Tocilizumab und Sarilumab
Tocilizumab wurde 2009 für die Anwendung bei Patienten mit rheumatoider Arthritis zugelassen und ist damit ein neueres biologisches Arzneimittel, während Sarilumab mit seiner Zulassung im Jahr 2017 jüngeren Datums ist.
| Originales biologisches Arzneimittel | Art der Verabreichung | |
| Tocilizumab | intravenöse Infusion, einmal alle 4 Wochen oder wöchentliche subkutane Injektion (unter die Haut). | |
| Sarilumab | subkutane Injektion (unter die Haut) alle zwei Wochen |
Hintergrund
Tocilizumab war zunächst nur als Infusion erhältlich, ist aber in jüngerer Zeit auch in Spritzen- und Pen-Geräten erhältlich, die sich selbst verabreichen lassen.
Wie funktioniert es?
Wie andere biologische Arzneimittel wirken Tocilizumab und Sarilumab, indem sie auf Proteine, sogenannte Zytokine, abzielen, die für die durch die Reaktion des Immunsystems verursachte Entzündung verantwortlich sind. In diesem Fall wird das Zytokin, auf das es abzielt, Interleukin 6 (IL6) genannt.
Die am häufigsten berichteten Nebenwirkungen
Wie bei allen Arzneimitteln können auch bei Tocilizumab und Sarilumab Nebenwirkungen auftreten. Es ist wichtig zu bedenken, dass dies nur mögliche Nebenwirkungen sind. Sie treten möglicherweise überhaupt nicht auf.
Zu den häufigen Nebenwirkungen können gehören:
- Infektionen der oberen Atemwege mit typischen Symptomen wie Husten, verstopfter Nase, laufender Nase, Halsschmerzen und Kopfschmerzen
- Hohe Blutfettwerte (Cholesterin).
- Neutropenie (niedrige Zahl an Neutrophilen, einer Art weißer Blutkörperchen)
- Erhöhte Leberenzyme (ein Hinweis darauf, dass die Leber beeinträchtigt ist)
- Reaktionen an der Injektionsstelle
- Infektionen der oberen Atemwege und Harnwegsinfektionen
| Weitere Informationen zu Nebenwirkungen finden Sie in den Patienteninformationen zu Tocilizumab und Sarilumab. Denken Sie daran, Bedenken hinsichtlich möglicher Nebenwirkungen den Ärzten und dem Pflegepersonal zu melden. |
IL6-Hemmer mit anderen Arzneimitteln
Es ist bekannt, dass einige biologische Arzneimittel schlecht mit anderen biologischen Arzneimitteln interagieren. Daher werden Sie möglicherweise aufgefordert, zwischen dem Absetzen eines biologischen Arzneimittels und dem Beginn eines anderen Arzneimittels eine Pause einzuhalten, damit das erste biologische Arzneimittel Zeit hat, aus Ihrem Körper ausgeschieden zu werden.
Es wurde berichtet, dass Tocilizumab mit dem Antipsychotikum Clozapin interagiert.
Ihr medizinisches Team kann Sie über bekannte Wechselwirkungen mit Ihren Medikamenten informieren. Daher ist es wichtig, dass Sie es über alle Medikamente informieren, die Sie einnehmen, unabhängig davon, ob es sich um verschreibungspflichtige oder rezeptfreie Medikamente handelt. Sie sollten sie auch darüber informieren, wenn Sie Nahrungsergänzungsmittel oder pflanzliche Arzneimittel einnehmen, da diese auch mit Arzneimitteln interagieren können.
Wenn Sie mit der Einnahme neuer Arzneimittel beginnen, erkundigen Sie sich bei einem Arzt, dem Krankenpfleger oder Apotheker, ob die Einnahme dieser Arzneimittel zusammen mit den Arzneimitteln, die Sie derzeit einnehmen, sicher ist.
IL6-Hemmer während der Schwangerschaft und Stillzeit
Tocilizumab und Sarilumab sollten während der Schwangerschaft und Stillzeit nicht angewendet werden, da keine ausreichenden Daten zur Sicherheit vorliegen. Es gibt auch begrenzte Daten, die darauf hinweisen, dass Männer dieses Arzneimittel einnehmen können, während ihr Partner versucht, schwanger zu werden.
