangosiad bursa ar draws peli'r traed.

Mewn rhai pobl ag RA, gall nodwlau ffurfio yn y meinweoedd meddal a all fod yn agored i rwbio gan hosanwaith ac esgidiau. Y safleoedd cyffredin ar gyfer y nodwlau hyn yn y traed yw:

  • dros y tendon Achilles
  • yn y pad sawdl a 
  • dros unrhyw amlygiadau esgyrnog. 

Mae'r llun isod yn dangos ymddangosiad nodwlau.

Problemau croen ac ewinedd:

Gall newidiadau siâp ym mlaen y droed a'r bysedd traed greu mannau pwysau sy'n datblygu cornwydydd a chalysau (croen caled). Gall y rhain ddatblygu'n ardaloedd o wlserau os na chânt eu trin yn briodol, ac felly mae'n ddoeth gofyn am arweiniad podiatreg os oes croen caled neu gornwydydd ar eich traed. Dylid ceisio arweiniad proffesiynol bob amser o ran hunan-drin croen caled a chornwydydd – fe'ch cynghorir i beidio â defnyddio llafnau pedicur, plastrau cornwydydd a phaent ar yr ardaloedd hyn. Y rheswm dros beidio â defnyddio'r rhain yw y gallant dynnu croen da ac achosi toriadau yn y croen y gall bacteria wedyn oresgyn ac achosi haint difrifol.

Mae'r ffotograff isod yn dangos cornwydydd caled (llun chwith) a chalysau (llun dde) ar bêl y droed.

Problemau cylchrediad a nerfau yn yr aelod isaf:

Gall rhai pobl ag RA brofi gostyngiad yn y cyflenwad gwaed i'r traed a'r coesau sy'n gysylltiedig ag atherosglerosis (caledu'r rhydwelïau) a all arwain at boenau tebyg i grampiau yn eich cyhyrau llo, cluniau neu ben-ôl wrth gerdded ac anhwylderau eraill sy'n gysylltiedig â chylchrediad y gwaed fel ffenomen Raynaud lle mae'r pibellau gwaed bach yng nghroen y dwylo a'r traed yn 'cau i lawr' mewn ymateb i newidiadau mewn tymheredd sy'n arwain at y newidiadau lliw canlynol: mae bysedd traed/bysedd yn mynd yn wyn, yna'n las ac yna'n goch. Gall y newidiadau lliw hyn hefyd fod yng nghwmni teimlad goglais yn yr ardaloedd yr effeithir arnynt. Mewn achosion prin, gall pobl ag RA ddatblygu brech ar y croen, a all wlseru, a elwir yn 'fasgwlitis' - llid yn y pibellau gwaed. Mae hyn fel arfer yn gysylltiedig â chlefyd hirdymor, ac mae'r risgiau o ddigwydd yn cynyddu trwy ysmygu.

Gall rhai pobl brofi problemau gyda'r cyflenwad nerfau i'w traed a elwir yn Niwropathi Ymylol (gall hyn gael ei achosi gan fasgwlitis gan y gall y pibellau gwaed bach sy'n bwydo'r nerfau gael eu difrodi, gan arwain at swyddogaeth nerfau annormal). Gall hyn olygu na allant deimlo poen na theimladau eraill fel tymheredd (poeth neu oer) a phwysau, neu gallant brofi 'pinnau a nodwyddau' mewn rhannau penodol o'u traed o ganlyniad i nerf sydd wedi'i ddal.

Mae'r uchod yn fathau o broblemau sy'n llai cyffredin, a gobeithio, efallai na fyddwch byth yn eu profi, ond dylech fod yn ymwybodol o'r symptomau os ydynt yn codi a hysbysu'ch Ymarferydd Gofal Iechyd rhewmatoleg sy'n gyfrifol am fonitro'ch arthritis gwynegol.

Meddyginiaethau mewn arthritis gwynegol

Credwn ei bod yn hanfodol bod pobl sy'n byw gydag RA yn deall pam mae rhai meddyginiaethau'n cael eu defnyddio, pryd maen nhw'n cael eu defnyddio a sut maen nhw'n gweithio i reoli'r cyflwr.

Archebu/Lawrlwytho
Delwedd o glawr blaen ein llyfryn 'Meddyginiaethau mewn arthritis gwynegol'.