Die Bedeutung von Bewegung

Eine Diskussion mit Prof. George Metsios

Sehen Sie sich unseren sehr beliebten Rheum Zoom vom Mai 2021 an, einschließlich einer Frage-und-Antwort-Runde und einem kurzen Übungsvideo mit Ayesha Ahmad zum Krafttraining.

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Warum sollte ich Sport treiben? 

Körperliche Aktivität und Bewegung sind gut für Menschen mit allen Formen von Arthritis, da sie dabei helfen können, einige der Symptome zu lindern und den allgemeinen Gesundheitszustand zu verbessern. Mittlerweile gibt es zahlreiche Belege dafür, dass Bewegung die Muskelkraft, -funktion und die Fähigkeit, alltägliche Dinge zu erledigen, verbessern und das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen verringern kann.  

Diagramm erstellt im Auftrag von Menschen mit Arthritis . Wiedergabe mit Genehmigung; Sue Gurden , Aneurin Bevan Health Board 

Neue Technologien in der modernen Gesellschaft haben zu mehr sitzenden Berufen und Lebensstilen geführt. Leider sind viele Menschen mit entzündlicher oder rheumatoider Arthritis, wie auch die allgemeine Bevölkerung, nicht aktiv genug. Menschen mit rheumatoider Arthritis befürchten möglicherweise, dass körperliche Betätigung die RA und ihre Symptome, wie z. B. Schmerzen, verschlimmert. Dies ist nicht der Fall, und Studien zur Bewertung von Trainingsprogrammen haben gezeigt, dass Bewegung Ihre Arthritis nicht verschlimmert. Klinische Leitlinien empfehlen, dass Menschen mit rheumatoider Arthritis „Sport treiben sollten, um ihre allgemeine Fitness zu verbessern, und dazu ermutigt werden sollten, regelmäßig Sport zu treiben, einschließlich Übungen zur Verbesserung der Gelenkflexibilität, Muskelkraft und zur Bewältigung anderer funktioneller Probleme.“   

Wer kann mir helfen, aktiver zu werden und zu bleiben und Sport zu treiben? 

Gesundheitsfachkräfte können Menschen dabei unterstützen, ein gesünderes Leben zu führen. Dazu gehört, körperlich aktiv zu werden und zu bleiben. Es ist wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt über Aktivität und Bewegung sprechen. Dies kann Ihr Hausarzt, Fachkrankenpfleger, Rheumatologe, Physiotherapeut oder Ergotherapeut sein. Es ist ratsam, mit einem Arzt zu sprechen, bevor Sie mit bestimmten körperlichen Aktivitäten beginnen. Wenn Sie zum ersten Mal Sport treiben, kann Ihr Arzt Sie möglicherweise an einen speziell ausgebildeten Fitnessexperten verweisen (nationales Empfehlungsprogramm für Übungen), um Ihnen dabei zu helfen, Selbstvertrauen zu gewinnen und eine Routine zu etablieren.  

Wie viel und welche Übungen sollte ich machen? 

Richtlinien des Gesundheitsministeriums legen nahe, dass Erwachsene in der Allgemeinbevölkerung darauf abzielen sollten, täglich aktiv zu sein. Über eine Woche hinweg sollten sich körperliche Aktivität und Bewegung auf mindestens 150 Minuten (2½ Stunden) mäßig intensiver Aktivität in Abschnitten von 10 Minuten oder mehr summieren.  

Viele Menschen mit entzündlicher Arthritis leiden auch unter Müdigkeitserscheinungen. Vor diesem Hintergrund kann es notwendig sein, Ihr Training in kürzere Zeitabschnitte zu unterteilen und es mehrmals täglich zu wiederholen. Es hat sich gezeigt, dass sich geringe Mengen an Bewegung, auch wenn sie nicht ausreicht, um die Richtlinien einzuhalten, positiv auf die Gesundheit auswirken.  

