ניהול תסמיני דלקת מפרקים שגרונית והתפרצויות
ניהול כאב ועייפות לצד תחומי האחריות היומיומיים יכול להיות מאתגר. האיזון בין זה לבין חוסר הוודאות של התפרצויות מקשה עוד יותר. זה יכול להיות אחד ההיבטים המאתגרים ביותר של ניהול עצמי נתמך.
ניהול התפרצויות
מהי התלקחות? – כאשר תסמיני דלקת מפרקים שגרונית מחמירים הרבה יותר וקשים יותר לשליטה. זה יכול להשפיע על כל הגוף או על מפרקים ספציפיים.
סיבות – לעיתים התפרצויות מתרחשות לאחר תקופות של לחץ או מחלה או לאחר "הגזמה". לעיתים, ייתכן שאין להן סיבה ברורה.
שוחח עם צוות הראומטולוגיה שלך אם אתה חווה התלקחויות קבועות או שיש לך התלקחות שלא חולפת עם טיפול עצמי.
כיצד לנהל את ההתפרצויות באופן עצמאי
- מנוחה והרפיה א.
- נטילת משככי כאבים באופן קבוע ובמינון הנכון
- אמבטיות או מקלחות חמות
- שימוש במארזי קירור
- איידס
- תרגילים עדינים
- נעליים נוחות ותומכות
ניהול כאב
כאב הוא אישי וספציפי לך. הדרך הטובה ביותר להקל על כאבי דלקת מפרקים שגרונית היא לשאוף לשליטה יעילה ומתמשכת בתהליך המחלה.
טכניקות לניהול כאב
- משככי כאבים – נטילת משככי כאבים באופן קבוע, בהתאם למרשם, יכולה לסייע בהפחתת הכאב. שימושי במיוחד לכאבים ארוכי טווח.
- פעילות גופנית - לחיזוק המפרקים, שמירה על בריאות הלב וסיוע בניהול כאבים.
- טיפול בחום - הקלה על כאבים ונוקשות בשרירים ובמפרקים.
- טיפול בקור - הקלה על נפיחות במפרקים.
- מכשירי TENS - מקלים על כאבים.
- טכניקות הרפיה - מפחיתות את המתח, ועוזרות להקל על כאב.
- שינה – שיפור איכות וכמות השינה יכול לסייע בהקלה על כאב. זה יכול גם לשפר את אופן ההתמודדות עם כאב.
- חשיבה חיובית - יכולה לעזור לך להתמודד טוב יותר עם כאב.
- הסחת דעת – יכולה לעזור לך להסיח את דעתך מהכאב שאתה חווה, מה שיכול להפחית את רמות הכאב.
- טיפולים משלימים – ודאו שכל טיפול משלים שאתם מנסים לא יפריע לתרופות שלכם. יש אנשים שמוצאים שטיפולים משלימים מסוימים עוזרים להקל על תסמינים, כולל כאב.
ניהול עייפות
עייפות אינה רק עייפות. זוהי רמה קיצונית יותר של עייפות שלא תמיד משוחררת על ידי שינה. אנשים עם מחלות ארוכות טווח כמו דלקת מפרקים שגרונית יכולים לחוש רמת עייפות מסוימת רוב הזמן. לישון טוב בלילה.
ניהול עצמי של עייפות
- מנוחה והרפיה
- התאם את קצב הפעילויות שלך ותכנן מראש
- הקפידו על תזונה בריאה והקפידו על שתיית נוזלים מספקת
- מצאו גאדג'טים קלים לשימוש (כגון פותחני קופסאות שימורים חשמליים או מברשת שיער בעלת ידית ארוכה וכו').
- צרו קשר עם אנשים אחרים הסובלים מדלקת מפרקים שגרונית, למשל דרך הפורום המקוון שלנו: healthunlocked.com/nras
ניהול התפרצויות
מחלת RA שלך תמיד איתך, כך שאתה עלול לחוות רמה מסוימת של תסמינים ממנה כל הזמן. תרופות וטכניקות ניהול עצמי נתמכות יכולות לעזור לשלוט בתסמינים אלה. אתה עלול לחוות זמנים שבהם התסמינים מחמירים הרבה יותר וקשים יותר לשליטה. זה נקרא "התלקחות" או "התלקחות". זה יכול להיות כללי יותר, עם כאב ונוקשות מוגברים בכל הגוף. זה עלול להשפיע על מפרק או מפרקים מסוימים, ולגרום להם להיות נפוחים או רגישים. לפעמים התלקחויות מתרחשות לאחר תקופות של לחץ או מחלה או לאחר "עשיית יתר". לפעמים, ייתכן שאין להן סיבה ברורה.
