Abatacept
Abatacept wurde 2007 für die Anwendung bei rheumatoider Arthritis zugelassen. Anfangs war es nur als Infusion erhältlich, ist aber seit Kurzem auch als Injektionslösung in Spritzen- und Pen-Systemen verfügbar.
| Originales Biologikum | Art der Verabreichung |
| Abatacept (Orencia) | Monatliche intravenöse Infusion oder wöchentliche subkutane (unter die Haut) Injektion |
Wie funktioniert es?
Abatacept wirkt etwas anders als andere Biologika. Es zielt auf weiße Blutkörperchen, die sogenannten T-Lymphozyten, welche die Aktivität des Immunsystems regulieren. Abatacept hemmt die Aktivierung der T-Lymphozyten und reduziert so die Aktivität des Immunsystems. Dies wiederum lindert die Symptome der rheumatoiden Arthritis.
Am häufigsten gemeldete Nebenwirkungen
Wie alle Arzneimittel kann auch Abatacept Nebenwirkungen haben. Es ist wichtig zu wissen, dass es sich hierbei lediglich um mögliche Nebenwirkungen handelt. Sie müssen nicht auftreten.
Die häufigsten Nebenwirkungen von Abatacept sind:
- Infektionen der oberen Atemwege (einschließlich Infektionen der Nase und des Rachens)
- Kopfschmerzen und Übelkeit
Abatacept in Kombination mit anderen Arzneimitteln
Manche Biologika können Wechselwirkungen mit anderen Biologika hervorrufen. Daher werden Sie möglicherweise gebeten, zwischen dem Absetzen eines Biologikums und dem Beginn einer neuen Therapie eine Pause einzulegen, damit das erste Biologikum Zeit hat, aus Ihrem Körper ausgeschieden zu werden.
Ihr Behandlungsteam kann Sie über bekannte Wechselwirkungen Ihrer Medikamente informieren. Daher ist es wichtig, dass Sie alle Medikamente, die Sie einnehmen – ob verschreibungspflichtig oder rezeptfrei –, angeben. Teilen Sie Ihrem Behandlungsteam auch mit, ob Sie Nahrungsergänzungsmittel oder pflanzliche Präparate einnehmen, da diese ebenfalls Wechselwirkungen mit Medikamenten hervorrufen können.
Wenn Sie mit der Einnahme neuer Medikamente beginnen, fragen Sie einen Arzt, eine Krankenschwester oder einen Apotheker, ob diese mit den Medikamenten, die Sie derzeit einnehmen, verträglich sind.
Abatacept während Schwangerschaft und Stillzeit
Abatacept sollte während der Schwangerschaft und Stillzeit nicht angewendet werden, da nur begrenzte
Daten zur Sicherheit vorliegen. Männer können diese Medikamente einnehmen, wenn ihre Partnerin versucht, schwanger zu werden, obwohl hierzu nur begrenzte Daten vorliegen.
Da Abatacept während der Schwangerschaft die Plazenta passieren kann, wird empfohlen, Babys, die im Mutterleib Abatacept ausgesetzt waren, 14 Wochen nach der letzten Abatacept-Gabe der Mutter während der Schwangerschaft keine Lebendimpfstoffe zu verabreichen.
Die Informationen zur Schwangerschaft in dieser Broschüre basieren auf den Richtlinien der British Society for Rheumatology (BSR) zur Verschreibung von Medikamenten während der Schwangerschaft und Stillzeit.
Bevor Sie eine Familie gründen, wird empfohlen, sich von einem Facharzt oder einer medizinischen Fachkrankenschwester beraten zu lassen, wann der beste Zeitpunkt für den Beginn einer Schwangerschaft ist.
T-Zell-Blocker und Alkohol
Sie können während der Einnahme von Abatacept Alkohol trinken. Es ist jedoch nicht ungewöhnlich, dass bei der Einnahme von Biologika gleichzeitig andere Medikamente eingenommen werden, für die andere Empfehlungen gelten. Methotrexat kann beispielsweise die Leber schädigen. Wenn Sie Methotrexat zusammen mit einem Biologikum einnehmen, wird daher ein moderater Alkoholkonsum gemäß den behördlichen Richtlinien empfohlen.
Abatacept und Immunisierungen/Impfungen
Lebendimpfstoffe dürfen nicht verabreicht werden, wenn bereits Abatacept eingenommen wird. Zu den in Großbritannien verwendeten Lebendimpfstoffen gehören: Masern, Mumps und Röteln (MMR), Windpocken, BCG (gegen Tuberkulose), Gelbfieber, oraler Typhus und orale Poliomyelitis (injizierbare Polio- und Schilddrüsenimpfstoffe sind ebenfalls zulässig). Falls die Behandlung mit Abatacept noch nicht begonnen wurde, ist es wichtig, sich über den erforderlichen Abstand zwischen Lebendimpfungen und der nächsten Impfung beraten zu lassen.
Die jährliche Grippeschutzimpfung wird dringend empfohlen. Sie ist in zwei Darreichungsformen erhältlich: als Injektion für Erwachsene und als Nasenspray für Kinder. Die Injektionsimpfung ist kein Lebendimpfstoff und daher auch für Erwachsene geeignet, die Abatacept einnehmen. Das Nasenspray enthält einen Lebendimpfstoff und ist für Erwachsene, die Abatacept einnehmen, nicht geeignet. Sie können sich in Ihrer Hausarztpraxis oder Apotheke impfen lassen.
Die einmalige Impfung mit Pneumovax (zum Schutz vor Pneumokokken-Pneumonie) ist nicht mit Lebendviren durchtränkt und wird dringend empfohlen. Die Impfung mit Pneumovax sollte idealerweise vor Beginn der Abatacept-Therapie erfolgen.
Die Impfung gegen Gürtelrose (Herpes zoster) wird allen Erwachsenen ab 65 Jahren, Personen zwischen 70 und 79 Jahren sowie allen Personen ab 50 Jahren mit stark geschwächtem Immunsystem empfohlen. Die Impfung erfolgt in zwei Dosen im Abstand von zwei Monaten in Ihrer Hausarztpraxis. Es gibt sie als Lebend- und Totimpfstoff; achten Sie daher darauf, dass Sie den Totimpfstoff erhalten.
Covid-19-Impfstoffe und -Auffrischungsimpfungen sind nicht lebend und werden generell für Menschen mit RA empfohlen.
Ihr Hausarzt kann Sie darüber informieren, ob Sie Anspruch auf kostenlose Impfungen gegen Grippe, Pneumovax, Gürtelrose und Covid haben, abhängig von den Medikamenten, die Sie einnehmen, und deren Dosierung.
| Die Impfung enger Familienangehöriger kann dazu beitragen, Menschen mit einem geschwächten Immunsystem vor einer Infektion zu schützen. |
Medikamente bei rheumatoider Arthritis
Wir sind der Ansicht, dass es unerlässlich ist, dass Menschen mit RA verstehen, warum bestimmte Medikamente eingesetzt werden, wann sie eingesetzt werden und wie sie zur Behandlung der Erkrankung beitragen.
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Aktualisiert: 01.09.2020