Tocilizumab ו-sarilumab
Tocilizumab אושרה לשימוש בחולים עם RA בשנת 2009, מה שהופך אותה לתרופה ביולוגית עדכנית יותר, כאשר sarilumab היא האחרונה, לאחר שאושרה בשנת 2017.
| תרופה ביולוגית מקורית | שיטת ניהול | |
| Tocilizumab | עירוי תוך ורידי, פעם ב-4 שבועות או הזרקה תת עורית שבועית (מתחת לעור). | |
| סרילומב | הזרקה תת עורית (מתחת לעור) כל שבוע |
איך זה עובד?
כמו בתרופות ביולוגיות אחרות, טוציליזומאב וסרילומב פועלים על ידי מיקוד לחלבונים הנקראים ציטוקינים, שאחראים לדלקת הנגרמת מתגובת מערכת החיסון. במקרה זה הציטוקינים אליהם מתמקדים נקראים 'קולטני IL6'.
תופעות הלוואי השכיחות ביותר המדווחות
כמו לכל תרופה, ל-tocilizumab יש מספר תופעות לוואי אפשריות, אם כי חשוב לזכור כי אלו רק תופעות לוואי אפשריות. ייתכן שהם לא יתרחשו כלל.
תופעות לוואי שכיחות עשויות לכלול:
Tocilizumab ו-sarilumab:
- זיהומים בדרכי הנשימה העליונות עם תסמינים אופייניים כמו שיעול, אף סתום, נזלת, כאב גרון וכאב ראש
- רמות גבוהות של שומן בדם (כולסטרול).
- נויטרופניה (נויטרופילים נמוכים, שהם סוג של תאי דם לבנים)
- עלייה באנזימי כבד (אינדיקציה לכך שהכבד מושפע)
- תגובות באתר ההזרקה
- זיהומים בדרכי הנשימה העליונות ודלקות בדרכי השתן
מידע נוסף על תופעות לוואי ניתן למצוא בעלון המידע למטופל עבור tocilizumab. זכור לדווח לרופאים ולאחיות על כל דאגה לגבי תופעות לוואי אפשריות.
מעכבי IL6 עם תרופות אחרות
ידוע כי תרופות ביולוגיות מסוימות מקיימות אינטראקציה גרועה עם תרופות ביולוגיות אחרות. לכן ייתכן שתתבקש להשאיר פער בין הפסקת תרופה ביולוגית אחת לבין התחלת תרופה אחרת, כדי שלתרופה הראשונה יהיה זמן להתחיל לצאת מהמערכת שלך.
ידוע ש-Tocilizumab יוצר אינטראקציה גרועה עם התרופה האנטי-פסיכוטית "קלוזפין".
מעכבי IL6 במהלך ההריון וההנקה
אין להשתמש ב-Tocilizumab ו-sarilumab במהלך ההיריון, אלא אם כן יש צורך ברור,
אין להשתמש ב-Tocilizumab ו-sarilumab במהלך ההריון או בזמן הנקה, עקב נתונים מוגבלים על בטיחות. אין גם מספיק נתונים המצביעים על כך שגברים יכולים לקחת את התרופה הזו בזמן שבן הזוג שלהם מנסה להרות.
מידע על הריון בחוברת זו מבוסס על הנחיות האגודה הבריטית לראומטולוגיה (BSR) לגבי רישום תרופות בהריון ובהנקה.
לפני הקמת משפחה מומלץ לקבל ייעוץ מהיועץ או האחות הקלינית לגבי מתי להתחיל הריון.
מעכבי IL6 ואלכוהול
אתה יכול לשתות אלכוהול על תרופות אלה. עם זאת, אין זה נדיר כאשר נוטלים תרופה ביולוגית להיות על תרופות אחרות, כאשר הנחיות שונות חלות. מטוטרקסט, למשל, יכול להשפיע על הכבד, ולכן לאלו הנוטלים מטוטרקסט לצד הביולוגי שלהם, מומלצת צריכה מתונה של אלכוהול בהתאם להנחיות הממשלה.
מעכבי IL6 וחיסונים/חיסונים
חיסונים חיים (חצבת, חזרת, אדמת, כלומר MMR, אבעבועות רוח, פוליו פומי (לא ניתן להזרקה חיסונים חיים (חצבת, חזרת, אדמת, כלומר MMR, אבעבועות רוח, פוליו פומי (לא שיתוק ילדים), BCG, טיפוס הפה וקדחת צהובה) ניתן לכל מי שכבר נוטל tocilizumab או sarilumab אם הטיפול טרם הוחל, חשוב לפנות לייעוץ לגבי כמה זמן יש להשאיר לאחר חיסון חי.
תרופות בדלקת מפרקים שגרונית
אנו מאמינים שחיוני שאנשים החיים עם RA יבינו מדוע משתמשים בתרופות מסוימות, מתי משתמשים בהן וכיצד הן פועלות לניהול המצב.
הזמנה/הורדה
עדכון: 01/09/2020