התפרצויות יכולות לנוע בין התקפים ניתנים לניהול וקצרי מועד ועד להתמשכות וחמורות עד כדי כך שקשה לקום מהמיטה. הן יכולות להיות מתסכלות, מבלבלות וכואבות ויכולות להקשות על חיי היומיום בצורה משמעותית. יחד עם כאבי המפרקים, ייתכן שתחוו גם החמרה בתסמינים כמו עייפות ונוקשות. ייתכן שתבחינו גם בשינויים במצב הרוח ותתקשו לישון.
ייתכן שתשתפרו בזיהוי סימנים מוקדמים של התלקחות. זה עשוי לעזור לכם להתחיל בטכניקות לניהול עצמי לפני שהתסמינים מחמירים. ייתכן שתשימו לב שהעייפות שלכם מרגישה גרועה יותר רגע לפני תחילת ההתלקחות, אך במקרים מסוימים ייתכן שלא תבחינו כלל בסימני אזהרה.
לפעמים, מנוחה וטכניקות פשוטות לניהול עצמי מספיקות כדי לשלוט בהתלקחות. אם התסמינים לא משתפרים, ייתכן שתצטרכו לפנות לאחד מאנשי צוות הבריאות שלכם כדי לדון באפשרויות הטיפול.
אם אתם חווים התפרצויות סדירות, ייתכן שהגיע הזמן לבחון מחדש את הטיפול שלכם בדלקת מפרקים שגרונית (RA). התסמינים ובדיקות הדם שלכם יעזרו לצוות להעריך את מחלתכם. זה יעזור להם לקבוע האם ההתפרצויות הן סימן לכך שדלקת מפרקים שגרונית שלכם הופכת פחות בשליטה.
כמה שיטות כלליות לניהול התלקחות כוללות:
- מנוחה והרפיה בסימנים הראשונים של התלקחות
- נטילת משככי כאבים באופן קבוע ובמינון הנכון
- אמבטיות או מקלחות חמות להקלה על נוקשות וכאבים בשעות הבוקר המוקדמות
- שימוש במארזי קירור
- עזרים, למשל מקל אם הברך שלך מהווה בעיה
- תרגילים עדינים, כדי לעזור להקל על נוקשות, שיכולה להחמיר את הכאב
- להבהיר לאנשים הקרובים אליך ביותר, כדי שיוכלו להבין מדוע אינך מתמודד כרגיל ולעזור במידת הצורך
- לנעול נעליים נוחות ותומכות
עם הזמן, תלמד לפתח אסטרטגיות התמודדות שעובדות עבורך, כדי לנהל את ההתלקחויות שלך. כאשר התלקחות אינה מגיבה לאסטרטגיות אלו, ייתכן שתצטרך לפנות לעזרה מצוות הראומטולוגיה שלך. הם עשויים להמליץ על זריקת סטרואידים, כדי להביא את ההתלקחות לשליטה מהירה. זריקה זו עשויה להינתן לשריר, כדי להפחית כאב ונפיחות בכל הגוף. אם מפרק מסוים נפוח מאוד, ניתן לתת אותו ישירות למפרק.
ניהול כאב ועייפות
ניהול כאב
כאב הוא אישי וספציפי עבורך. הדרך הטובה ביותר להקל על כאבי דלקת מפרקים שגרונית היא לשאוף לשליטה יעילה ומתמשכת בתהליך המחלה. ניתן לעשות זאת באמצעות שילוב של תרופות וטכניקות לניהול עצמי.
ישנן תרופות שונות שיכולות לעזור להקל על כאב. התרופה שלך לדלקת מפרקים שגרונית, בשליטה על המחלה שלך, תעזור גם היא להקל על הכאב. ייתכנו מקרים שבהם תזדקק גם למשככי כאבים או נוגדי דלקת שאינם סטרואידיים (NSAIDs). תרופות אלו יכולות להציע הקלה מהירה מכאב. אם אלה לא עוזרים, סטרואידים עשויים להיות אופציה, הניתנים כטבליות או בזריקה או עירוי חד פעמיים.
