Remission

Was ist Remission?

Leider gibt es derzeit keine Heilung für RA, aber Patienten können Remissionsphasen durchlaufen, in denen ihre Krankheit nur noch sehr wenig aktiv ist und sie möglicherweise kaum oder gar keine Symptome verspüren. 

Die Remission kann auf unterschiedliche Weise gemessen werden, ein gängiges Maß ist jedoch ein Krankheitsaktivitätswert (DAS) von unter 2,6. DAS (oder DAS28) wird durch die Untersuchung von 28 Gelenken in Ihrem Körper und die Kombination dieser Informationen mit anderen Faktoren, einschließlich Bluttestergebnissen (BSG oder CRP), beurteilt. Die Richtlinien des National Institute for Health and Care Excellence (NICE) empfehlen, dass DAS regelmäßig zur Überwachung Ihres Zustands verwendet wird. Aus Gesprächen mit Personen auf unserer Hotline wissen wir jedoch, dass dies nicht regelmäßig geschieht. Wenn Ihnen jedoch mitgeteilt wird, dass sich Ihre Krankheit wahrscheinlich in Remission befindet, lohnt es sich zu fragen, ob Ihr DAS beurteilt werden kann.

Werde ich die Medikamente absetzen, wenn ich in Remission bin?

Hierauf gibt es keine eindeutige Antwort, da die Entscheidung in der Regel im Einzelfall zwischen Ihnen und Ihrem Rheumatologen getroffen wird. Es gibt jedoch Empfehlungen, die bei dieser Entscheidung helfen können. Das erste, was Sie mit Ihrem Rheumatologen klären sollten, ist, warum er davon ausgeht, dass Ihre Krankheit in Remission ist.

Die NICE-Richtlinien empfehlen, dass das Rheumatologieteam bei Patienten mit etablierter Erkrankung, die in eine Remission übergegangen ist, die Dosis ihrer krankheitsmodifizierenden Medikamente vorsichtig reduzieren, beim ersten Anzeichen eines Krankheitsschubs jedoch umgehend handeln und die Dosis wieder erhöhen sollte. In den Leitlinien bezieht sich NICE auf Zeiträume „nachhaltiger Krankheitskontrolle“ und definiert diese als „einen Zeitraum von mindestens sechs Monaten mit Remission oder minimaler Krankheitsaktivität“. Wenn sich Ihre Krankheit also erst seit kurzer Zeit in Remission befindet, wird Ihnen möglicherweise nicht empfohlen, Änderungen an Ihrer Medikation vorzunehmen, bis eine längere Stabilitätsphase erreicht ist. Auch in Schottland schlagen die Leitlinien des Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN) vor, dass krankheitsmodifizierende Medikamente „bei Patienten, die sich in Remission befinden, vorsichtig und langsam abgesetzt“ werden sollten.

Wenn Ihr Rheumatologe also vermutet, dass Sie sich möglicherweise in Remission befinden, sollten Sie fragen, wie dies festgestellt wurde, und wenn möglich herausfinden, wie hoch Ihr aktueller DAS ist. schrittweise abzubrechen .

Die Remission kann Wochen, Monate oder sogar Jahre anhalten. Wenn Sie also Ihre Medikamente reduzieren oder absetzen und sich Ihre Symptome verschlimmern, sollten Sie so schnell wie möglich den Rat Ihres Rheumatologieteams einholen.

Medikamente bei rheumatoider Arthritis

Wir glauben, dass es wichtig ist, dass Menschen mit RA verstehen, warum bestimmte Medikamente verwendet werden, wann sie angewendet werden und wie sie bei der Behandlung der Erkrankung wirken.

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