Fallstudien/Patientengeschichten zur Fußgesundheit
Fußprobleme können einen großen Einfluss auf das Leben von Menschen mit RA haben. Hier erzählen Menschen ihre Geschichten darüber, wie sie mit ihrer Fußgesundheit zurechtgekommen sind und welche Auswirkungen Fußprobleme auf ihr Leben hatten.
Meine bisherige Fuß- und Knöchelreise mit RA von Ailsa Bosworth
Füße und Schuhe können für viele Menschen mit RA wirklich der Fluch des Lebens sein.
Meiner Erfahrung nach sind es Menschen mit einer länger andauernden Erkrankung, die wahrscheinlich mehr Probleme mit ihren Füßen haben werden, da glücklicherweise diejenigen, bei denen in den letzten Jahren eine Diagnose gestellt wurde, Zugang zu einer besseren, aggressiveren Behandlung und natürlich Zugang zu biologischen Therapien hatten, wenn dies der Fall ist Standardbehandlungen versagen. Die revolutionäre Veränderung in der Art und Weise, wie diese Krankheit jetzt behandelt wird, im Vergleich zu der Zeit, als ich vor mehr als 30 Jahren diagnostiziert wurde, bedeutet, dass weniger Menschen aufgrund einer unzureichenden Behandlung wahrscheinlich irreversible Schäden erleiden und viel mehr Menschen in der Lage sein werden, normal zu leben Leben. Aber zurück auf die Beine ….
Ich kann mich ehrlich gesagt nicht erinnern, wann ich aufgehört habe, normale Schuhe und, oh mein Gott, Absätze zu tragen! Ich glaube, es war etwa 1989/1990, als die Schädigung, insbesondere an meinem linken Sprunggelenk, begann, mir echte Probleme zu bereiten. Mein Knöchel hatte eine sogenannte „Valgusdrift“, was bedeutet, dass der Knöchel nicht richtig ausgerichtet war und sich in Richtung meines anderen Knöchels beugte, was Sie auf dem Foto sehen können. Das bedeutete, dass jeder Schuh, den ich anziehen konnte, auf sehr unschöne Weise klaffte.
Da ich schmale Füße habe, passten mir die verschiedenen Schuhe wie Ecco und Hotter nicht richtig. Ich kann mich an meinen Mann erinnern, und ich verbrachte eine ganze Weile damit, durch verschiedene Schuhgeschäfte zu schlendern und jedes Mal enttäuscht nach Hause zu kommen. Das Ergebnis war, dass ich viele, viele Jahre lang nur Clogs wie die oben abgebildeten trug, die mir Dämpfung gaben und zumindest bequem waren, obwohl die Schmerzen, die ich verspürte, oft sehr schwächend waren. Selbst im Winter und wenn es in Strömen regnete, trug ich immer noch meine offenen Clogs. Die Qual, die es verursachte, als ich zu einer gesellschaftlichen Veranstaltung ging, obwohl ich schick gekleidet war und nichts zum Anziehen an den Füßen hatte, wird sicher vielen, die dies lesen, bekannt sein, da bin ich mir sicher. Als ich zur Hochzeit meiner Patentochter ging, konnte ich nichts anderes finden als ein Paar Slip-On-Sandalen von Clark, die ich heute noch im Haus trage, und hatte das Gefühl, dass jeder auf meine Füße schauen würde (was natürlich nicht der Fall war). aber man denkt manchmal nicht rational über diese Dinge nach!)
Alles schick angezogen und Blödsinn-Schuhe!
Mein Knöchel schmerzte so sehr, dass ich mich Ende der 90er Jahre einer dreifachen Arthrodese-Operation unterziehen musste, bei der mein Knöchel und mein Fuß verschmolzen wurden, indem eine Schraube durch das Sub-Taylor-Gelenk, das sich unterhalb des Knöchelgelenks befindet, eingesetzt wurde.
Dies war die erste von vier Operationen an meinen Füßen und Knöcheln, die eine Erholungsphase von etwa 12 Wochen erforderten, davon etwa 10 Wochen ohne Belastung. Die postoperativen Schwierigkeiten, die durch die fehlende Belastung entstehen, sind enorm, vor allem, wenn man nicht auf Krücken herumhüpfen kann, was ich nicht kann, da beide Ellenbogen ersetzt wurden. Wir ließen einen Treppenlift installieren, den ich täglich benutze, da das Auf- und Absteigen nicht die einfachste Sache ist, und natürlich wäre das unmöglich gewesen, wenn mein Bein im Gips oder in einem Luftstiefel steckte, also war dies ein Lebensretter. Im Grunde habe ich drei Monate im Obergeschoss verbracht. Ich verlegte mein Büro in ein Gästezimmer und arbeitete von dort aus. Gott sei Dank hat die moderne Kommunikation dazu geführt, dass die Möglichkeit, bewegungsunfähig zu arbeiten, meinen Verstand gerettet hat. Die Operation linderte einige Schmerzen und machte die Situation für eine Weile erträglicher, aber innerhalb von ein oder zwei Jahren musste ich das Sprunggelenk an diesem Fuß und anschließend an meinem rechten Fuß ersetzen lassen. Durch diese Operationen war es gelungen, die Valgusdrift ein wenig zu begradigen, was bedeutete, dass ich Schnürschuhe bekommen konnte, die sich positiv auf die Art von Schuhen auswirkten, die ich tragen konnte. Besonders die Schuhe von Rieker (siehe unten) fand ich gut und passen gut zu meinen Füßen. Außerdem sind sie in verschiedenen Farben erhältlich, was ein wenig Flexibilität bei der Kleidung bietet.