שימוש יעיל במשככי כאבים
אם אתם סובלים מכאבים מדי יום, נטילת משככי כאבים באופן קבוע, בהתאם למרשם, יכולה לעזור. ייתכן שתוכלו להפחית את המינון או את התדירות כאשר דלקת המפרקים הגרונית שלכם תהיה בשליטה טובה יותר. אנשים רבים מנסים למזער את כמות משככי הכאבים שהם נוטלים, על ידי נטילתם רק כאשר הכאב קשה מנשוא. רמת כאב זו עלולה להיות חזקה מדי עבור משככי הכאבים. נטילת משככי כאבים יומיומיים מוקדם, בסימנים הראשונים של התלקחות, לרוב יעילה יותר.
אפשרויות משככי כאבים כוללות:
- משככי כאבים פשוטים (למשל פרצטמול)
- משכך כאבים מורכב (משכך כאבים עם תרופה אופיואידית קלה). כגון קוקודמול
- אופיואידים, כמו טרמדול
- תרופות נוגדות דלקת כגון איבופרופן או וולטרול בג'לים או טבליות. אלה נקראים לעיתים NSAIDs ו-COX-2s
- סטרואידים הניתנים דרך הפה, בהזרקה או בעירוי
אפשרויות אלה אינן מתאימות לכולם. שוחח עם חבר בצוות הרפואי שלך אם אתה מרגיש שהתרופות שלך אינן שולטות בכאב שלך. זה יכול להיות רופא המשפחה שלך, אחות מומחית או ראומטולוג.
טכניקות לניהול כאב
תַרגִיל
זה עוזר לשמור על פעילות גופנית ככל האפשר. שמירה על טווח תנועה מלא וכוח במפרקים מסייעת להפחית נוקשות. פעילות גופנית טובה גם ללב, וזה חשוב במיוחד לאנשים עם דלקת מפרקים שגרונית. כשאתם מתאמנים, הגוף משחרר כימיקלים הנקראים אנדורפינים. אלה פועלים כמשככי כאבים טבעיים של הגוף והם גם משפרים את מצב הרוח. למידע נוסף על פעילות גופנית, בקרו באתר שלנו:
טיפול בחום
חום יבש או לח יכולים לעזור אם שריר כואב או מפרק כואב. הגן על העור מחום יבש ישיר בעזרת מגבת - ניתן להשתמש ב: בקבוק מים חמים, כרית חימום חשמלית או כרית ג'ל. חום לח יכול להיות: מקלחת או אמבטיה חמה, כיור או קערה של מים חמים, או מגבת לחה המחוממת במיקרוגל.
טיפול בקור
ניתן לקבל הקלה ממפרק מודלק (אדום, חם, נפוח), על ידי שימוש כמעט בכל פריט נקי וקר. לדוגמה:
- קערת מים קרים עם קוביות קרח נוספות לידיים או לרגליים
- שקית אפונה קפואה כקרחון שניתן לעצב (לעטוף במגבת)
- חבילת ג'ל; או מגבת לחה, שנשמרה במקרר
עשרות
יש אנשים שמשתמשים במכשיר TENS (מכשיר לגירוי עצבי חשמלי טרנסקוטי) כדי להקל על כאבים. פיזיותרפיסט יכול לתת לך מידע נוסף על TENS.
הַרפָּיָה
כשאתם סובלים מכאבים לאורך זמן, אתם עלולים להיות מתוחים מבלי לשים לב לכך. מתיחת שרירים כזו יכולה להשפיע גם עליכם מבחינה נפשית ורגשית. זה יכול לגרום לכם להרגיש חרדים ומתח. מציאת דרכים להרפות את הגוף והנפש והפיכת זה לחלק משגרה יומיומית יכולים לעזור. זה דורש תרגול, אבל ברגע שלמדתם את הטכניקה תוכלו להשתמש בה בכל מקום.