Die Schwangerschaftsinformationen in dieser Broschüre basieren auf den Richtlinien der British Society for Rheumatology (BSR) zur Verschreibung von Arzneimitteln in der Schwangerschaft und Stillzeit.
Bevor Sie eine Familie gründen, wird empfohlen, dass Sie sich von einem Berater oder einer klinischen Krankenschwester beraten lassen, wann Sie eine Schwangerschaft beginnen sollten.
IL6-Hemmer und Alkohol
Sie können mit diesen Medikamenten Alkohol trinken. Es ist jedoch nicht ungewöhnlich, dass bei der Einnahme eines
biologischen Arzneimittels gleichzeitig andere Medikamente eingenommen werden, für die andere Richtlinien gelten. Methotrexat kann sich beispielsweise auf die Leber auswirken. Daher wird für diejenigen, die Methotrexat zusätzlich zu ihrem biologischen Arzneimittel einnehmen, gemäß den Richtlinien der Regierung ein moderater Alkoholkonsum empfohlen
IL6-Inhibitoren und Impfungen/Impfungen
Lebendimpfstoffe können nicht an Personen verabreicht werden, die bereits IL6-Hemmer einnehmen. Zu den im Vereinigten Königreich verwendeten Lebendimpfstoffen gehören: Masern, Mumps und Röteln (MMR), Windpocken, BCG (gegen Tuberkulose), Gelbfieber, oraler Typhus oder orale Polio (injizierbare Polio- und Schilddrüsenimpfstoffe können verwendet werden). Wenn noch nicht mit der Gabe von IL6-Inhibitoren begonnen wurde, ist es wichtig, sich
beraten zu lassen, wie lange nach einer Lebendimpfung eine Pause eingelegt werden sollte.
Eine jährliche Grippeimpfung wird dringend empfohlen. Es ist in zwei Formen erhältlich: als Injektion für Erwachsene und als Nasenspray für Kinder. Der injizierbare Impfstoff ist kein Lebendimpfstoff und daher für Erwachsene geeignet, die IL6-Hemmer einnehmen. Das Nasenspray ist ein Lebendimpfstoff und nicht für
Erwachsene geeignet, die IL6-Hemmer einnehmen. Sie können sich bei Ihrem Hausarzt oder Ihrer örtlichen Apotheke gegen Grippe impfen lassen.
Die jährliche „Pneumovax“-Impfung (die vor Pneumokokken-Pneumonie schützt) ist keine Lebendimpfung und wird dringend empfohlen. Die Impfung mit Pneumovax sollte idealerweise vor Beginn der Behandlung mit IL6-Inhibitoren erfolgen.
Die Impfung gegen Gürtelrose (Herpes Zoster) wird allen Erwachsenen im Alter von 65 Jahren, im Alter von 70 bis 79 Jahren und ab 50 Jahren mit stark geschwächtem Immunsystem empfohlen. Die Impfung erfolgt in zwei Dosen im Abstand von zwei Monaten. in Ihrer Hausarztpraxis. Es ist als Lebendimpfstoff oder als Nichtlebendimpfstoff erhältlich. Daher ist es wichtig, sicherzustellen, dass Sie die Nichtlebendversion erhalten.
Covid-19-Impfstoffe und Auffrischimpfungen sind keine Lebendimpfstoffe und werden im Allgemeinen für Menschen mit RA empfohlen.
Ihr Hausarzt kann Sie beraten, ob Sie Anspruch auf kostenlose Grippe-, Pneumovax-, Gürtelrose- und Covid-Impfungen haben, abhängig von den Medikamenten, die Sie einnehmen, und deren Dosierung.
| Die Impfung enger Familienangehöriger kann dazu beitragen, jemanden mit geschwächtem Immunsystem vor einer Infektion zu schützen. |
Aktualisiert: 16.08.2024
Medikamente bei rheumatoider Arthritis
Wir glauben, dass es wichtig ist, dass Menschen mit RA verstehen, warum bestimmte Medikamente verwendet werden, wann sie angewendet werden und wie sie bei der Behandlung der Erkrankung wirken.
Bestellen/Download
Aktualisiert: 01.09.2020