RA-Fußgesundheit
Bei RA sind am häufigsten die kleineren Gelenke der Hände und Füße betroffen, und etwa 90 % der Menschen mit RA leiden unter Schmerzen und Problemen mit den Füßen. Dennoch werden die Füße allzu oft von Patienten und medizinischem Fachpersonal übersehen.
Vorwort von Ailsa Bosworth, NRAS National Patient Champion
Da wir wissen, wie häufig Gelenkschmerzen und andere Fußprobleme bei Menschen mit rheumatoider Arthritis (RA) auftreten, haben wir diesen Bereich zur Fußgesundheit auf unserer Website eingerichtet, um den Füßen und dem passenden Schuhwerk besondere Aufmerksamkeit zu widmen. Wir hoffen, dass Ihnen dieser Bereich hilfreich sein wird. Wir freuen uns auch über Ihr Feedback, falls Sie beispielsweise eine Dienstleistung oder eine Schuhmarke gefunden haben, die Ihnen geholfen oder ein Problem gelöst hat. So können wir die Links in diesem Bereich ergänzen und allen Betroffenen zugänglich machen.
Wichtig ist jedoch anzumerken, dass heute dank früherer Diagnose und intensiverer Behandlung von Beginn an deutlich weniger Fuß- und Knöchelschäden sowie Fußdeformitäten auftreten als bei Menschen, die vor Jahrzehnten diagnostiziert wurden. Damals waren die Behandlungsmethoden ganz anders, und die heutigen Biologika standen uns natürlich noch nicht zur Verfügung.
Daher kann man heute mit einer RA-Diagnose viel positiver in die Zukunft blicken und ein relativ normales Leben führen. Je früher die Diagnose gestellt und die Behandlung begonnen wird, desto besser sind natürlich die Chancen, irreversible Schäden zu minimieren. Möglicherweise treten einige oder gar keine der in diesem Abschnitt beschriebenen Fußprobleme bei Ihnen auf. Wir haben jedoch versucht, Informationen und Empfehlungen zusammenzutragen, die allen Menschen mit rheumatoider Arthritis (RA) helfen können – egal, ob Sie erst kürzlich die Diagnose erhalten haben oder, wie ich, schon seit vielen Jahren mit RA leben und erhebliche Fußprobleme hatten.
Unsere Füße bestehen aus 26 Knochen und 33 Fußgelenken sowie einem komplexen Netzwerk aus Weichteilstrukturen wie Muskeln, Sehnen und Bändern. Die normale Funktion dieser Gelenke und Weichteilstrukturen ermöglicht es Ihren Füßen, sich frei zu bewegen und sich an den Untergrund und die jeweiligen Aktivitäten anzupassen. Diese komplexe Struktur ist verantwortlich für: die Gewichtsverlagerung von einem Fuß auf den anderen bei Aktivitäten wie Gehen oder Laufen, die Stoßdämpfung beim Auftreten und die Bereitstellung einer stabilen Standfläche für unsere Bewegungen.
Die folgende Abbildung zeigt die Knochen des Fußes.
Entzündungen der kleinen Gelenke und des Weichgewebes an den Füßen können häufig ein Vorbote von rheumatoider Arthritis sein und ohne frühzeitige Behandlung zu Schmerzen und Verformungen führen. Wir wissen, dass bei frühzeitiger Diagnose und umgehender Behandlung das Risiko von Gelenkverformungen deutlich sinkt. Dies gilt auch für die Fußgelenke. Die Beteiligung der Füße bei rheumatoider Arthritis ist häufig und beschränkt sich nicht nur auf die Gelenke. Betroffene können auch Veränderungen der Blut- und Nervenversorgung sowie Haut- und Nagelprobleme entwickeln, die eine Untersuchung und Behandlung durch einen qualifizierten Fußspezialisten (Podologen) erfordern.
Manche Fußprobleme lassen sich durch eine Anpassung des Schuhwerks oder des Gangbildes beheben, andere erfordern einen operativen Eingriff. Die Entscheidung für eine Operation ist nie leicht, aber in manchen Fällen kann sie die beste Möglichkeit sein, Schmerzen zu lindern und die Beweglichkeit zu verbessern.
Wir sind Anita Williams und Andrea Graham, Podologinnen der Fakultät für Gesundheitswissenschaften der Universität Salford, sehr dankbar, die mit mir gemeinsam diesen neuen Bereich für Fußgesundheit gestaltet haben. Wir möchten uns außerdem für ihren Beitrag und ihre Unterstützung bedanken bei:
Robert Field, BA (Hons), PG Dip, BSc (Hons), Community Health Services, Dorset HealthCare NHS University Foundation Trust;
Dr. Simon Otter, Dozent, School of Health Professions, University of Brighton;
Frank Webb, Facharzt für Fußchirurgie, Hope Hospital, Salford.
Ein herzliches Dankeschön gilt natürlich auch unseren Mitgliedern und ehrenamtlichen Helfern.
Ailsa Bosworth,
NRAS National Patient Champion
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Aktualisiert: 03.06.2019
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