Vor anderthalb Jahren bekam ich plötzlich extreme Schmerzen beim Tragen von Gewichten und ging zu meinem Hausarzt, der zunächst dachte, es könnte sich um Zellulitis handeln, und mir Antibiotika verschrieb.
Da dies überhaupt nichts brachte, bekam ich einen Notfalltermin bei meinem Facharzt, der sofort meinen Knöchel röntgte und mich noch am selben Tag zu seinem Knöchelchirurgen schickte. Sein Rat war, sofort meinen eigenen Knöchelchirurgen aufzusuchen, der alle vorherigen Operationen durchgeführt hatte. Innerhalb von zwei Wochen war ich im Krankenhaus und musste mich der dritten Operation an meinem linken Fuß/Knöchel unterziehen. Er ersetzte den Kunststoff-Abstandshalter zwischen der Sprunggelenksprothese durch einen größeren und schaffte es dadurch, mein Sprunggelenk noch mehr aufzurichten. Die Operation verlief erfolgreich, obwohl eine offene Wunde an meiner Ferse, wo die Schraube wieder eingesetzt wurde (siehe Röntgenbild unten), dazu führte, dass ich 12 Wochen lang auf Medikamente verzichten musste. Zu diesem Zeitpunkt konnte ich mich kaum noch bewegen und litt unter Schmerzen. Das hat mir deutlich vor Augen geführt, wie abhängig ich von meinem Anti-TNF bin.
Während dieser Operationen wurden mir mehrere Zehen begradigt, obwohl zwei immer noch nicht richtig ausgerichtet sind, kann ich jetzt besser und weiter gehen und länger stehen und ich kann normale Schuhe einer bestimmten Art tragen, wodurch ich mich VIEL besser fühle.
Ich habe immer noch täglich Schmerzen und kann jetzt einen der Mittelfußköpfchen in der Mitte meines linken Fußes spüren. Manchmal fühlt es sich ein bisschen an, als stünde ich auf einer Murmel. Das wird also zweifellos das nächste Mal sein, aber ich kann es Ich kann weiterhin arbeiten und brauche den Rollstuhl nicht mehr so oft wie vor der letzten Operation. Ich bin meinem wunderbaren Fußchirurgen sehr dankbar, dessen Fähigkeiten es mir ermöglicht haben, mein Leben weiterzuführen, aber ich bin mir sehr bewusst, wie wichtig es ist, eine gute, fachmännische Fußpflege zu haben und frühzeitig chirurgischen Rat einzuholen Sollte eine Operation notwendig sein, hat der Chirurg etwas, mit dem er zusammenarbeiten kann, und Sie werden wahrscheinlich bessere Ergebnisse erzielen, als zu warten, bis es zu spät ist und ein gutes Ergebnis weniger wahrscheinlich ist.
Dinge, die bei mir nicht gut funktioniert haben, sind individuell angefertigte Einlagen, obwohl ich weiß, dass diese für viele sehr vorteilhaft sein können.
Zweimal hatte ich individuell angefertigte Einlegesohlen, die ich als so unbequem empfand, dass ich sie nicht tragen konnte. Ein Teil des Problems bestand darin, dass sie mir von der Podologie-Abteilung einfach per Post zugeschickt wurden, auch nachdem sie das letzte Mal modifiziert worden waren, ich sie aber immer noch nicht so gut in meine Schuhe bekommen konnte, ohne dass die Tiefe der Einlegesohle meine Füße herausdrückte von meinem Schuh und wegen meiner eingesunkenen Fußgewölbe (es waren 2/3 Einlegesohlen) waren sie einfach zu schmerzhaft. Ich habe vor einigen Jahren auch ein Paar Schuhe anfertigen lassen, die ich nie getragen habe, weil sie einfach nicht richtig oder bequem waren. In meinem Job kann ich keine Turnschuhe tragen, da ich die meiste Zeit geschäftlich elegant aussehen muss und im Laufe der Jahre musste ich meine Garderobe komplett ändern und trage nur noch Hosen und lange Röcke. Ich würde so gern ein knielanges Outfit tragen, aber mit Problemfüßen, ungeeigneten Schuhen und vernarbten Knien würde ich mich einfach nicht wohl fühlen. Allerdings geht es mir heute mit meinen Füßen besser als noch vor Jahren und ich bin dankbar, dass ich jetzt zumindest „normale“ Schuhe tragen kann. Ich blicke immer noch sehnsüchtig auf Jimmy Choos und andere schöne Schuhe, wenn ich an Schuhgeschäften vorbeikomme, aber sie sind zum Tragen in meinen Träumen da!