סוגים שונים של הרפיה כוללים נשימות עמוקות והרפיה באמצעות דמיון מודרך. אין ראיות המצביעות על כך שטכניקה כלשהי טובה יותר מאחרות. מצאו את זו שמרגישה לכם בנוח ומתאימה לאורח החיים שלכם. תוכלו למצוא סרטונים מועילים רבים על הרפיה באינטרנט.
לִישׁוֹן
כאשר משהו משבש את השינה שלך, זה יכול לגרום לך להרגיש עייף וחוסר מוטיבציה. זה יכול גם להגביר את הכאב. בהתחשב בכך שלעתים קרובות כאב הוא זה שמשבש את השינה שלך מלכתחילה, זה הופך למעגל קסמים.
שגרת שינה טובה יכולה לעזור. זה כולל:
- הקפדה על זמנים קבועים של הליכה וקיצה
- יצירת שגרת שינה מרגיעה. במידת האפשר, זה כולל הימנעות מצפייה במסך טלוויזיה או טלפון נייד כשעה לפני השינה.
- הולכים לישון רק כשאתם מרגישים עייפים
- שמירה על סביבת שינה נוחה שאינה חמה מדי, קרה מדי, רועשת מדי או בהירה מדי
- לא ישנים במהלך היום
- הימנעות מקפאין, ניקוטין ואלכוהול בשעות הלילה המאוחרות
- הימנעות מאכילת ארוחה כבדה בשעות הלילה המאוחרות
שוחח עם רופא המשפחה שלך או עם אחות מומחית אם אתה ממשיך לסבול לישון גרוע, שכן הם יוכלו לעזור. למידע נוסף וטיפים בנושא שינה, בקר ב:
חשיבה חיובית
יש אנשים שמגלים ש"חשיבה חיובית" עוזרת להם להתמודד טוב יותר. אם אתם רוצים לנסות, נסו להתמקד בדברים שאתם יכולים לעשות, ולא באלה שאתם לא יכולים. נסו לא להימנע מלעשות דברים בגלל הכאב שלכם, כדי שהוא לא ישתלט על חייכם.
לפעמים, שינויים קטנים בדרך החשיבה שלכם יכולים לעזור. לדוגמה, אתם עשויים לשכב ערים במיטה ולחשוב, 'אני אף פעם לא אצליח להירדם'. במקום זאת, נסו לומר לעצמכם: 'לפחות אני נותן לגוף שלי מנוחה'.
הַסָחַת הַדַעַת
ביצוע פעילויות שמסיחות את דעתך, והסחת דעתך מהכאב שלך יכולה להפחית את רמת הכאב שאתה מרגיש. אתה יכול להסיח את עצמך מהכאב על ידי ביצוע פעילות או תחביב שמעניין אותך. כשאתה סובל מכאב, ייתכן שלא תרצה להתרועע, אבל זה באמת יכול לעזור. אתה נוטה יותר לצחוק כשאתה בחברת אחרים וצחוק יכול לעזור להקל על כאב. הסיבה לכך היא, כמו פעילות גופנית, צחוק גורם לגוף שלך לשחרר אנדורפינים, כימיקלים משככי כאבים.
נסו גם להסיח את דעתכם מכאב בזמן ביצוע משימות יומיומיות. לדוגמה, אם עלייה במדרגות כואבת, נסו לקרוא לחיה אחרת או לסרט אחר וכו' בכל צעד.
טיפולים משלימים
אין ראיות המצביעות על כך שהן ישנו את התקדמות המחלה שלך. טיפולים משלימים יכולים לעזור לך לנהל את תסמיני דלקת המפרקים שגרונית שלך. זה יכול להקל על משימות יומיומיות ולשפר את איכות חייך.
אם אתם שוקלים לנסות טיפולים משלימים, העצות הבאות עשויות לעזור:
- חפשו מוצרים, טיפולים או תוספי מזון עם ראיות טובות התומכות בשימוש בהם. היזהרו ממידע על יעילות באתרים שמוכרים גם את המוצר. נסו במקום זאת להשתמש במקורות עצמאיים ואמינים או פנו לאיש מקצוע בתחום הבריאות.
