Schwangerschaft, Geburt und Betreuung eines kleinen Babys im Umgang mit RA

Aus dem NRAS-Magazin, Herbst 2006 

Die Steroide wirkten gut bei der Kontrolle meiner Arthritis und meines Partners, und ich warf alle Vorsichtsmaßnahmen in den Wind und hoffte, dass die Natur ihren Lauf nehmen würde! Das war nicht der Fall. Ein Jahr später begann ich mir Sorgen zu machen und besuchte meinen Hausarzt, der mich sofort an die örtliche Abteilung für assistierte Empfängnis im Krankenhaus überwies. Nach unzähligen belastenden und invasiven Tests konnte keine spezifische Ursache für meine Unfruchtbarkeit gefunden werden, aber wir begannen ziemlich schnell mit der Behandlung und unternahmen drei Versuche einer IUI (intrauterine Insemination), einem Prozess, der weniger invasiv und intensiv als IVF ist und nur eine Woche dauert 10 % Erfolgsquote. Es funktionierte nicht, und mittlerweile war es Ende 2003. Ich begann mich zu fragen, ob ich jemals schwanger werden würde. Mein RA-Spezialist versicherte mir, dass ich im Falle eines Krankheitsschubs andere Medikamente einnehmen könne, die ich sicher einnehmen könne, während ich versuche, schwanger zu werden. Ich habe während der Schwangerschaft die maximale Steroiddosis eingenommen, die als sicher galt.  

Im Februar 2004 hatte ich meine erste IVF-Behandlung, die zu einer traumatischen Eileiterschwangerschaft führte, und im Oktober 2004 war meine zweite Behandlung erfolgreich. Ich konnte nicht glauben, dass ich nach zweieinhalb Jahren des Versuchs endlich schwanger war!!! Meine nächsten Gedanken drehten sich darum, wie meine RA auf meine Schwangerschaft reagieren würde. Beim Durchsuchen des Internets schienen die meisten Informationen darauf hinzudeuten, dass eine Remissionsphase in der Schwangerschaft üblich sei, und ich hoffte, dass ich die Dosis der Steroide, die ich einnahm, verringern könnte. Dies erwies sich nicht als der Fall; Jedes Mal, wenn ich versuchte, die Dosis zu senken, protestierte mein RA hartnäckig und meine Handgelenke, Hände, Füße und mein Nacken schmerzten. Mein Geburtshelfer riet mir, dass es völlig in Ordnung sei, mit der Steroiddosis fortzufahren, die ich einnahm, und ich entspannte mich.  

Meine Schwangerschaft verlief bis zum Ende der Schwangerschaft unkompliziert und normal. Ich begann mehr darüber nachzudenken, wie ich mit dem Baby zurechtkommen würde, wenn meine RA nach der Geburt des Babys aufflammen würde. Ich machte mir Sorgen darüber, wie ich mein Baby beim nächtlichen Füttern halten würde, wenn meine Hände krank würden (nachts und morgens sind es immer am schlimmsten). Ich stellte einen Sessel neben das Kinderbett und kaufte ein Stillstützkissen und ein Babytragetuch für die Badewanne. Ich machte mir Sorgen, ob ich mit den Medikamenten, die ich einnahm, stillen könnte, aber mir wurde gesagt, dass es in Ordnung sei. Aus meinen Krankenakten ging hervor, dass ich Steroide einnahm und dass mir deshalb während der Wehen Adrenalin verabreicht werden sollte. Ich glaube, dass die Einnahme von Steroiden die Fähigkeit des Körpers hemmt, Adrenalin zu produzieren, was während der Wehen notwendig ist.  

Baby Spike wurde sehr schnell am 14. Juli 2005 nach einer unkomplizierten sechsstündigen Wehen mit zwei Co-Proxamol zur Schmerzlinderung geboren! Er wurde um 9.40 Uhr geboren und wog 3,6 Kilogramm, er war perfekt. Man hatte mich gewarnt, dass die rheumatoide Arthritis häufig kurz nach der Geburt wieder aufflammt, aber ich war emotional und körperlich so erschöpft, dass ich nicht darüber nachdachte. Allerdings war es sehr schmerzhaft, Spikes Hinterkopf und Nacken während des Stillens über längere Zeiträume zu halten, und meine Handgelenke schmerzten sehr. Als ich ihn fütterte, war ich wie die Prinzessin auf der Erbse, umgeben von Kissen und Kissen! Ich blickte eifersüchtig auf andere Frauen auf der Station, die mit einer Hand den Kopf ihrer kleinen Babys hielten, während sie fütterten, während ich angespannt und unbehaglich mit schmerzenden Handgelenken und Nacken dasaß, während die Hebammen mich beschimpften: „Wenn Sie nicht entspannt sind, wird Ihr Baby sich nicht entspannen.“ „Ich ernähre mich nicht richtig!“  

Meine Handgelenke schmerzten aufgrund der bereits durch die RA verursachten Schäden. Nach der Geburt von Spike hatte ich keinen nennenswerten Schub, bis ich mit etwa vier Monaten aufhörte zu stillen, als ich plötzlich starke Schmerzen bekam. Ich muss zugeben, dass Spike zu diesem Zeitpunkt viel einfacher mit der Flasche zu füttern war, obwohl ich die Mühe, die ich unternommen habe, um ihm durch das Stillen einen guten Start zu ermöglichen, nicht bereue. In den ersten Monaten mit Spike im Bett zu schlafen erschien mir natürlich und ersparte mir, mich bücken zu müssen, um ihn aus seinem Bettchen zu heben, wenn ich Schmerzen hatte. Manchmal fütterte ich ihn auch, während wir beide auf der Seite lagen, ohne dass es zu Schmerzen im Handgelenk kam. Ich weiß, dass gemeinsames Schlafen gegen den aktuellen medizinischen Rat verstößt, aber bei uns hat es auf jeden Fall funktioniert.  

Spike ist jetzt zehn Monate alt, und ich nehme wieder Methotrexat und reduziere meine Steroiddosis weiter, bevor ich sie bald ganz absetze. Was ursprünglich eine Entscheidung war, „nur ein paar Wochen bis ich schwanger werde“, hat dazu geführt, dass ich sie fast vier Jahre lang einnehme! Obwohl meine Arthritis gut unter Kontrolle ist, fällt es mir schwer, Spike auf der Hüfte herumzutragen – ich habe eine spezielle Schlinge, die mir hilft. Manchmal schaffe ich es nicht, ihn zu baden, und mein Partner hilft mir. Ich spüre, wie die Knochen in meinen Handgelenken schmerzhaft knirschen, wenn ich Spike hochhebe. Wenn Sie jedoch Mutter eines kleinen Babys sind, lernen Sie, schnelle Lösungen zu finden (Tragen, Kissen, Hebetechniken usw.), damit klarzukommen, die Schmerzen zu vergessen und die Zeit mit Ihrem Baby zu genießen. Meiner Arthritis geht es im Moment sehr gut und ich gehe jedes Wochenende Spike-Schwimmen! Es ist sogar bekannt, dass ich morgens mit dem Kinderwagen jogge, um ihn zum Kindergarten zu bringen, wenn ich zu spät zur Arbeit komme!  

Ich freue mich jeden Tag darüber, dass meine Krankheit behandelbar ist und dass ich ein wunderschönes Baby habe, von dem ich nie gedacht hätte, dass ich es jemals zur Welt bringen könnte.