ניהול התלקחויות

אבוקות 

בין אם זה קצר יחסית או חמור עד כדי כך שאתה בקושי יכול לצאת מהמיטה, התלקחות יכולה להיות מתסכלת, מביכה וכואבת. יחד עם עלייה בכאבי מפרקים, נפיחות, עייפות ונוקשות, אתה עלול להרגיש ירוד יותר ויותר במצב הרוח.  

התלקחות יכולה להתרחש בכל עת, במיוחד לאחר זיהום או תקופה של מתח. אתה עשוי להשתפר בזיהוי סימנים מוקדמים של התלקחות, ולפעמים אתה יכול לדעת שתהיה לך אחד כאשר התסמינים מחמירים במשך כמה ימים. עייפות יכולה גם להוות תמרור אזהרה - פגיעה ב"דום עצירה" עשויה להיות משמעה שהמחלה שלך הופכת פעילה יותר, ואתה צריך להגיב לזה. אבל אולי לא תקבל סימנים מוקדמים בכלל.  

לפעמים מספיקות טכניקות ניהול עצמי פשוטות ומנוחה של כמה ימים, ואין צורך בטיפול נוסף. אבל אם התסמינים שלך מחמירים בהדרגה, ייתכן שתצטרך לראות אחד מצוות הבריאות שלך כדי לדון באפשרויות הטיפול.  

 אם יש לך התלקחויות קבועות, ייתכן שהגיע הזמן לבדוק את ה-DMARDs שלך. הסימפטומים ובדיקות הדם שלך יעזרו לצוות להעריך אם המחלה שלך הופכת פחות מבוקרת או אם אתה חווה יותר כאב מסיבות אחרות.  

 כמה אסטרטגיות כלליות להתמודדות עם התלקחות כוללות: 

• קבל מנוחה ורגיעה מוקדם. 
• השתמש בחבילות מגניבות. 

• השתמש בעזרים, למשל, מקל אם הברך שלך היא בעיה. 
• לנעול את הנעליים הנכונות. 
• בצע תרגילים עדינים, כדי להקל על הנוקשות שמחמירה את הכאב. 
• קח את תרופות הכאב שלך באופן קבוע ובמינון הנכון. 
• השתמש באמבטיות חמות או מקלחות כדי להקל על נוקשות וכאבים בשעות הבוקר המוקדמות. 

• תן לאנשים סביבך לדעת, כדי שהם יבינו למה אתה לא מתמודד כמו שאתה עושה בדרך כלל. 
• הסעיף שלהלן על טכניקות לניהול כאב מספק פרטים נוספים על דרכים להפחתת כאב בעת התלקחות. התלקחויות מסוימות עשויות לדרוש עזרה מהצוות שלך, ואפשר לשאול על קבלת זריקת סטרואידים, המכונה לעתים קרובות 'דפו' (קיצור של דפומדרון) אם רמות הכאב אינן מגיבות לתרופות כאב מוגברות שאתה נוטל או אסטרטגיות אחרות המפורטות למעלה ולמטה. זריקות סטרואידים הניתנות לשריר יכולות לעזור להפחית דלקת וכאב, וההשפעות המיטיבות יכולות להימשך מספר שבועות.  

טכניקות לטיפול בכאב 

טיפול בחום 

חום יבש או לח יכול לעזור אם שריר כואב או מפרק כואב. הגן על העור שלך מחום יבש ישיר עם מגבת - אתה יכול להשתמש: בקבוק מים חמים, כרית חום חשמלית או כרית ג'לי. חום לח יכול להיות מקלחת או אמבטיה חמה, כיור או קערה של מים חמים, או מגבת לחה מחוממת במיקרוגל.  

טיפול בקור 

אתה יכול לקבל הקלה מקירור מפרק דלקתי (אדום, חם, נפוח), באמצעות כמעט כל פריט נקי וקר. נסה קערה של מים קרים עם קוביות קרח שנוספו לידיים או לרגליים; שקית שעועית רחבה קפואה בתור שקית קרח שניתן לעצב (לעטוף אותה במגבת); חבילת ג'לי; או מגבת לחה, נשמרת במקרר.  

"גיליתי שדברים שונים עוזרים: כריות החום האלה שאתה מכניס למיקרוגל, מדיטציה, טוביגריפ על פרקי הידיים..."

עשרות 

חלק מהאנשים מוצאים שמכונת TENS (ממריצים חשמליים לעצבים טרנס-עוריים) יעילה לשיכוך כאב. הנחיות NICE בנושא RA מציעות לך לשאול את הפיזיותרפיסט שלך לגבי TENS.  