- "'טבעי' לא תמיד אומר 'לא מזיק'. אחרי הכל, ישנם הרבה רעלים 'טבעיים'! בדקו האם לכל תוסף שאתם נוטלים יש תופעות לוואי אפשריות. שוחחו עם חבר בצוות הרפואי שלכם לפני נטילת תוספים כלשהם. הם עלולים להפריע לתרופות שלכם או להפחית את יעילותן. לדוגמה, ערבה של סנט ג'ון היא תוסף שחלק מהאנשים נוטלים לטיפול בדיכאון קל עד בינוני. עם זאת, הוא עלול לגרום לתופעות לוואי ולהפריע למספר רב של תרופות.
- שקלו את העלות של כל דבר שאתם מנסים מול התועלת שאתם מקבלים ממנו. אם תוסף או טיפול נותנים לכם תועלת מועטה או קצרת מועד, האם זה שווה את הכסף שזה עולה לכם?
- חשבו על "משלים" ולא על "אלטרנטיבי". תוסף או טיפול משלים שעובדים היטב עבורכם יכולים לשפר את דלקת המפרקים הגרונית שלכם. הם "משלימים" את הדרכים האחרות בהן אתם מטפלים בדלקת המפרקים הגרונית שלכם. זה כולל תרופות וטכניקות לניהול עצמי המתוארות בחוברת זו. זו אינה "אלטרנטיבה" טובה לתרופות, אך היא יכולה להיות תוספת מועילה להן.
ניהול עייפות
עייפות אינה רק עייפות. זוהי רמה קיצונית יותר של עייפות שלא תמיד משוחררת על ידי שינה. אנשים עם מחלות ארוכות טווח כמו דלקת מפרקים שגרונית יכולים לחוש רמת עייפות מסוימת רוב הזמן. זה יכול להיות אחד התסמינים הקשים ביותר לניהול.
יש הרבה דברים שיכולים לעזור למנוע ולהפחית עייפות. מעל הכל, חשוב שהדלקת מפרקים שגרונית (RA) שלך תהיה בשליטה טובה. אם את/ה עייף/ה יותר מהרגיל וקשה לך להתמודד איתה, אל תתעלמי ממנה. שוחח/י עם צוות הראומטולוגיה שלך, במקום להיאבק עד לפגישה הבאה שלך.
"דברים קטנים עוזרים להקל על החיים, למשל עם בגדים. מעילים עם בטנה חלקה הרבה יותר קלים ללבישה והסרה!"
ייתכן שתצטרכו להתנסות כדי למצוא טכניקה שמתאימה לכם ביותר בניהול העייפות שלכם. עייפות וכאב קשורים לעיתים קרובות, והעצות לניהול כאב יכולות גם להפחית עייפות. הדברים הבאים עשויים לעזור לכם לנהל את העייפות שלכם:
- לישון טוב בלילה
- קבלו שפע של מנוחה והרפיה
- התאם את קצב הפעילויות שלך ותכנן מראש את מה שאתה רוצה לעשות
- הקפידו על תזונה בריאה והקפידו על שתיית נוזלים מספקת
- מצאו גאדג'טים קלים לשימוש (כגון פותחני קופסאות חשמליים או מברשת שיער בעלת ידית ארוכה וכו'). מרפא בעיסוק יכול להציע מוצרים שימושיים. הוא יכול גם לעזור לכם לבצע פעילויות באופן שפחות עומס על המפרקים, מה שיעזור להקל על כאבים ועייפות.
- צרו קשר עם אנשים אחרים הסובלים מדלקת מפרקים שגרונית (RA), שאלו אותם מה עובד עבורם ושתפו את הטיפים שלכם. אתם יכולים לעשות זאת דרך הפורום המקוון שלנו: www.healthunlocked.com/nras
עודכן: 01/11/2025
עייפות חשובה
למידע נוסף על ניהול עייפות, הורידו או הזמינו את חוברת העייפות שלנו.
לחיות טוב יותר עם דלקת מפרקים שגרונית
חוברת זו תספק לכם מידע רלוונטי לאדם עם מחלה מבוססת, ותספק לכם את המידע הדרוש לכם כדי לנהל את מצבכם בצורה הטובה ביותר.
קרא עוד
-
תרופות לדלקת מפרקים שגרונית →
דלקת מפרקים שגרונית היא מצב משתנה מאוד ולכן רופאים אינם מתחילים את כל החולים באותו אופן בדיוק עם אותה תרופה.