Füße! Von Marion Adler
Da ich seit 1995 die Diagnose erhalten habe, war ich immer verwirrt und manchmal auch wütend über die relative Vernachlässigung von durch RA verursachten Fußproblemen, da ich – wie viele andere auch – schon sehr früh an RA in meinen Füßen litt und nun an beiden Beinen operiert wurde, mit begrenztem Erfolg Erfolgreich, und möglicherweise ist in Kürze eine weitere Operation erforderlich.
Das Weglassen der Füße in der DAS-Wertung hat mich schon immer verwirrt. Meine rheumatoide Arthritis ist jetzt ziemlich ruhig, aber die Schäden, die sie an meinen Füßen verursacht hat, haben dazu geführt, dass ich nicht mehr weit gehen oder ohne Schmerzen stillstehen kann.
Schuhwerk:
Wenn Sie schmerzende Füße haben, müssen Sie ein erfahrener Käufer werden und sich möglicherweise mit einer viel begrenzteren Auswahl an Schuhen abfinden, als Sie sich wünschen. Das sind meine Vorschläge:
- Nutzen Sie das Internet – Online-Schuhshops gibt es in Hülle und Fülle
- Verwenden Sie Google-Schlüsselwörter – „breite Füße“ oder „Bequemschuhe“ oder irgendetwas anderes, das Ihre Bedürfnisse beschreibt – und suchen Sie umfassend
- Probieren Sie so viele Marken aus, wie Sie möchten – entscheiden Sie sich nicht nur für eine, die Ihnen jemand empfohlen hat
- Schuhe online kaufen. Sie können sie zu Hause zu verschiedenen Tageszeiten oder an guten/schlechten Tagen ausprobieren und haben eine angemessene Zeit, sie zurückzugeben, wenn sie nicht passen. Wenn Sie etwas in einem Geschäft kaufen, prüfen Sie die Rückgabebedingungen, um Zeit zum Ausprobieren zu haben zu Hause – oder verlassen Sie den Laden und finden Sie die gewünschten Artikel online
- Achten Sie auf leichtes Schuhwerk
- Suchen Sie nach flexiblem Schuhwerk
- Achten Sie auf weiche Materialien/Leder
- Suchen Sie nach Schuhen ohne Nähte an wunden Stellen, wenn Sie wissen, wo diese sind!
- Suchen Sie nach Einlegesohlen in Ihren Schuhen, die den Aufprall abfedern, oder verwenden Sie eigene Einlegesohlen – diese sind sehr unterschiedlich und müssen für Sie geeignet sein – Podologen können diese beim NHS für Sie anfertigen oder sie sind im Handel erhältlich. Podologen können auch bei Druckstellenschmerzen durch ansonsten bequeme Schuhe helfen
- Suchen Sie nach Schuhen, die Ihre Füße ausreichend stützen und anpassbar sind, da die Fußschmerzen von Tag zu Tag variieren
- Turnschuhe können ausgezeichnet und nicht zu teuer sein
- Wenn Sie etwas wirklich Tolles finden, kaufen Sie ein weiteres Paar, bevor die Produktion eingestellt wird
- Keine zwei Paar Schuhe, die Sie tragen, sind gleich – wechseln Sie sie zur Hälfte des Tages, wenn Ihre Füße einen schlechten Tag haben
- Seien Sie bereit, mehr für Schuhe auszugeben, als Sie vielleicht früher getan haben!
Zelias Geschichte
Mein Name ist Zelia und ich bin 80 Jahre alt.
Mit 59 Jahren wurde bei mir RA diagnostiziert. Alles begann mit einem schmerzhaften linken großen Zeh. Zu dieser Zeit arbeitete ich hauptberuflich als Krankenschwester und stellte fest, dass meine Fußsohlen sehr zu schmerzen begannen, besonders beim Gehen. Der rechte Fuß verschlechterte sich so stark, dass an beiden Füßen eine Hornhaut entstand, die leider an der rechten Fußsohle geschwürig wurde. Mit der Zeit wurde das Gehen sehr schwierig.
Mein Spezialist in Sheffield empfahl mir eine Operation an meinen Füßen, um die Hornhaut zu entfernen und so das Gehen erheblich zu erleichtern. Im Juni 2000 ging ich wegen einer bilateralen Vorfußendoprothetik ins Krankenhaus.
Die Operation verlief sehr gut und ich konnte schmerzfrei und ohne Hilfe gehen. Ohne diese Operation wäre ich bewegungsunfähig gewesen und hätte Schwierigkeiten gehabt, die einfachsten Aufgaben wie Treppensteigen und Spielen mit meinen Enkelkindern zu erledigen.
Ich weiß, dass es derzeit keine Heilung für RA gibt. Dank des Engagements der Ärzteteams bin ich nun jedoch in die hervorragenden Einrichtungen in Lincoln gewechselt, insbesondere die Berater, Fachkrankenschwestern und die Erforschung neuer Medikamente. RA ist für mich kontrollierbar. Die Anti-TNF-Behandlung, die ich jetzt nehme, hat mein Leben sicherlich viel einfacher gemacht.