Wenn Sie neu im Sport sind, ist es wichtig, dass Sie langsam beginnen, um Ihren Körper darauf vorzubereiten. Versuchen Sie, ausreichend Schlaf zu bekommen, um die täglichen Aktivitäten bewältigen zu können. Sie sollten mit Muskelkater rechnen, wenn Sie mit neuen Trainingsprogrammen beginnen. Das ist völlig normal und ein Zeichen dafür, dass sich Ihre Muskeln an die neue Aktivität anpassen. Dies tritt normalerweise ein oder zwei Tage nach der Aktivität auf und kann einige Tage anhalten. Es kann während des Trainings verschwinden und dann auf die gleiche Weise wieder auftreten. Der Effekt lässt mit der Zeit nach, wenn sich Ihre Muskeln an die Aktivität gewöhnen. Sie werden bald den Unterschied zwischen Muskelkater und Schmerzen infolge Ihrer Arthritis erkennen. Denken Sie daran , dass Ihr Zustand auch schwanken kann und Sie Ihre Aktivität möglicherweise entsprechend anpassen müssen. Trainieren Sie maximal, was auch immer das sein mag, und Sie werden bald feststellen, dass Sie zu mehr fähig sind.

Allen Erwachsenen wird empfohlen, an mindestens zwei Tagen in der Woche zusätzlich Übungen zur Verbesserung der Muskelkraft durchzuführen. Erwachsene, bei denen ein Sturzrisiko besteht, sollten außerdem an mindestens zwei Tagen in der Woche körperliche Aktivitäten oder Übungen zur Verbesserung des Gleichgewichts und der Koordination durchführen. Alle Erwachsenen sollten die Zeit, die sie mit einer sitzenden Tätigkeit über einen längeren Zeitraum verbringen, minimieren. Darüber hinaus müssen Menschen mit Arthritis möglicherweise Übungen machen, um die Beweglichkeit ihrer Gelenke aufrechtzuerhalten und zu steigern.  

Darüber hinaus müssen Menschen mit Arthritis möglicherweise Übungen machen, um die Beweglichkeit ihrer Gelenke aufrechtzuerhalten und zu steigern. Für jemanden mit rheumatoider Arthritis mag das ziemlich entmutigend klingen. Aus diesem Grund haben wir diesen Übungsbereich auf der NRAS-Website erstellt, damit wir Ihnen die Fakten über RA und Bewegung vermitteln, mit Mythen aufräumen und Ihnen Möglichkeiten bieten können, wie Sie aktiver werden und Übungen in Ihr Leben einbauen können, die zu Ihrem Lebensstil passen .  

Es gibt verschiedene Arten von Übungen: 

• Dehnübungen zielen darauf ab, die Beweglichkeit Ihrer Gelenke aufrechtzuerhalten oder zu steigern, indem sie das Gewebe um die Gelenke herum erhalten oder verlängern. 

• Kräftigungsübungen zielen darauf ab, Ihre Kraft, Ausdauer und Kraft zu steigern. Möglicherweise müssen Sie diese Übungen gegen einen Widerstand durchführen, beispielsweise gegen die Schwerkraft oder ein Gewicht.  
• Aerobic-Übungen zielen darauf ab, Ihre allgemeine körperliche Fitness und Ausdauer zu verbessern und umfassen zügiges Gehen, Trainingsprogramme im Fitnessstudio oder Übungen im Wasser. 
• Gleichgewichtsübungen fordern die Haltungsstabilität und das Gleichgewicht, um das Sturzrisiko zu verringern. 

Schade ich meinen Gelenken, wenn ich zu viel Sport mache? 

Es gibt keine Hinweise darauf, dass regelmäßiges, selbst intensives Training Ihren Gelenken schadet. Es ist normal, dass jeder, der nicht an Sport gewöhnt ist, nach einer neuen Übung Muskelkater verspürt, aber mit der Zeit, wenn Sie sich an das Training gewöhnen, lässt dieser nach.  

Aktivitätsniveaus

Wenn Sie zuvor aktiv waren, ist es wichtig, dass Sie versuchen, Ihr Aktivitätsniveau aufrechtzuerhalten. Möglicherweise muss die Art der Aktivität geändert werden. Beispielsweise ist Kontaktsport möglicherweise nicht geeignet. Denken Sie daran: „Kein Schmerz, kein Gewinn“ ist ein Mythos. Lernen Sie, Ihren Schmerz zu interpretieren und entsprechend zu handeln.  

Referenzen auf Anfrage verfügbar 

Lindsay M. Bearne PhD MSc MCSP Senior Lecturer, Gesundheits- und Sozialforschungsabteilung, King's College London. 

Sue Gurden MCSP, klinische Fachärztin für Rheumatologie, Physiotherapeutin, Aneurin Bevan Health Board 

Victoria Manning PhD, MSc BA Hons, Postdoktorandin, Imperial College London. 

In Prüfung: März 2023