הַרפָּיָה 

הרפיה היא לא רק 'לקחת את זה בקלות'. זה אומר ללמוד כיצד להשתחרר ממתח שרירים פיזי ומתח רגשי, ולהרגיע את הגוף והנפש שלך. כאשר אתה סובל מכאבים לאורך זמן, אתה יכול להיות מתוח מבלי לשים לב. אתה יכול להיות מתוח נפשית ורגשית, וקל להיות לכוד ב'מעגל של כאב'. הרפיה יכולה לשבור את המעגל הזה ולעזור להפחית את הכאב. זה דורש תרגול, אבל לאחר שלמדת את הטכניקה, אתה יכול להשתמש בה בכל מקום.  

סוגים שונים של הרפיה כוללים נשימות עמוקות והרפיית דמיון מודרך. אף שיטה לא הוכחה כמועילה יותר מאחרת, אז מצא את השיטה שמרגישה לך נוחה שתוכל לשלב בשגרת היומיום שלך. אתה יכול להתחיל בהשאלה של קלטת הרפיה מהספרייה המקומית שלך.  

 
שנת לילה טובה 

אם דפוס השינה שלך מופרע, זה עשוי להגביר את הכאב שלך, ולהשאיר אותך עייף וחסר מוטיבציה. קביעת הרגלי שינה טובים (המכונה לפעמים 'היגיינת שינה') יכולה לעזור וכוללת:  

• קביעת זמנים קבועים לשינה והתעוררות; 
• יצירת שגרת שינה מרגיעה; 
• ללכת לישון רק כשאתה מרגיש עייף; 

• שמירה על סביבת שינה נוחה שאינה חמה, קרה, רועשת או בהירה מדי; 
• לא לנמנם במהלך היום; 
• הימנעות מקפאין, ניקוטין ואלכוהול מאוחר בלילה; 
• הימנעות מאכילת ארוחה כבדה מאוחר בלילה. 

שוחח עם רופא המשפחה שלך או עם אחות מומחית אם אתה ממשיך לישון גרוע שכן הם יוכלו לעזור. ראה גם את העלון של NRAS בנושא היגיינת שינה  .

תחשוב יכול, לא יכול לא 

יש אנשים ש'חשיבה חיובית' עוזרת להם להתמודד טוב יותר. אבל זה עניין אינדיבידואלי ואולי לא יתאים לכל אחד.  

אם אתה רוצה לנסות, נסה להתמקד בדברים שאתה יכול לעשות, במקום אלה שאתה לא יכול. נסה לא להימנע מלעשות דברים בגלל הכאב שלך, כך שהוא לא ישלוט בחייך.  

לפעמים שינויים קטנים בדרך החשיבה שלך יכולים לעזור. לדוגמה, במקום לשכב ער במיטה ולחשוב, 'אני לעולם לא ארדם', תוכל לנסות לומר לעצמך: 'לפחות אני מניח את הגוף שלי'.  

הסחה והסחת דעת 

הסט את עצמך מהכאב שלך עם פעילות שמעניינת אותך. השתמש בהסחת דעת כדי לעבור משימות. זה יכול להפחית את הכאב שאתה מרגיש. לדוגמה, אם העלייה למעלה גורמת לך לקושי, נסה לתת שם למדינה אחרת בכל שלב.  

טיפולים משלימים 

אין ראיות לכך שלטיפולים אלטרנטיביים או משלימים יש השפעה כלשהי על תהליך המחלה ב-RA, אך יש אנשים שמוצאים אותם מועילים. עם זאת, זכרו ש"טבעי" לא בהכרח אומר "לא מזיק": לכמה תרופות חלופיות יש תופעות לוואי ויכולות לקיים אינטראקציה בדרכים מזיקות עם תרופות.  

לא כדאי ליטול טיפולים משלימים במקום הטיפולים שנקבעו לך על ידי צוות הבריאות שלך. 

אם אתה שוקל כל טיפול משלים או אלטרנטיבי, שוחח עליו תחילה עם הצוות הראומטולוגי שלך כדי לוודא שניתן ליטול אותו לצד התרופות הרגילות שלך. 

"תחדש משהו חדש - כמו פילאטיס או יוגה."

לחיות טוב יותר עם RA

חוברת זו תספק לך מידע רלוונטי למישהו עם מחלה מבוססת, ותיתן לך את המידע שאתה צריך כדי להיות מסוגל לנהל בצורה הטובה ביותר את מצבך.