Das Biosimilar Adalimumab ist ein Test zur gemeinsamen Entscheidungsfindung im NHS

Mitverfasst von der National Rheumatoid Arthritis Society, der National Ankylosing Spondylitis Society, dem RNIB, der Birdshot Uveitis Society, der Psoriasis Association und Crohn's & Colitis UK.

Adalimumab ist eines von mehreren biologischen Arzneimitteln, die zur Behandlung von entzündlichen Autoimmunerkrankungen eingesetzt werden, darunter rheumatoide Arthritis, Morbus Bechterew, Psoriasis, Psoriasis-Arthritis, nichtinfektiöse Uveitis posterior, Morbus Crohn und Kolitis.

Während einige Patienten dies gelassen hinnehmen, wird die Veränderung bei anderen mit Besorgnis aufgenommen.

Während die Umstellung das Potenzial für Systemeinsparungen innerhalb des NHS bietet, wird sie aus Patientensicht auch ein Test dafür sein, wie Patienten unterstützt werden und ob eine gemeinsame Entscheidungsfindung im NHS die Norm ist.

Der NHS hat sich zu einer gemeinsamen Entscheidungsfindung verpflichtet. Professor Alf Collins, klinischer Direktor des NHS England, fasste dies in seinem Blog zusammen: „Wie wichtig es ist, dass Patienten ihre Optionen abwägen können, und welche Risiken, Vorteile und Konsequenzen die Verfolgung dieser Optionen mit sich bringt.“

Im Biosimilar-Beauftragungsrahmen des NHS England heißt es: „Eine gemeinsame Entscheidungsfindung zwischen klinischen Verschreibern und Patienten wird von entscheidender Bedeutung sein, wenn klinisch wirksame Medikamente mit dem besten Preis-Leistungs-Verhältnis eingesetzt werden sollen.“

Auf dieser Grundlage sollten Behandlungsentscheidungen immer erstens auf der Grundlage der klinischen Beurteilung des einzelnen Patienten und zweitens auf der Grundlage des Gesamtwertversprechens einzelner Arzneimittel getroffen werden.

Wenn Patienten zum ersten Mal Biologika verwenden, möchten Ärzte herausfinden, welche Medikamentenoption für ihr Krankheitsprofil geeignet ist und die Therapietreue unterstützt. Durch die Diskussion können Patienten darüber nachdenken, ob eine subkutane Injektion zu Hause oder eine Infusion im Krankenhaus am besten wirkt. Bei den Gesprächen kann es sich auch um Abwägungsoptionen handeln, die das Ausmaß der Immunsuppression verringern oder gleichzeitig andere damit verbundene Erkrankungen eines Patienten behandeln, beispielsweise Haut und Darm.

Für bestehende Anwender von Adalimumab wird es von entscheidender Bedeutung sein, zu verstehen, was diese neuen Biosimilar-Medikamente sind, wie sie anzuwenden sind und wie sicher und wirksam sie sind. Zwischen Ärzten und Patienten müssen wichtige Gespräche geführt werden, beispielsweise über die Hilfsstoffe der verschiedenen Biosimilars unter Berücksichtigung der Beschwerden bei der Injektion, welche Art von Injektion oder Pen ein Patient bevorzugt und was das Homecare-Paket umfassen kann.

Wir hoffen, dass der „Wechsel“ auch Diskussionen zwischen multidisziplinären Teams und ihren Patienten sowie dem Trust darüber anregen wird, wie Systemeinsparungen investiert werden können, um den Patienten in Bereichen wie spezialisierter Pflege und Serviceverbesserung direkt zugute zu kommen.

Um diese Veränderungen erfolgreich umzusetzen, ist es wichtig sicherzustellen, dass die Patienten klare und zeitnahe Informationen erhalten. Unsere Wohltätigkeitsorganisationen haben mit NHS England zusammengearbeitet, um Ressourcen zur Unterstützung der gemeinsamen Entscheidungsfindung , und wir hoffen, dass medizinische Fachkräfte diese in vollem Umfang nutzen werden.

Vorlagenressourcen und eine Patienten-FAQ sind beim Fachapothekendienst .

Patienten mit Fragen oder Bedenken sollten die FAQ konsultieren oder sich direkt an ihr klinisches Team wenden.

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